主动脉夹层术后8年还会复发吗

王国权
副主任医师

阜外华中心血管病医院

血管外科

主动脉夹层术后8年还会复发吗

2021-04-22 17:32播放 :

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视频内容

主动脉夹层是一种不能彻底根治的疾病，术后8-10年仍会复发。该病是临床上较为常见的疾病，好发于40-50岁的中年男性。

如果主动脉发生夹层，目前很难通过手术方式根治。因为夹层出现后会累及主动脉，而以现有的手术方式，无论是血管置换还是放置腹膜支架，都是通过封堵第一破口、扩开真腔，以达到挽救生命、保护脏器的目的。整个主动脉撕裂后，需进行整个主动脉置换或者全部铺成支架，目前临床上很难实现。

主动脉夹层术后8-10年，在支架未覆盖的地方或者未更换的人工血管远端会出现夹层动脉瘤，而压迫脏器，造成缺血的情况并不少见。若有少部分血管远端没有破口，治疗效果会较为理想。但更多的情况是远端破口较多，通过手术无法达到治愈的目的。

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主动脉夹层型术后8年了还会复发吗

主动脉夹层术后8年还会复发吗，答案是会。主动脉夹层无论是采用开刀手术还是介入腔内隔绝术，术后5-8年都存在复发的可能，甚至有患者出现10年之后还会复发。因此建议主动脉夹层术后每12月复查1次，复查进行主动脉CTA，因为无论是开刀手术还是主动脉腔内支架术，在人工血管的远近端或者是支架的远近端，都会再次出现夹层或者是出现假性动脉瘤。因此患者在术后一定要控制好血压，定期复查，一旦复发及时救治，以防病情加重。

语音时长01:10''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/03/17收听(36015)

主动脉夹层术后20年还会复发么

"主动脉夹层术后20年，还有可能会复发。因为主动脉夹层是由于动脉硬化引起的，动脉的层次出现了分离，内膜和中膜的分离导致了血液在这两个层次之间进行流动，那么血管壁就会受到破坏，容易破裂出血。在进行手术之后主要是两种手术，第一个就是覆膜支架的腔内隔绝手术是一种介入手术，还有一种就是人工血管的移植。目前来说主要是以介入手术为主，当前器材和技术的进步，在主动脉夹层的所有病变几乎都可以进行介入手术。那么会在介入手术、人工支架或者是血管两端的主动脉再次出现夹层的情况，或者是呈瘤样的扩张。这说明主动脉夹层复发了，需要在进行综合性的评判，进而进行手术治疗。"

语音时长01:29''

叶奎│天津市第四中心医院

2020/08/10收听(77976)

01:31

主动脉夹层术后20年还会复发吗

主动脉夹层术后复发的几率比较低。但是术后是有复发几率的。主要原因在于主动脉夹层治疗，只是解决破...

余海彬│郑州大学第二附属医院

2019/03/19播放(69094)

脑胶质瘤术后还会复发吗

"脑胶质瘤是生物学上的一种恶性肿瘤，复发情况还是比较多的，通常WHO分级里面，病历分级把胶质瘤分为Ⅰ级-Ⅳ级，Ⅰ级、Ⅱ级低级别胶质瘤完全切除以后，复发的机会和时间相对会比较长，病人癒后会比较好。Ⅲ级、Ⅳ级叫高级别胶质瘤，尤其是Ⅳ级叫胶质母细胞瘤，肿瘤生长和复发都是非常快的，平均的生存期可能只有1年左右。"

语音时长00:42''

包映晖│上海交通大学医学院附属仁济医院

2018/05/16收听(92579)

01:59

胶质瘤术后还会复发吗

胶质瘤难根治，易复发，据级别不同，中位生存期和复发时间各异。具体情况如下：

1、1...

郑慧军│河南省中医院

2018/01/04播放(96516)

胶质瘤术后还会复发吗？

"胶质瘤术后是否复发是很多胶质瘤患者非常关心的一个问题，绝大多数胶质瘤术后是会复发的。而且一些低级别的胶质瘤在复发之后，还有可能发生病理学的升级，也就是由一个偏良性的胶质瘤变为偏恶性的胶质瘤，它将来再次复发的风险会增加，复发的时间间隔会缩短。最主要是胶质瘤的生长方式是弥漫性、浸润性生长，经常有很长的尾足生长到正常的脑组织里边，因此手术难以彻底切除，容易复发。"

语音时长01:06''

范存刚│北京大学人民医院

2017/10/25收听(91144)

01:37

烟雾病术后还会复发吗

烟雾病术后可能会复发，烟雾病是一种原因不明、缓慢起病的疾病，主要是急性发作，通常是出现脑梗死、...

符传艺│海南省人民医院

2020/02/29播放(86079)

01:06

肾上腺肿瘤术后还会复发吗

肾上腺肿瘤一般分为两种，良性肿瘤和恶性肿瘤。如果是恶性肿瘤，也叫肾上腺腺癌，复发几率相对比较高...

罗一钊│四川省医学科学院·四川省人民医院

2020/02/25播放(59737)

02:01

肛门闭锁术后还会复发吗

肛门闭锁手术后需定期进行肛门扩张，如果患者不能坚持，即使手术成功，也很容易复发，而且一旦肛门狭...

刘伟光│杭州市儿童医院

2021/05/11播放(67038)

腰椎间盘突出术后为什么还会复发？

　　腰椎间盘突出手术之后，有一些病人会复发，这个问题往往困扰着很多病人。其实腰椎间盘术后的复发率大概是4%~8%，并不是每个病人都会复发。那么腰椎间盘突出术后...

陶惠人│深圳大学总医院

2020/08/04阅读(4885)

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烟雾病术后8年的复发概率，手术有哪些

术后5年的烟雾病病人大概有5%的几率会复发，术后10年大概有10%的几率会复发，术后8年可能介...

杨冬│中日友好医院

2023/05/17播放(78285)

白内障术后还会再复发吗？

许多白内障的患者，都会有这个疑问，白内障治疗好了，以后会不会复发呢。在门诊中会碰到一些接受白内障手术治疗的患者，术后视力很好，但是过了半年，1年甚至2年，又慢...

赵云娥│温州医科大学附属眼视光医院杭州院区

2017/08/14阅读(11112)

01:33

胆管癌术后还会复发吗

个别极早期胆管癌发现非常早，根治性手术后不再复发，但临床较少见。所以绝大部分胆管癌病人，手术后...

武金才│海南省人民医院

2021/02/07播放(68604)

白内障术后还会复发吗

"有些人确实做完白内障以后，当时感觉视力非常满意，但是0.5-1年，甚至更长时间以后，会发现视力逐渐的又有下降，就觉得是白内障复发了。这个不能叫做白内障的复发，其实是白内障手术最常见的并发症，是因为手术以后残留的皮质，或者晶状体上皮细胞增生，而形成的混浊。专业上叫做后发性的白内障，也叫做后囊膜的混浊。这种混浊在白内障手术以后三年以上的发生率，高达的30%-50%。如果是儿童期的白内障，手术以后几乎100%会发生。当出现这种后发性的白内障影响视力的时候，可以用激光将瞳孔区的晶状体后囊膜切开，切开以后视力又会恢复到原清晰的状态。"

语音时长01:12''

孙鹏锐│西安医学院第一附属医院

2021/05/27收听(27174)

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乳腺癌术后还会复发吗

乳腺癌为恶性疾病，因肿瘤具有侵犯、转移、复发等特点，所以手术治疗后6-8年也可能出现复发现象。...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/23播放(89632)

02:14

高血压脑出血术后还会复发吗

高血压脑出血术后是否复发，首先应该了解高血压脑出血的病理基础。高血压脑出血病人除了血压高之外，...

王忠平│重庆三博长安医院

2019/03/26播放(83256)

胆管癌术后还会复发吗？

"胆管癌本身手术切除率不高，如果早期诊断，切除之后还是有一定的效果。恶性肿瘤的治疗手术根治切除是一个主要方法，但是手术切除之后只能暂时获得治愈，有一部分病人难免会发生复发或者转移，也有效果好的，也有效果差的，这个具体的手术效果来源于两个方面：第一个，是胆管癌本身的恶性程度，决定了它的生存预后，如果胆管恶性程度很高，切除得再干净，它也会早期发生肺转移、脑转移，（或者）其它地方的转移，如果胆管癌的恶性程度非常低，切掉之后可能会获得长期的生存，甚至不影响寿命，所以胆管癌的生物学行为是决定胆管癌手术以后生存期的主要方面之一；第二个，是手术要做得彻底、干净，清扫要彻底，手术以后没有并发症；（第三个），就是个人的自身免疫状态。这三个要素决定了胆管癌是否能够长期生存。"

语音时长01:41''

施宝民│上海交通大学医学院附属新华医院

2018/01/10收听(71288)

01:18

甲状腺癌术后还会复发吗

甲状腺癌效果非常好，但是部分患者会出现复发，所以强调甲状腺癌患者终身随访。大部分复发在前面2年...

朱又华│湖北省肿瘤医院

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痔疮术后还会复发吗？

“医生，你说我做了手术，是不是就不会再得痔疮了啊”这是一个广大痔疮患者最关心的和最担心的一个问题，痔疮手术后严格来说是不会复发的，因为肛门的皮肤粘膜切除后是没...

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