帕金森后期会怎样_有来医生

董慧珠
副主任医师

山西省心血管病医院

神经内科

帕金森后期会怎样

2020-05-13 17:10播放 :

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视频内容

帕金森后期治疗主要有两部分，一部分是帕金森病本身治疗，帕金森病到晚期以后运动症状会逐渐加重，甚至出现波动，叫开关现象，会给治疗增加难度。但如果选择一个合适的治疗方案，采取科学的诊治能够获益。

另一部分是帕金森后期并发症，帕金森晚期常出现多系统并发症，包括肺部感染、心功能衰竭、消化功能障碍、便秘、泌尿系感染、下肢血栓等，需要去综合医院进行综合治疗，需要全科医师共同努力，给予合理治疗后使患者能够获益，能够得到生活质量提高。所以不要认为帕金森晚期不可治，虽然不能得到完全彻底的治疗，但还是能够通过合理的科学治疗，使患者获益。

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"帕金森病无法治愈，大多数患者在合理对症治疗的情况下能够继续工作和维持较好的生活质量，晚期帕金森的患者可能出现身体僵硬，造成活动困难，最后变成卧床的情况，并且帕金森的病人后期常因肺炎等并发症出现生命危险。帕金森的病人在疾病的早期由于患者存在运动障碍，容易出现跌倒等意外的情况，有时会造成骨折，随着病情的进展，晚期患者丧失自主自理能力，长期卧床可能会导致肺炎、泌尿系统感染、窒息、褥疮等严重的并发症，所以帕金森的病人应当积极的到医院进行专业的治疗来缓解临床症状。"

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"帕金森病的后期，主要是由于平衡功能障碍而出现姿势步态不稳，患者常常容易跌倒，甚至发生骨折，严重影响患者的生活质量。轻症的患者在行走时，可以出现患侧上肢自动摆臂动作减少，患侧下肢呈拖曳步态。病情逐渐加重时，患者可以出现双上肢伴随动作消失，双足擦地行走，患者步态变小、变慢，遇到障碍物不敢跨越，走下坡路时更为恐惧。有时候患者在走路过程中突然出现双脚不能够抬起，好像被粘在地上一样，临床上称为冻结现象。患者也可以出现慌张步态，主要表现为迈步时以极小步伐向前冲，越走越快，常常不能立刻停下脚步。"

语音时长01:09''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2018/12/17收听(70354)

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"帕金森确切的病因尚不明确，可能与年龄因素、环境因素、遗传因素以及氧化应激和线粒体功能缺陷均有关系。该病是神经内科一种常见病、多发病，是一种神经系统变性疾病，大多数发生于50岁以上的中老年人，40岁以前很少发病，65岁以上发病率明显增加。如果长期接触除草剂、杀虫剂、鱼藤酮以及异喹啉类化合物或者生活在上述相关环境中者，发病率明显增加，而抽烟、喝茶、喝咖啡者发病率明显降低。该病主要的表现为锥体外系症状和体征，初期患者可以出现静止性震颤，也可以出现肌强直，主要表现为伸肌张力和屈肌张力同时升高。同时，患者也可以出现运动迟缓以及姿势、步态异常等。该病的治疗原则是综合治疗，以药物为主，改善症状，延缓病程，提高患者的生活质量。"

语音时长01:14''

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"帕金森病是老年人较常见的一种神经系统变性疾病，临床表现以静止性震颤、肌强直、运动迟缓，姿势步态异常为主，还可有认知障碍、睡眠障碍、乏力、便秘、记忆力下降及情绪低落等临床症状。原发性帕金森病发病原因目前还没有完全明确，目前医学上认为与年龄老化、环境因素、遗传因素有关，可能与细胞的凋亡、线粒体的缺失有关，与患者自身的免疫反应异常也有一定关系。此外感染、脑外伤、中毒、脑血管意外及部分药物如奋乃静、多潘立酮、利血平等也可导致继发性帕金森病。在治疗上目前以药物治疗为主，左旋多巴制剂为最有效的药物，以减轻患者症状为主要目的。左旋多巴应贯穿整个帕金森病的治疗，使用原则是以小剂量能够控制症状开始，然后依据病情症状逐渐加量。如单纯药物治疗效果欠佳时可行脑起搏器或射频毁损方法手术治疗。另外康复锻炼和心理的康复也至关重要。"

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