中国中医科学院西苑医院
心血管科
手机浏览
很多患者在怀孕期间会出现心脏不适，临床上分为两种，器质性疾病和功能性疾病。器质性疾病可能跟患者器质性心脏病或者其他器官疾病有关系，比如先天性心脏病、患者有高血压、房颤、肥厚型心肌病等，怀孕会加重心脏负担，会加重甚至诱发这些疾病。先天性心脏病的患者，怀孕带来的负担越到后期越重，跟器质性心脏病有关系。还有一部分是由于怀孕过程当中神经跟内分泌失调导致患者会出现不适症状，跟怀孕期间的因素相关，休息和对胎儿逐渐监测，调理这些症状就可以了。要区分这两种情况。
分享:
"怀孕出现心脏的不舒服，一般表现为胸闷、心慌、呼吸困难、心悸等情况，首先需要行超声心动图检查，以排除心脏的器质性病变，完善心电图检查，排除有无心律失常以及心肌缺血的表现。排除器质性病变以后，孕妇不需要过度担心，这是由于怀孕期间人体发生的诸多变化导致的。首先，很多孕妇会出现情绪紧张的情况，导致植物神经功能紊乱，其次，由于增大的子宫使膈肌上抬，胸腔的体积减少，导致心肺的空间缩小，出现呼吸困难、胸闷等情况。平时孕妇要注意多休息，避免过度劳累，保持乐观的情绪。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/04/16收听(73617)
"怀孕期间人体会处于不同的生理状态，一些激素水平的影响，个人植物神经功能的紊乱以及情绪激动等，都可能引起相应心脏部位不舒服，表现为胸闷、心慌、憋气，多数是由于患者在休息时注意力较为集中出现这种症状，如果患者转移注意力或者活动后症状可能会消失。建议放松情绪，不要过度紧张。如果出现心慌、心率增快的情况，建议行心电图检查，明确是否有心律失常等情况。同时注意定期进行门诊孕期筛查，完善血压、血脂、血糖以及心电图检查。"
2019/04/25收听(29269)
"如果患者怀孕初期出现心脏的不适，建议其最好可以做动态心电图的检查，此外可以检查心脏彩超、心肌酶以及血常规和甲状腺功能。有些患者可能既往存在先天性心脏病，怀孕后会引起患者不适，患者会时常自觉胸闷、气短、呼吸困难，也可引发心力衰竭的症状。有些患者可能是频繁的恶心、呕吐，妊娠剧吐可导致心脏出现不适症状，此类患者可结合补液治疗。还可能是离子紊乱、贫血或者甲状腺功能的异常，此时也会出现心脏的不适症状。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/15收听(73079)
如果出现心脏不舒服的情况，在临床中有以下几种可能：1、冠心病引发了心肌缺血，冠心... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/01/05播放(67259)
如果出现心脏不舒服的情况，在临床中有以下几种可能：
1、冠心病引发了心肌缺血，冠心...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/01/05播放(67259)
怀孕后心脏总是不舒服，是因为随着胎儿逐渐增大，孕妇血流量、心率增加，心脏负担加重、血压相对增高... 宋安齐│西安交通大学第二附属医院 2020/04/13播放(67002)
怀孕后心脏总是不舒服，是因为随着胎儿逐渐增大，孕妇血流量、心率增加，心脏负担加重、血压相对增高...
宋安齐│西安交通大学第二附属医院
2020/04/13播放(67002)
"如果患者在怀孕以后时常觉的心脏不舒服，一定要做心电图的检查，看是否出现心肌供血不足。怀孕后心脏的负荷增加，就会诱发心肌供血不足症状的出现，患者就会出现胸闷、胸痛、心慌、心悸的症状，必要时可以进一步检查血常规以及甲状腺功能。有一些患者可能是由于贫血或者甲状腺功能异常，间接的导致心脏出现不舒服的情况。还有一些人有可能是在怀孕过程中精神比较紧张，精神压力比较大，也会出现心脏的不舒服，认为是由于植物神经功能调节紊乱或者心脏神经症所导致的，属于非器质性病变，必要的时候应当做详细的检查，比如进一步检查心脏彩超、血常规、甲状腺功能、心肌酶等相关的检查。"
2019/05/11收听(51579)
发烧使人体处于高代谢状态，新陈代谢旺盛，心脏负担较大，因此部分发烧患者伴有心慌、胸闷等症状。如... 唐新征│广州中医药大学深圳医院 2018/06/28播放(62864)
发烧使人体处于高代谢状态，新陈代谢旺盛，心脏负担较大，因此部分发烧患者伴有心慌、胸闷等症状。如...
唐新征│广州中医药大学深圳医院
2018/06/28播放(62864)
"心率正常说明可以排除心动过缓和心动过速，这时候心脏不舒服多数是心肌缺血导致，心肌缺血主要症状是胸闷、气短，或心前区疼痛，本病多发生在中老年群体，多数身体偏胖或血脂偏高，经常没有规律的出现胸闷、气短症状，有时候是因为油腻食物摄入过多导致，由于血脂突然升高后，心肌缺血加重而出现心脏不舒服，含服硝酸甘油或速效救心丸可以缓解。有的患者由于各种原因忘了按时吃药，会不定时的出现心脏不舒服。有的心脏不舒服但心率正常，发生在中青年群体，尤其是女性，一般跟心脏神经官能症有关。且情绪波动后，心脏不舒服更加明显，这个要进行心理治疗，也可以口服逍遥丸。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(63399)
"中暑心脏不舒服有可能就是心绞痛，或者冠状动脉供血不足引起。特别是对于老年患者，中暑之后容易出现心绞痛的现象，需要积极处理和治疗。应该积极监测患者血压、心率和脉搏的变化，如果心率增快血压升高，还应该使用减缓心室率的药物，对于缓解心脏不舒服非常有帮助，必要的时候还应该复查心电图、心脏彩超。经过积极的输液治疗之后，这种症状可以得到缓解。因为当患者大量体液丢失过多时，容易出现电解质紊乱，特别是低钾血症，而且经过积极补充电解质，这种症状都可以得到及时的好转，在饮食上注意清淡饮食。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/01/28收听(34279)
"如果输液以后出现心脏不舒服，多数原因是由于输液输得太快，进入体内的液体太多。尤其对于患有器质性心脏病，伴有心功能衰竭的人群。如果输液太快，液体太多会加重心脏负担，引起心力衰竭加重，出现心脏不舒服。还可以见于一些过敏体质的人群，出现了对药物的迟缓性的过敏反应，也会出现心脏不舒服的感觉，所以如果出现了输液过程中心脏不舒服，首先，立即停止液体的输入，其次，及时通知医生进行相应的处理。对于慢性疾病，年老体弱，过敏体质的人群，在输液的过程中，一定不要输的太快，液体量不要进得太多。"
张月美│济宁市中医院
2019/11/17收听(59498)
咖啡中含有比较多的咖啡因，有一定刺激心脑血管疾病的可能，对交感神经的兴奋作用比较多。饮用咖啡后有可能会促进心率增快，患者可以表现为心慌。本身存在心律失常的人群，饮用咖啡后也有可能会促进心律失常的发生。饮用咖啡后如果出现心慌等不适一定要注意测量脉搏，如果脉搏不是特别快，不饮用咖啡后会逐渐好转。如果脉搏不均匀或者脉搏在140次/分以上，一定要注意有心律失常的可能，建议完善心电图检查。出现类似情况后，平时要拒绝饮用咖啡或者浓茶，不要饮用容易引起交感神经兴奋的饮料。
2019/11/14收听(33155)
其实熬夜不是好习惯，现在年轻人熬夜有2种，一种是不需要熬夜，自己非要熬夜看手机、看电视、玩游戏... 董国菊│中国中医科学院西苑医院 2020/05/28播放(96187)
其实熬夜不是好习惯，现在年轻人熬夜有2种，一种是不需要熬夜，自己非要熬夜看手机、看电视、玩游戏...
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2020/05/28播放(96187)
睡眠不足的时候，会导致心脏不舒服，主要的原因是当睡眠不足的时候，自主神经功能系统以及内分泌代谢... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/31播放(76218)
睡眠不足的时候，会导致心脏不舒服，主要的原因是当睡眠不足的时候，自主神经功能系统以及内分泌代谢...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/31播放(76218)
"如果心脏不舒服，是在严重的惊吓以后出现，这种情况比较容易解释。首先人突然的受到惊吓，交感神经异常的活跃，心跳会急剧的加速。这种情况兴奋α、β受体。所以人会感觉到心慌，主要是因为心率突然的加快导致的。所以惊吓后心脏不舒服，这种情况也很容易解释。主要是因为有心率的加快，而且非常的急剧，所以就会有心慌、心悸感觉，也很好容易理解。主要就是交感神经调节的问题，一般情况下休息半个小时或者一个小时左右的时间，也就能够缓解。所以，惊吓后出现心脏的不舒服，主要就是交感活跃，引起心率加快，所以会出现心脏的不适。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(48526)
"可能是睡觉的时候压迫胸腔引起心前区不适，这种情况调整睡姿就可以了，不需要用药，另外建议右侧卧位睡，因为心脏在左边，如果左侧卧位睡觉，比较容易压到心脏。还可能与心脏病有关，当患者出现胸闷不舒，尤其在睡觉的时候，需要注意这是心脏病的一种表现，有可能是患有轻度心衰的一种征象，需要就医进行正规的治疗，口服扩冠或改善心肌供血的药物进行治疗。最后一种情况就是白天过度的劳累导致的夜间睡不踏实，休息不好进而导致心脏不舒服，建议放松精神不要给自己太大压力，胸闷症状自然就会好。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/05/03收听(59653)
"通宵后出现心脏不舒服感觉，通常是由于过度劳累所致。如果是中青年人群偶尔通宵，同时身体没有严重的不适反应，一般建议患者少量进食后开始休息。如果症状缓解比较理想，则建议以后避免通宵。如果休息后症状缓解不理想，建议到医院进行心电图检查，明确诊断。如果患者为中老年患者，同时合并比较明显的胸痛、胸闷症状，要考虑通宵诱发心绞痛或者急性冠脉综合征。建议急诊进行心电图以及心肌酶检查，如果心电图检查可以看到明显的ST段异常。心肌酶检查可以看到心肌标志物升高，需要在医生指导下应用改善心肌缺血的药物进行治疗，必要时进行冠脉支架植入治疗。"
2019/04/26收听(68740)
"如果患者在睡醒之后自觉心脏不舒服，这种情况可能是由于患者睡眠质量比较差，或者出现失眠、入睡困难，在第二天早上醒来的时候就会出现心脏不舒服，考虑患者目前可能存在心肌供血不足，也不排除可能是由于植物神经功能调节紊乱，或者心脏神经症所引发的这种不适症状。当不舒服症状发作的时候，最好测量心率、血压，做心电图，有助于明确目前患者是否存在心肌供血不足。如果睡醒以后心脏不舒服的时候，测量血压，血压比较高，也不排除是由于高血压导致的心脏压力负荷增加，从而诱发心脏不舒服的症状，可以适当的为患者调整降压药物的使用方案，可以在晚上或者睡前加用一次降压药物，在清晨醒来的时候血压有可能就是正常的。"
2019/07/03收听(61784)
"心脏不舒服、胸闷的症状：首先，考虑是冠心病、心绞痛的患者，在心绞痛发作的时候会出现发作性的心前区疼痛、胸闷、气短、心慌、乏力的症状，每次发作前都会有劳累、情绪波动或者饱食、寒冷等诱因刺激，经过休息或者含服硝酸甘油之后症状能够缓解，常见于老年患者既往有高血压病、糖尿病、高脂血症或者吸烟史。其次，见于心血管神经症的患者，多见于年轻的患者，既往没有心血管病的诊断依据，每次出现症状的时候会有胸闷气短、心前区疼痛、头晕、汗出等症状，主观症状比较明显，有的患者会有烦躁不安、抑郁的症状，经过休息或者口服药物治疗之后症状缓解不明显，主要是以心理治疗为主。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/12/25收听(80266)
运动后心脏不舒服的原因如下：1、生理性原因，对于体弱多病或肥胖人群，缺乏运动后容... 齐大屯│阜外华中心血管病医院 2020/08/05播放(96596)
运动后心脏不舒服的原因如下：
1、生理性原因，对于体弱多病或肥胖人群，缺乏运动后容...
齐大屯│阜外华中心血管病医院
2020/08/05播放(96596)
"如果经常早上起来心脏不舒服，应该做心电图检查。一般心脏不适，还是考虑有没有心肌供血不足。无论年龄大小，心脏不适都要查找原因，比如最近有没有感冒，睡眠如何，最近有没有遇到什么烦心事，或者有没有压抑情绪的事发生等等。心脏不舒服还要看具体都有哪些症状，例如心慌、心悸、胸闷气短或者心前区有没有疼痛，有没有咳嗽、呼吸困难、胸痛，有没有反酸等，以上这些都是帮助鉴别心脏不适的临床症状，具体原因，具体治疗。如果以上的问题都没有，有可能没有太大的问题，可以进行中医中药方面的调理，生物钟调理，保证良好的睡眠和饮食，适当的锻炼，找一些自己喜欢的项目，如运动、听音乐、看看书、旅旅游等，分散自己的注意力，或许会好一些。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/08收听(80510)
阜外医院 倪新海
播放次数：2.68万
播放次数：2.06万
播放次数：2.5万
播放次数：3.88万
