北京大学人民医院
骨关节科
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尾巴骨即骶尾骨，是坐在凳子上接触凳子面的骨头。尾巴骨疼痛多数与久坐、椅子过硬，或者患者消瘦，坐在硬凳子上骶尾骨直接接触硬凳子面，导致局部软组织炎症，产生骶尾部疼痛。有些患者到医院主诉尾巴骨疼，这时没有特别多的检查，因为X光看骶尾骨不清楚，一般很少做骶尾骨核磁，只要骶尾骨没长肿瘤，骶尾部疼痛不用特别担心。
治疗骶尾骨疼痛可以在凳子上加软垫，如果长时间坐着学习、工作，可以坐半小时站起来活动，同时可以热敷骶尾部，在晚上洗澡时用热水热毛巾敷，这些方法可以很好的缓解骶尾部疼痛。
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"尾巴骨疼痛的原因可能有下列几方面：1、可能是强直性脊柱炎，强直性脊柱炎往往是先出现尾巴骨疼痛，然后逐渐向上出现疼痛，主要表现为HLA-B27阳性，是一种风湿性疾病。2、尾巴骨疼痛可能是由于筋膜炎或者劳损引起的。3、脊柱肿瘤或者结核同样可以造成尾巴骨疼痛。4、还可能是椎间盘突出，压迫神经，造成尾巴骨放射性的疼痛。5、明确是不是其他疾病，比如痛风性关节炎、类风湿性关节炎等等风湿疾病引起的疼痛。"
邢林卿│郑州人民医院
2019/04/21收听(74542)
"女性尾巴骨周围出现疼痛症状，常见以下几种原因：一、尾骨外伤，意外摔倒时臀部着地，尾骨周围韧带和关节可以发生急性损伤，一般情况下会出现连续疼痛症状，三周左右症状才会明显缓解，如有尾骨脱位还会压迫肠道，影响正常排便，症状不缓解也可考虑手术切除尾骨解除疼痛。二、腰椎间盘脱出，髓核直接进入椎管压迫神经，可引起尾骨周围剧烈且持续的疼痛症状，并且可以伴有腰部僵硬、活动受限，以及腰部疼痛症状，此时应积极采用手术治疗，取出脱入的髓核组织，彻底解除症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/19收听(67879)
"尾巴骨疼痛，可能的原因有多种，最好要及时到医院进行相关检查。如果是由于久坐出现尾骨的周围组织的炎症，尽量不要采取坐位；如果是周围软组织损伤导致的疼痛，可以口服活血化瘀、消肿止痛的药物，热敷或者物理治疗，加快血液的循环，消除炎症的作用。疼痛较重不能缓解时，可以口服非甾体类药物止痛，如布洛芬。如果尾骨的骨折损伤较轻，可以采取保守治疗，避免久坐和久站，卧床休息。若要必须采取坐位时，防止一个中空的气垫于椅子上，减少对尾骨的摩擦。如果损伤较重，出现骨擦音和骨擦感，有移位的现象，要采取手术内固定的方法，要及时就医，切勿错过最佳治疗时间。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/03/05收听(40540)
"引起尾骨疼痛的原因较多一般可分为两类：一类是骶尾部的外伤，可能会出现尾骨骨折或是周围的软组织挫伤引起炎症出现疼痛，一般需要X线检查判断。尾骨处于人体脊柱节段中最末端的位置，几乎不参与人体的正常活动，因此一般尾骨骨折对人的影响也并不明显基本没有明显的后遗症。另一类属于非外伤性原因，多与平时坐姿不良有关，长期的非正常应力会引起局部的慢性劳损产生疼痛，此外骶髂关节炎也会出现骶尾部的疼痛，在腿外展的时候可以诱发，此外妇科疾病如盆腔炎症等也会出现骶尾部放射痛的表现。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/04收听(20410)
"尾巴骨位于脊柱骨的最下端、臀部的中央，是三角形的骨头，由后面的3-5块的尾椎融合而成，向上与骶骨连接成骶尾关节，对于保持坐位的姿势有很大的稳定作用。生活中要养成良好的站姿、坐姿，在坐位的时候，垫软垫可以起到缓解尾巴骨受压力的作用，避免损伤尾椎。睡觉的时候尽量选取仰卧位，睡软硬合适的床，保持脊柱的生理性弯曲，避免出现腰骶部肌肉的痉挛，从而引起腰疼的症状，平时应该注意做适当的功能锻炼，加强腰骶部肌肉的力量，维持腰骶椎的稳定性。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/29收听(45016)
"后尾巴骨上面出现疼痛有三个方面原因，具体如下：第一、由于骶髂关节炎，骶髂关节部位软骨退变，关节间隙变窄，局部有骨质增生和钙化的病灶，因此就容易出现慢性无菌性炎症，而出现这个位置的疼痛症状。第二、由于在骶髂关节、骶骨和周围骨质结构有比较多的软组织附着，比如肌肉、韧带，当这些软组织持续的疲劳、劳损，以及拉伤、受凉、退变等等原因，都有可能会在局部产生比较多的炎症，时间长久对末梢神经产生刺激，因此就会出现这个部位的疼痛症状。第三、由于在骶髂关节以及骶尾部有比较多的滑囊，滑囊的作用主要是缓冲这些骨质结构与其他物质结构的刺激，有时出现过多的刺激，形成炎性水肿，有可能会导致滑囊出现受压、缺血的情况，都容易出现这个部位的疼痛症状。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/12/23收听(78101)
"尾骨出现疼痛引发出现的原因比较多，可以分为以下几点。1、外伤，日常生活中不慎滑倒或者摔倒，臀部着地对尾骨造成直接撞击就会引发出现骨折、脱位或者骨折而诱发出现疼痛；2、也可能是由于日常生活中坐姿不正确，或者经常坐在重物上局部长期被挤压、摩擦而诱发出现尾骨疼痛；3、还可能是骶髂关节炎症以及骶尾骨出现损伤，或者骶管内的囊肿或者占位诱发患者出现尾骨疼痛，出现尾骨疼可以适当应用消炎镇痛药物进行缓解，比如塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠等。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/18收听(95607)
通常男性尾骨疼痛有以下几种常见原因：1、外伤：突然跌坐在地上，尾骨可能会受伤，出... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2021/09/03播放(75768)
通常男性尾骨疼痛有以下几种常见原因：
1、外伤：突然跌坐在地上，尾骨可能会受伤，出...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2021/09/03播放(75768)
"出现腰部跟尾巴骨疼痛和发酸原因是很多的，有可能是因为白天过于劳累、腰部负重过大，或者夜间睡觉姿势不当引起，造成腰部的肌肉扭伤、韧带拉伤等，这种情况患者不必紧张，注意休息，并减少活动即可。也有可能是久坐之后造成，如果患者存在这种情况，建议卧床休息或者适当走动，症状就会有一定程度缓解。如果长期腰背部疼痛不能缓解或者进行性加重，有可能是腰椎病、腰椎间盘突出、类风湿脊柱炎、脊髓炎、神经根炎等等，如果是单侧腰疼，也有可能是肾脏疾病，比如泌尿系统的结石、感染等。如果是女性有可能是妇科方面的疾病，比如盆腔炎、子宫内膜炎等。总之，如果背痛持续时间比较长或者疼痛比较剧烈，还是建议及时就医，经过完善的检查之后确认病因，具体情况具体治疗。"
王长明│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/29收听(28402)
尾骨属于人体脊柱的一部分，脊柱从上到下为颈椎、胸椎、腰椎、骶椎，最后连接的是尾骨。尾骨的疼痛，... 王建军│北京中医药大学东直门医院 2019/08/30播放(83270)
尾骨属于人体脊柱的一部分，脊柱从上到下为颈椎、胸椎、腰椎、骶椎，最后连接的是尾骨。尾骨的疼痛，...
王建军│北京中医药大学东直门医院
2019/08/30播放(83270)
"无缘无故尾巴骨疼原因例举如下：第一、久坐导致的慢性劳损引起的，因为尾巴骨周围的软组织非常少，久坐会使尾巴骨周围受到压迫，引起炎症，导致疼痛的发生。第二、长期劳累、着凉、长时间睡硬板床、经常弯腰等引起的腰椎间盘突出症，会导致尾巴骨的疼痛，建议患者到医院进行腰骶部的核磁共振检查来明确病情。第三、尾椎筋膜炎导致的，长期劳累会引起肌肉劳损，或者长时间的姿势不当，也会引起筋膜、韧带水肿，引起尾椎筋膜炎，导致尾巴骨疼，建议外用活血化瘀药物，或者进行封闭注射治疗。第四、局部的化脓性感染引起的，比如骨盆部的感染引起的肌肉痉挛，从而引起尾巴骨疼痛。第五、局部的肿瘤性疾病引起的疼痛，比如脊索瘤、软骨瘤、尾部血管瘤等疾病，患者要及时进行治疗。第六、其他比如腰骶部损害、功能性神经官能症、下骶神经根蛛网膜炎等疾病都会导致尾骨痛。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/22收听(11466)
"能够导致尾骨出现疼痛的症状，有可能存在下列原因：1、最常见的出现这种症状的原因，就是局部的外伤，有可能是坐姿摔倒或者外力撞击，这些诱发尾骨疼痛症状的原因都比较明显。扭转身体的动作或者腰骶部发力的动作，也有可能导致尾骨周围的肌肉、韧带等软组织出现拉伤，而出现疼痛的症状。这种情况相对就比较隐蔽，不容易被察觉；2、反复、轻微的劳累损伤，一旦长期得到积累，就容易在一定的时间出现尾骨疼痛的症状，是因为超出了局部软组织的耐受能力。疼痛的位置都是骶尾关节囊或者尾骨韧带，这些位置出现劳损而产生的疼痛症状；3、身体退化的因素，也会导致尾骨上端的关节出现变化，而导致疼痛出现；4、局部的软组织感染，或者神经压迫性疾病，也会造成尾骨无缘无故的疼痛。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/05收听(36766)
"无缘无故尾巴骨出现疼痛的症状：1、不排除骶尾骨本身的占位性病变，良性的囊肿或者恶性的骨肿瘤导致的疼痛症状。2、也有可能是因为随着年龄的增长或者一些特殊原因，比如妊娠造成骶棘韧带、骨盆环的松弛，在行走当中就会造成尾骨部的疼痛症状，不稳定的疼痛。3、还有可能是腰椎间盘的病变，L5-S1节段造成臀部周围的疼痛，会误认为是尾骨周围的疼痛。4、还要好好的询问病史，有没有在以前有过外伤导致的尾骨部的陈旧性骨折，随着年龄的增长，周围软组织退变，就会形成年轻的时候没有的刺激性改变，形成疼痛的症状出现。"
2020/08/07收听(21297)
"尾骨突出常见的原因有以下几种，其中最常见的原因就是筋膜炎，长期反复筋膜炎的发作可以引起筋膜炎局部的钙化，从而看起来像是尾骨的突出。第二常见的原因，就是局部外伤以后骨折而引起，骨折发生畸形愈合引起尾骨的突出。第三个常见的原因就是人体发育的原因，发育生长而长成此种类型。第四个常见的原因就是肿瘤，肿瘤向外压迫尾骨向外突出看起来像尾骨的突出。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(14524)
"一个正常人体的尾巴骨可以称之为尾骨，位于人体脊柱末梢部位，属于退化的骨骼。由于尾骨在皮下比较容易触及到，所以在受到直接外力后就容易发生尾骨骨折。病人感觉骶尾部位有针扎样的疼痛感，出现局部肿胀，皮下淤青，局部压痛阳性，深压痛阳性，影响病人正常弯腰活动。在治疗时可以采取保守治疗，给予外敷活血止痛膏、金黄膏，同时口服云南白药、骨折挫伤散等药物，加速骨折部位尽快愈合。所以在病人出现尾巴骨病变时要做出明确诊断，然后给予正确的治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/07收听(91479)
尾骨是人体脊椎骨的最末端，大概位置在人体臀部的正中线的顶点位置，两侧臀部的中间叫做臀裂，用手触摸臀裂顶点附近可以触及到一个坚硬的略有些尖锐的骨性结构，尾骨的形状是一个小的三角形，形状大多数两侧不对称。尾骨是由三到五块更小的椎骨融合形成，尾骨中间已经不存在脊髓，脊髓到第一节腰椎以下就已经完全分化成马尾神经，其结构和功能已经和其他外周神经基本一致。一般将马尾神经算作外周神经，马尾神经一旦出现损伤只要经过及时有效的治疗都是可以恢复的，尤其是尾骨段的马尾神经末端，尾骨在临床上是脊椎骨折当中比较常见的位置，但很少有出现永久性的马尾神经损伤的情况。
2019/07/20收听(50517)
"患者突然觉得尾巴骨上面疼痛可能是由于长时间保持一个姿势导致，当坐的时间过长，超过两个小时以上的时候，尾骨部位会出现疼痛，属于正常现象，不用过于担心，做简单的拉伸活动即可。如果患者长时间保持平卧位，尾巴骨长期属于受压状态，也会出现疼痛的现象，患者可以起床做活动，也可以选择侧卧位姿势躺着。尾巴骨上面痛还可能是由于腰椎间盘突出压迫神经导致，此时应及时到医院进行治疗。当尾巴骨部位由于外伤等原因出现骨折的现象时，也会出现疼痛的感觉。患者尾巴骨出现疼痛时，可以先进行自我筛查，根据情况对症处理，必要的时候及时到医院进行治疗。"
郭树章│天津市第三中心医院
2021/01/18收听(75174)
"尾骨在人体臀部裂口的顶端附近，有一些人，尤其是女性，会有可能出现尾骨比较明显的突出来的情况。要是平时没有任何不适症状，例如无疼痛，活动后疼痛加重，局部红肿，或者平躺时局部不适感很强的人，一般都不需要特殊的治疗，局部没有明显症状的尾骨突出，一般都是天生的，或者已经形成的现象。普通的方法很不容易将突出的状态改变，只能通过手术切除尾骨的办法来进行矫正。但是尾骨周围有很多的韧带和肌肉附着在上面，一旦将尾骨切除后，很容易造成局部的慢性疼痛。但是，如果尾骨突出的同时，还伴随有疼痛不适，久坐加重的症状，很有可能是因为骶尾关节出现了异常。例如，患了骶尾关节骨性关节炎，应该及时到医院检查局部的CT，确定局部病变之后，再有针对性的进行治疗。"
2019/08/01收听(39472)
"尾巴骨疼，常见的病因有如下几个：1、最常见的是尾骨的外伤，尾骨这个部位本身是退化的结构，既不参与负重，也不参与活动，所以此处的疼痛最常见的是针对尾骨的直接外伤。针对尾骨的外伤，又分为直接的撞击，或者是长期的挤压、摩擦。如果出现上述几种情况，那么有可能导致尾骨的挫伤，甚至是骨折，那么在此时会导致尾骨周围产生非常明显的疼痛。2、这种情况可能是由于周围神经的病变导致的，比如在腰椎间盘突出发病的过程中，可能在尾骨周围、会阴部产生放射性的疼痛，继而使患者以为是尾骨疼痛。3、这种情况可能跟肛门的相关病变有关。因为肛门跟尾骨相邻的比较近，一旦肛门周围产生痔疮、肛周脓肿这类疾病，有可能使患者误以为存在尾骨的疼痛。另外该类疾病如果影响到尾骨，比如使尾骨周围产生炎症、感染，那么也会导致尾骨有非常严重的疼痛。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/06/25收听(16297)
"尾骨又称尾椎是属于脊柱的最尾端，往往由3-4块尾骨而形成，属于进化蜕变的这种结构。尾骨由于在骶骨最尾端，有时骶尾骨外伤着地的时候有时可以导致尾骨骨折。大多数尾骨骨折仅仅表现为局部的疼痛，或者是久坐受压以后的疼痛，一般经过休息、保守治疗后大多可以缓解，并且不会残留有什么明显后遗症。但是极少数情况下尾骨骨折较为剧烈、移位明显，有时也可以损伤周围的器官如直肠等，会导致直肠损伤的表现如出血、感染、局部疼痛等等。一般情况下造成尾骨疼痛的原因，包括直接的创伤以及尾骨的骨折，在出现尾骨骨折以后，应当注意要尽量地避免再次的挤压尾骨，防止尾骨移位而损伤到周围直肠等重要的脏器。应予以尽量的俯卧位休息，同时尽量地少坐或者是在坐的时候，要尽量用坐骨结节来进行接触凳子的表面，尽量俯卧位并且在坐的时候，要注意以坐骨结节为主要的接触点，从而避免进一步损伤到骨折的尾骨。"
李宏│北京大学第一医院
2020/03/22收听(14416)
北大人民医院 李虎
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