首都医科大学宣武医院
神经内科
手机浏览
脑梗塞是现代社会比较常见的老年人的疾病，表现为突发的头晕、言语不清、肢体的麻木无力等症状。如果出现这种情况，及时到了医院，医生会做出及时的判断。需要做的是要及时赶到医院，因为目前来说，如果在溶栓的时间窗之内，最好在三个小时之内达到医院，医生可能会给这种患者进行动脉或者静脉的溶栓，甚至现在可以进行脑动脉的取栓治疗，如果超过了这个时间窗，就不能进行溶栓治疗了。也可以通过输液，使用改善脑循环，保护脑细胞等药物治疗，以及口服药物的治疗。
分享:
脑梗塞的治疗早期，应有以下治疗：1、溶栓治疗：通常在发病3小时内且无禁忌症情况下... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/08播放(57257)
脑梗塞的治疗早期，应有以下治疗：
1、溶栓治疗：通常在发病3小时内且无禁忌症情况下...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/08播放(57257)
"脑梗就是缺血性的卒中。它是供应脑的血管发生阻断造成脑细胞缺血、缺氧、坏死，因此会出现临床的偏瘫、失语症状。当然一旦要缺血坏死很难再恢复。对于脑梗的患者，早期治疗是最关捷，越早越好，时间就是大脑。在发病的早期及时打120，到医院就诊。在早期，可以采取超早的治疗，就是静脉溶栓或者动脉溶栓，甚至在动脉取血栓治疗，这样有利于脑细胞的恢复，同时也保护了供血周围半暗带的脑细胞，早期的治疗对于病人的预后很重要。"
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2019/06/18收听(86524)
"脑梗塞在医学上叫做脑梗死是神经内科最常见的疾病之一，初期的症状，可以表现为语言的不流利或者肢体活动的障碍，一般在几分钟或者几个小时之内就可以达到高峰，有些病人他的症状并不典型，在初期可以仅仅出现头晕、脑胀或者行动不稳这样的症状。如果出现这些症状，也需要考虑到，急性脑梗死的可能性，可以到正规医院的神经内科进行检查，让医生进行神经系统的查体，看看有没有口角歪斜以及病理征。还可以做脑CT以及脑核磁共振来明确诊断，明确诊断以后一定要进行住院正规的治疗，在超急性期，就是发病三个小时之内，还可以进行静脉溶栓治疗，对于病情比较严重的患者，还可以进行血管内的治疗，也就是进行手术治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/02收听(26643)
"脑梗塞的初期症状，根据梗塞部位的不同而表现的初期症状也不尽相同。例如出现了大脑后动脉的梗塞，枕叶梗塞患者表现同向性的偏盲或者出现一过性的黑蒙，或者患者出现视物模糊的现象。如果梗塞的部位在脑干，患者出现视物双影的情况，还会有饮水呛咳以及耳鸣等症状。如果患者损伤的部位是在大脑中动脉的时候，这时会出现一侧肢体的麻木或者是一侧肢体的无力症状，或者麻木与无力症状并存。另外，患者损伤的部位，如果在胼胝体区患者就会出现性格的障碍，例如以往喜欢说话的人突然变得淡漠，不爱言语。如果患者损伤的是颞叶，这时患者会表现不能找到自己的家，不能找到上班的路，熟悉的路会忘记。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/02/24收听(34285)
脑梗塞初期症状包括以下方面：一、前循环脑梗症状：1、如三偏症，偏身肢体瘫痪、麻木... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/04/07播放(58776)
脑梗塞初期症状包括以下方面：
一、前循环脑梗症状：1、如三偏症，偏身肢体瘫痪、麻木...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/04/07播放(58776)
脑梗塞初期的症状，就是早期的临床表现。具体如下：1、脑梗塞是缺血性脑血管病，在脑... 李冰│烟台毓璜顶医院 2019/09/04播放(64002)
脑梗塞初期的症状，就是早期的临床表现。具体如下：
1、脑梗塞是缺血性脑血管病，在脑...
李冰│烟台毓璜顶医院
2019/09/04播放(64002)
"脑梗塞临床上又叫脑梗死，是最常见的缺血性脑血管病。是各种原因导致的脑动脉闭塞引起的脑细胞、脑组织缺血、缺氧、坏死，最终引起不同程度的神经功能缺损症状，初期症状的识别对于疾病的诊断和治疗尤为关键。常见的初期症状包括：1、言语功能障碍，表现为舌头发笨、言语缓慢或者听不懂他人讲话等；2、面瘫，可以出现不同程度的口角歪斜、流涎、闭目无力等；3、还可以出现饮水呛咳、吞咽困难、行走不稳、视物成双、视物旋转、头晕等临床症状；4、还可以出现不同程度的肢体瘫痪，表现为上肢的抬举费力、持物不牢或者行走向一侧偏斜、站立不稳；5、还有一部分病人可以表现为一过性的意识不清、心慌、心悸不适等。"
王高临│聊城市第二人民医院
2018/12/25收听(27234)
"脑梗塞初期，也就是脑梗塞急性期。对于脑梗塞急性期患者的治疗，变化比较大，若患者发病在4.5小时之内，一般可以考虑溶栓治疗。若效果好，患者愈后好，可将血栓完全溶开，一般可以治愈。但若不在时间窗内，患者出现肢体无力等症状，就诊时给予常规药物治疗，一般多半有后遗症，后期可以给予针灸以及康复功能锻炼等治疗。患者的肢体无力等症状，可以较发病时有所改善，但每个人的功能恢复，要根据每个人的实际情况而定。"
林再红│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2018/11/15收听(73844)
"脑梗塞在医学上又叫做脑梗死，疾病的治疗的原则就是越早治疗效果越好，越不容易留下后遗症。在医学上并没有初期脑梗塞这样的概念，如果是在超急性期，比如少于三个小时，那么可以进行静脉溶栓治疗。目前静脉溶栓治疗的方法是比较有效的，50%左右的病人可以开通血管，完全解除症状，不留下后遗症。如果是在一周以内，超过了超急性期，那么可以用一些抗血小板、降脂以及脑保护剂来进行治疗，可以再结合一些康复理疗，效果也是比较好的。大部分病人可以不留下后遗症，但是如果治疗不及时，或者是梗死的面积比较大，有可能留下后遗症。比较严重的情况，还有可能危及到患者的生命。"
2018/05/02收听(96269)
脑梗塞初期可以出现躯体神经功能症状、意识症状，患者也可以出现精神症状。如果大面积脑梗塞，表现为躯体感觉、运动障碍，也可以出现意识障碍，比如嗜睡、昏睡和昏迷。如果为脑干梗塞时主要表现为头晕、恶心、呕吐、平衡障碍，严重的患者可以出现昏迷，也可以出现脑水肿、颅内压增高，可以导致患者死亡。如果小面积脑梗塞或者放射冠区梗塞的患者，多数表现为局灶性神经功能缺损的症状和体征，可以出现偏侧肢体或者单侧肢体感觉障碍、运动障碍，也可以出现偏盲和言语功能障碍。如果为额叶和颞叶梗塞时，可以出现精神症状。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/16收听(28559)
脑梗塞的治疗最好的办法是进入卒中单元进行综合治疗，对于早期脑梗塞的患者，如果发病时间小于4.5小时，应给予阿替普酶溶栓治疗.如果患者发病时间大于4.5小时，而小于6小时者应给予尿激酶溶栓治疗。对于超过溶栓治疗时间窗的患者，可给予抗血小板聚集，常用的药物有阿司匹林、氯吡格雷抗凝治疗，适用于脑栓塞的患者以及改善脑代谢、神经保护以及保护线粒体。常用的神经保护的药物有胞磷胆碱、依达拉奉、吡拉西坦等；保护线粒体的药物主要有丁苯酞；对有神经功能缺损的症状的患者，可给康复治疗。
2018/11/10收听(53785)
"如果患者患有脑梗塞，最好的方法是进入卒中单元，进行综合治疗，主要包括药物治疗、饮食疗法和康复治疗。药物治疗主要包括溶栓药物治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗、改善脑代谢、脑神经保护、降纤治疗以及丁苯酞治疗、扩容治疗和中药治疗等。脑梗塞患者的饮食，应予低盐、低脂、低糖、易消化饮食为主。如果患者有吞咽困难或者饮水呛咳，应及时下胃管、鼻饲饮食，以防止窒息和吸入性肺炎。对于脑梗塞的患者，病情稳定后，应及早给予康复训练，包括运动康复和心理康复。康复的目标，是减轻脑卒中引起的功能缺损，提高患者的生活质量。在急性期康复运动，主要是抑制异常的原始反射活动，重建正常运动模式，其次才是加强肌肉力量的训练。"
2018/11/19收听(52187)
脑梗塞的治疗分急性期或超急性期治疗以及二级预防，超急性期指发病4.5小时以内，甚至6小时以内，... 郝勇│上海交通大学医学院附属仁济医院 2018/09/25播放(88577)
脑梗塞的治疗分急性期或超急性期治疗以及二级预防，超急性期指发病4.5小时以内，甚至6小时以内，...
郝勇│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/09/25播放(88577)
"脑梗塞疾病，是由于脑动脉粥样硬化、血管壁增厚、管腔变得狭窄或者完全堵塞，不能及时地供应大脑用血，大脑出现缺血、缺氧的现象，在病灶处还会压迫到神经组织，出现肢体功能障碍、语言功能障碍，同时还会伴有头晕、头痛、恶心、呕吐、吞咽困难等症状。在治疗方面，可以通过营养神经的药物、活血的药物和溶栓的药物进行治疗，还要配合肢体康复训练治疗、语言康复训练治疗，可以通过针灸、按摩理疗的方式配合治疗。在患者的日常生活里，要控好患者的血压、血糖、血脂。"
张宇实│聊城市人民医院
2018/12/20收听(89638)
脑梗塞的治疗在急性期最佳的治疗方法是尽早溶栓或者取栓治疗，开通因为闭塞而缺血的动脉，恢复脑组织... 薛爽│中日友好医院 2023/03/21播放(54486)
脑梗塞的治疗在急性期最佳的治疗方法是尽早溶栓或者取栓治疗，开通因为闭塞而缺血的动脉，恢复脑组织...
薛爽│中日友好医院
2023/03/21播放(54486)
处于不同时期的脑梗塞，治疗药物不同。超急性期治疗时在规定时间窗内，以溶栓、开通血管为主要治疗目... 王卫东│南方医科大学深圳医院 2018/09/18播放(82566)
处于不同时期的脑梗塞，治疗药物不同。超急性期治疗时在规定时间窗内，以溶栓、开通血管为主要治疗目...
王卫东│南方医科大学深圳医院
2018/09/18播放(82566)
"所谓严重的脑梗死，可以理解为产生了严重的肢体功能障碍，或者语言、脑干神经核的功能障碍，如何治疗涉及到脑梗以后评分问题。当达到溶栓指征的时候，应该第一时间进行静脉溶栓或者动脉溶栓治疗，同时应该控制好血压；进行抗血小板聚集治疗；颅内压增高的时候，应该适当降低颅内压；有意识障碍的时候，更应该注意维持良好的生命体征，保持良好的呼吸功能，控制感染等治疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/18收听(37597)
脑梗塞最重要的治疗方法即开通血管，改善其血液循环。开通血管最重要的方法为溶栓，可通过静脉注射溶... 陈杭英│华润武钢总医院 2018/09/22播放(91028)
脑梗塞最重要的治疗方法即开通血管，改善其血液循环。开通血管最重要的方法为溶栓，可通过静脉注射溶...
陈杭英│华润武钢总医院
2018/09/22播放(91028)
"脑梗塞最好的是溶栓治疗，是目前最重要的恢复血流的措施，可尽早地恢复血流和改善脑组织代谢的情况，促进功能的恢复。但是用药的时间常在急性脑梗塞发病6小时内，常用的药物还包括抗血小板聚集，活血，改善循环，营养神经，保护血管的药物，常用拜阿司匹林，对于拜阿司匹林不能耐受的也可以选择氯吡格雷等其他的抗血小板聚集药物，也可以选用降纤以及神经保护的药物。部分脑梗塞也可以选择外科治疗，比如动脉取栓治疗、动脉溶栓治疗。饮食上要低盐、低脂、低糖，针对于高血压、糖尿病、高脂血症，要给予控制血压、血糖，调脂稳定斑块治疗。"
刘红梅│沧州市中心医院
2020/01/21收听(33934)
对于发生脑梗塞的患者，必须去医院做磁共振，然后予以确诊。确诊之后早期主要是通过溶栓治疗或者介入... 郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院 2019/11/27播放(53299)
对于发生脑梗塞的患者，必须去医院做磁共振，然后予以确诊。确诊之后早期主要是通过溶栓治疗或者介入...
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/11/27播放(53299)
北大人民医院 范存刚
播放次数：4.63万
郑大一附院 岳培建
播放次数：5.24万
河南省人民医院 李书剑
播放次数：8.84万
播放次数：5.81万
