首都医科大学北京妇产医院
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部分女性发现孕酮低时，通过检测HCG和孕酮水平发现处于早孕期。孕酮低原因较多，主要为胚胎染色体异常或宫外孕即异位妊娠，还有一种情况为孕妇本身黄体功能不足，即卵巢功能低下，部分患者孕酮本身较低，但能够维持胚胎生长。
若孕酮低导致后期发生胚胎停育，需明确是否为胚胎染色体异常，或判断是否孕妇本身存在卵巢功能低下，需在非孕期，即孕前结合月经情况，包括月经有无周期过短、月经淋漓不尽、持续时间较长等，还需结合B超、激素水平、是否做过卵巢手术、卵巢是否存在肿瘤等多种因素，判断是否存在卵巢功能低下情况。若存在卵巢功能低下的情况，当再次妊娠时仍会出现孕酮低的情况，需通过补充孕酮进行保胎治疗。
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"排卵后卵巢中正常黄体形成决定于以下条件：一、排卵前卵泡内有足够的颗粒细胞；二、颗粒细胞有分泌孕酮的功能；三，卵巢的颗粒细胞和卵泡膜细胞有对促性腺激素产生反应的受体。如果以上条件不具备，结果导致黄体功能不足，其他的原因还包括高催乳素血症等。受精卵在子宫内膜着床后，滋养细胞开始分泌绒毛膜促性腺激素（HCG），HCG作用之一是刺激卵巢黄体继续增大为妊娠黄体，而且将血中的胆固醇或孕烯醇酮转变为孕酮，妊娠黄体产生大量孕酮，孕酮是子宫的安慰剂，高浓度孕酮可促使子宫肌蛋白的合成，使子宫肌细胞肥大，同时对日益增大的妊娠物、子宫肌层受雌激素和前列腺素影响而应激性增高的情况下，起着十分明显的镇静作用。"
晏三华│南昌大学第三附属医院
2019/04/11收听(13521)
"导致孕酮低的原因有很多，黄体功能不足可以导致孕酮偏低。如果胚胎异常，也可以出现孕酮偏低的情况。当然孕酮是否低，还要看具体情况。如果胚龄小，孕酮就会偏低。随着胚龄的增大，孕酮也会相应的增高。在女性怀孕以后，如果出现阴道出血，常常要进行孕酮和HCG的检测，孕酮和HCG是成比例升高的，胚龄小的时候二者均低，随着胚胎的发育，二者均会上升。但是在卵巢功能出现异常时，可以出现二者分离的现象，也就是如果卵巢分泌的孕酮降低，胚胎虽然增长，孕酮比较低会出现出血的情况。总之，孕酮低要分辨原因才能正确处理。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/12/08收听(82686)
孕酮低会导致不易怀孕，怀孕后还容易引起流产等，最好定期去医院抽血检查，如果孕酮低，最好在医生指导下合理补充，一般是使用黄体酮治疗，可以注射黄体酮，同时建议注意多吃豆制品、蜂王浆等。孕酮低的原因很多，可能有过流产史、宫外孕、闭经等，容易引起孕酮低，另外，可能是黄体功能不全，最好去医院进行检查，在医生指导下合理治疗。平时注意休息，加强饮食营养，最好不要吃辛辣、刺激食物。建议不要熬夜，备孕期最好合理补充叶酸，怀孕后需要卧床休息。
杨丽君│广州市妇女儿童医疗中心
2019/04/04收听(26908)
"怀孕之后孕酮值低，主要是由于黄体功能不足所导致。妊娠时血清孕酮水平随孕期增加而稳定上升，妊娠六周内主要来自卵巢、黄体，妊娠中晚期则主要由胎盘分泌。孕激素在妊娠的时候有利于胚胎的着床，并防止子宫收缩，使子宫在分娩前处于静止的状态。同时，孕酮还能够促进乳腺腺泡的发育，为泌乳做出准备。如果在怀孕初期化验孕酮值低，并且有腹痛以及阴道流血症状，需要进行保胎治疗，可以给予黄体酮、孕激素制剂口服，进行联合的保胎治疗。经过治疗之后如果症状消失，孕酮值恢复正常，可以继续妊娠。"
葛静│北部战区总医院
2020/12/29收听(47693)
"孕酮是卵巢黄体分泌的激素，又叫黄体激素。如果黄体功能不全或者黄体生成障碍，出现了黄体分泌孕酮不足，则体内孕酮含量就会出现降低的情况。而且如果有些全身性疾病，比如高血压、糖尿病或者甲状腺功能异常等，也可能会影响到卵巢功能而出现孕酮降低。 如果平时压力比较大或者不规律进食，平时缺乏锻炼，也可能会造成孕酮的分泌不足。如果孕酮不足，可能会出现月经不调，孕妇如果孕酮低可能会造成流产，如果是孕酮低造成的先兆流产，积极补充孕酮，有保胎作用。但也有些不伴有阴道流血或下腹痛的孕酮水平偏低，就不需要药物治疗，只需要密切观察就可以，具体情况还要请有经验的医生予以甄别。"
孙欢欢│哈尔滨市红十字中心医院
2019/06/03收听(47422)
"孕酮是一种可以延迟子宫膜脱落时间的荷尔蒙，如果在怀孕的前几个星期，孕酮水平大幅下降，就可能导致流产。孕酮低的原因，黄体功能不全，卵巢黄体发育不全时，孕酮含量相应降低。肾上腺、甲状腺功能严重失调，也可影响卵巢功能，使排卵发生障碍，孕酮含量也会相对的降低。身体出现胰岛素的抵抗，也会使孕酮降低的。孕妇孕酮值低，不育不孕是最为明显的症状，孕酮低的症状还有甲状腺功能不全、纤维囊性乳房囊肿疾病、低血糖等不易被发现。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/24收听(32110)
"孕酮低的原因分为几种，其中一种原因是黄体功能不足或者黄体功能不健全，而引起月经失调，导致月经的异常。出现在非妊娠期孕酮低，女性的卵巢功能分泌不足会引起月经量的异常改变，往往出现在生育年龄的女性，而发生在孕妇妊娠期，因为孕酮低、黄体功能不足会引起流产的情况，这时候可以补充黄体酮避免流产的发生，也需要动态的观察。有些孕酮低是胚胎发育不良的结果，而不是原因，所以进行保胎治疗，需要根据具体情况而决定治疗的措施。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/04收听(70032)
"怀孕后孕酮低可能会导致先兆流产、胎停等。孕酮低考虑与黄体功能不全，体内激素水平紊乱有关。在怀孕八周之前，孕酮主要由卵巢黄体分泌，怀孕八周以后，由胎盘产生。怀孕后孕酮可以起到维持妊娠的作用。但是怀孕以后，单纯根据孕酮的值并不能够判断胚胎发育的好坏，应结合HCG综合判断。如果HCG翻倍好，孕酮的数值偏低，可以补充黄体酮保胎。但是如果HCG翻倍不好，或者一直徘徊在偏低水平，一般说明胚胎发育不良，既使补充黄体酮也会导致保胎失败。所以如果怀孕以后孕酮低，应根据具体的病因和医生的建议决定是否补充黄体酮保胎。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/09/09收听(35648)
"临床上以下几种原因，可以导致女性的孕酮含量低：1、内分泌系统出现了异常，比如内分泌功能低下就可以导致孕酮含量低下。因为内分泌系统在体内可以分泌多种激素，当内分泌功能低下时机体就无法合成足量的孕酮，从而导致孕酮含量偏低。2、可能是因为有慢性妇科炎症，比如慢性阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎以及输卵管炎等。当女性患有这些慢性妇科炎症的时候，也可以干扰到内分泌系统的功能，从而导致内分泌系统功能低下而引起孕酮含量低下。3、可能是肝脏或肾脏出现了问题，因为孕酮在体内合成之后要在血液中存留一段时间，然后由肝脏灭活经肾脏排出体外。如果肝功能亢进就可以导致孕酮灭活过快，也可以引起孕酮含量下降。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/02/17收听(38321)
孕酮低可能大部分是在早孕期间孕酮低，往往还会造成流产，可能因为怀孕期间要保胎所以要做孕酮的检测... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/06/07播放(91720)
孕酮低可能大部分是在早孕期间孕酮低，往往还会造成流产，可能因为怀孕期间要保胎所以要做孕酮的检测...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/06/07播放(91720)
"孕酮是由卵巢黄体分泌的，当黄体功能不足的时候就会导致孕酮低。孕酮是受精卵着床和胚胎发育所必需的，孕酮低容易出现流产。而黄体功能不足的病因并不十分明确，可能与卵泡发育不良、高泌乳素血症等有关，与性腺轴的功能也密切相关受到日常生活的影响。如果持续性精神压力过大会影响卵巢激素分泌，从而导致孕酮分泌减少出现孕酮低的症状，如果经常熬夜也会影响孕酮的分泌。在日常生活中多进食谷类和豆类等异黄酮、维生素E、纤维素含量丰富的食物，可以提高体内的孕酮水平，比如大豆、胡萝卜、南瓜、荠菜、猕猴桃、香蕉、荔枝、苹果等，有的女性偏食含孕酮的食物摄入量较少也会导致体内孕酮低。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/12/31收听(91887)
往往在病人明确怀孕的时候，我们会建议她测一些生化值，比如人类促绒毛膜线性激素，还有孕酮。针对这样的病人，要看既往有没有卵巢功能不良的病史，比如她因为不孕症或者既往有不良的孕产史，比如她有多次的自然流产，在明确了原因以后，可能要动态地监测她的孕酮值，如果孕酮值＜5就说明胚胎已经停止发育了，如果有多次自然流产或者有过不良孕产史的孕妇体内有的时候孕酮值确实偏低，往往根据病史，医生可能会根据临床经验适当地补充一些孕酮，有很多孕酮的药物都可以提高母亲体内的孕酮的值，如果是天然的，肌肉注射的黄体酮，使得孕妇的体内孕酮水平偏高，所以没有办法准确反应她体内的孕酮值。还有一些药物像胶丸这样的黄体酮口服以后也会影响到血值，所以我们不能仅仅根据血值高低来判断她是否正常，一定要在医生的指导下服用孕激素。另外，内分泌科也会根据病人的情况，来给病人做药物性刮宫和治疗，如果有这种情况，一定要在医生的指导下服用孕酮，而不是自己随便采用药物。在临床上我们看到过很多的女孩子要旅游或者是要面临考试的情况下，盲目地服用了一些孕激素把自己的月经搞乱了，我们是不建议这样做的，因为有一部分孕激素在服用以后可以产生一些不良的药物反应，比如说头疼，同时水肿严重的情况下还会打乱自己的生理周期，所以使用这样的药物一定要征求医生的建议。
王琪│首都医科大学北京妇产医院
2017/07/10收听(79953)
对于孕酮低，主要的原因考虑如下：1、黄体功能不全，这种属于少见的情况；<...
对于孕酮低，主要的原因考虑如下：
1、黄体功能不全，这种属于少见的情况；
洪海洁│山东大学第二医院
2021/02/23播放(83929)
孕酮在妊娠期间会有一定的上升幅度，但是孕酮跟人绒毛膜促性腺激素在早孕期间不一样，它会缓慢上升。... 梁雄│珠海市人民医院 2018/03/20播放(90614)
孕酮在妊娠期间会有一定的上升幅度，但是孕酮跟人绒毛膜促性腺激素在早孕期间不一样，它会缓慢上升。...
梁雄│珠海市人民医院
2018/03/20播放(90614)
孕酮是由卵巢黄体分泌的天然孕激素，孕激素通常在雌激素基础上发挥作用。导致孕酮低的原因具体如下：... 刘彤│首都医科大学宣武医院 2019/11/06播放(53085)
孕酮是由卵巢黄体分泌的天然孕激素，孕激素通常在雌激素基础上发挥作用。导致孕酮低的原因具体如下：...
刘彤│首都医科大学宣武医院
2019/11/06播放(53085)
"孕酮低可以分为以下两种情况：第一、非妊娠期的孕酮低，其主要的原因是黄体功能不足或者是黄体功能不健全。主要是由于卵巢本身或者是卵巢的上级器官，比如垂体的异常功能所导致的排卵过程的异常。这种情况需要对其原因辨识以后，再进一步进行相应的处理。第二、妊娠期的孕酮低，在怀孕以后，由于某些特殊的原因需要检测孕酮。这个时候如果发现孕酮值偏低，更多考虑的则是与产生孕酮相关细胞的数目减少，或者是功能异常有关系。孕酮偏低确实影响到了胚胎的发育，可以额外的补充黄体酮来促进胚胎正常发育。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/17收听(64459)
"孕酮低的原因有很多，大部分是因为黄体功能不全和内分泌功能紊乱。孕酮是卵巢分泌的具有生物活性的孕激素，通常在雌激素作用的基础上发挥作用。黄体功能不全是卵巢排卵形成的黄体孕激素分泌不足，或者黄体过早衰退造成孕酮降低，而怀孕后孕酮低可能是由于胚胎本身发育不良，胚胎生长环境不良或者检测时间过早造成的。这时候孕酮对维持妊娠及对妊娠期子宫内膜、子宫肌层、乳腺及母体其他系统的生理变化起着很重要的作用，建议定期复查，必要时可以口服天然孕激素进行补充。"
滑芳│河北医科大学第一医院
2020/05/20收听(11818)
"女性出现孕酮偏低主要和以下因素有关系：1、某些孕妇怀孕期间如果不注意休息，过度劳累、熬夜或者长期精神过度紧张、失眠等因素，都容易引起女性卵巢内分泌功能发生紊乱，出现孕酮分泌不足等现象。2、少数女性如果患有卵巢囊肿或者多囊卵巢综合征等疾病，也会影响卵巢功能导致孕酮分泌不足。3、孕妇在怀孕期间如果不注意饮食方面的均衡以及多增加营养，过度节食引起身体营养不良等情况也会影响内分泌导致孕酮分泌不足。孕妇在怀孕期间出现孕酮偏低容易影响胎盘发育，导致胎儿发育不良出现先兆流产等情况，需要尽早针对具体病因治疗。"
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/02/06收听(86526)
病人明确怀孕时，建议检测生化值，比如人绒毛膜促性腺激素、孕酮。针对病人，要看既往有无卵巢功能不... 王琪│首都医科大学北京妇产医院 2016/06/07播放(70637)
病人明确怀孕时，建议检测生化值，比如人绒毛膜促性腺激素、孕酮。针对病人，要看既往有无卵巢功能不...
2016/06/07播放(70637)
"孕酮水平低需要看抽取血清检测孕酮的时间，比如进行排卵监测的时候，通常在下次月经来之前一周的时间，此时黄体期孕酮水平非常高。如果这个时间孕酮水平的值比较低，说明可能会出现排卵异常的可能，比如原发、继发性的闭经，或者没有排卵性的月经，还有没有排卵性的异常子宫出血，以及多囊卵巢综合征等原因造成。如果要是用来评价黄体功能，在黄体期进行血测的孕酮水平会低于正常值，提示黄体的功能不足。还有是用来辅助诊断异位妊娠，在异位妊娠的时候孕酮的水平通常都会比较低，如果孕酮水平能够>78nmol\/L，基本上可以除外异位妊娠。更多情况下，女性在监测孕酮的时候都是用来判断或者辅助诊断先兆流产。在怀孕早期孕酮水平比较低，可能是由于黄体的功能不足造成，这种情况下补充孕酮就可以。还有可能是胚胎的先天质量不好而造成的绒毛滋养细胞，分泌的绒毛膜促性腺激素水平较低造成。由于绒毛膜促性腺激素水平的高低能够刺激到孕酮水平的分泌，因此如果胚胎质量不良，也会导致孕酮水平偏低。"
程娇影│中日友好医院
2020/04/22收听(85117)
湖北妇幼保健院 夏娜
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