北京协和医院
泌尿外科
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女性小腹坠胀伴有尿频、尿急，这种情况下可根据患者所描述的症状分析病情，如年龄，平常是否有其它不舒服症状等。首先要排除器质性病变，常规查尿，查B超，看泌尿系统有没有问题，如有没有泌尿系结石、感染或肿瘤等。
如果没有这些问题，最常见的就是功能性情况，比较劳累或在产期、怀孕期，年龄大一点的女性可能在更年期等，容易产生这些症状，所以要结合临床表现具体分析。如果没有器质性改变，主要属于功能性症状，很多是神经性症状，心里因素比较多见。
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女性下腹坠胀、尿频、尿急，最常见的原因是尿路感染，尤其是下尿路感染，此外，还包括特异性感染。具... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/18播放(89939)
女性下腹坠胀、尿频、尿急，最常见的原因是尿路感染，尤其是下尿路感染，此外，还包括特异性感染。具...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/18播放(89939)
女性小腹部坠胀、尿频、尿急可能的原因：1、急性泌尿系统感染，如急性膀胱炎、肾盂肾炎等，都会出现上述的症状，是因为细菌感染而造成泌尿系统黏膜充血、水肿，故而造成相应的症状，如果波及至上尿路引起肾盂肾炎，可以造成腰痛或者发热等症状。需要进行尿培养和尿常规检查，确诊以后给予积极的抗感染治疗。2、间质性膀胱炎，是因为长期慢性炎症而导致膀胱内膜的氨基糖层破坏，这时尿液与黏膜下层接触，可以刺激产生局部的疼痛感，造成局部的疼痛、尿急、小腹坠胀等症状，排尿后症状可减轻。需要进一步进行膀胱镜检查，或者水扩张的检查来进一步的确诊。3、如果存在有泌尿系统的结石、肿瘤等，都可以造成局部黏膜破损而造成疼痛，或者造成局部刺激感增强出现尿急、小腹坠胀等症状，同时可能会伴有肉眼血尿，需要进行膀胱镜检查、泌尿系统的B超检查等来进一步排除。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/10/11收听(45884)
"小腹出现坠胀，并且伴有尿频、尿急、尿痛的症状出现。考虑是泌尿系统感染引起的，临床当中最常见的是细菌性的尿路感染为代表，可以占到90%以上。建议平时可以多喝白开水，正常的喝水量，每天要达到3000-4000ml以上，看看症状能不能得到好转，如果有症状继续加重或者是存在的现象，要及时的去医院检查尿常规，可以根据尿常规检查红细胞和白细胞数目的增高，来做出明确的诊断。如果确定是细菌性尿路感染引起的，可以选择用药物进行治疗。临床上比较常用的药物有，盐酸左氧氟沙星片和三金片，治疗效果是比较好的，治疗整个病程需要两周的时间，治疗期间不要选择同房，容易导致出现症状加重和交叉感染的现象。平时要清淡饮食，需要戒烟，戒酒，不要吃辛辣刺激性的食物等。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/08/26收听(78831)
"小腹坠胀、尿频、尿急，可能患有泌尿系统感染，也可能患有泌尿系统结石，建议到医院进一步检查来明确具体的原因。1、建议留取尿液，做尿常规和尿培养检查，如果确诊存在感染，细菌感染引起尿路上皮会出现充血水肿，而发生尿频、尿急、小腹坠胀、疼痛等，需要进行抗感染治疗，炎症完全控制后症状才可消失。2、如果行B超检查发现存在膀胱结石或者输尿管结石，也可引起强烈的刺激感，患者出现尿频、尿急、小腹部疼痛或者下腹部坠胀疼痛等，严重的患者甚至伴有血尿。建议进行B超检查，确诊结石的部位后行体外冲击波碎石或者行手术取石，去除结石诱因后症状即可完全消失。"
2019/07/04收听(27496)
"小腹坠胀、尿频、尿急，常见于青少年男性慢性前列腺炎的患者。慢性前列腺炎由于前列腺组织存在炎症，会造成小腹部、会阴部胀痛的症状，并且会使排尿次数增加，有尿急的症状。患者需要通过前列腺液常规检查，前列腺彩超检查等明确诊断。对于慢性前列腺炎的治疗，可以通过行为治疗配合药物治疗，就是要养成好的生活习惯，不要久坐，少饮酒，减少手淫次数，可以减轻前列腺充血，缓解前列腺炎引起的症状。另外，还可以口服药物，如α受体阻滞剂坦索罗辛。联合常用的外用药物，如前列安栓肛门塞入等，对于治疗前列腺炎引起的小腹胀痛、尿频、尿急有很好的作用。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/04/10收听(49251)
"小腹坠胀并且伴有尿频、尿急，常见的原因是由于泌尿系统炎症，比如尿道炎或男性的前列腺炎，通过进行尿常规以及前列腺液常规检测。能够诊断引起炎症的问题，主要是由于细菌感染所引起，或者是无菌性的炎症导致的尿频、尿急。在治疗上主要是以中药和西药为主，中药针对无菌性的炎症常用的中药有银花泌炎灵、热淋清颗粒或八正胶囊。西药主要是针对细菌感染引起的炎症，常用的西药主要是根据药敏试验的结果选择相对敏感抗生素进行治疗。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/07/31收听(73229)
"下腹部坠胀，有尿频的症状，有可能是盆腔炎合并尿路感染导致。如果伴有腰酸、腰痛、尿频、尿急、尿痛甚至血尿，盆腔炎合并尿路感染的可能性是比较大的。最好来医院做妇科检查和彩超检查，看有无盆腔积液。同时做尿液分析，看有无尿路感染。如果确定是盆腔炎和尿路感染，如果近期不打算怀孕，可以口服中药以及左氧氟沙星、热淋清颗粒。平时多喝水，用药期间不能同房，不能备孕。如果治疗一周以上，症状没有明显好转，需要去医院就诊。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/08/01收听(21068)
"如果女性出现尿频、下腹坠胀、腰痛，要辨证的来看这个问题。这三个症状如果说是有关联的话，要考虑有没有输尿管结石的问题，有没有输尿管肿瘤的问题。如果是结石，除了刚才几种症状的话，往往有严重的恶心、呕吐的伴随症状，如果说是肿瘤的早期表现，可能还会有一些镜下血尿、肾积水的问题。如果经过初步的临床分析和判断认为尿频、小腹坠胀以及腰痛，这三种症状没有明确的关联的话，就要分别的去对待。要考虑有没有泌尿系感染的问题，有没有女性因为长期的工作、生活习惯的原因，有没有久坐的习惯，会不会有腰肌劳损的问题，这些都是要常规考虑的一些现象。也有个别中老年女性可能会有一些膀胱过度活动综合征、腺性膀胱炎的问题。所以对于以上种种的疾病的病因可能需要采取的措施是完全不一样的，如果考虑结石，可能要去用一些外科治疗的手段。如果是考虑肿瘤，就要尽早的住院手术。如果考虑是感染，口服一些头孢类的抗生素，同时多喝水就可以。如果要考虑是膀胱过度活动综合征，可能会建议患者吃一些M受体阻断剂，比如酒石酸托特罗定缓释片这样的药物，往往都能达到比较好的对症治疗效果。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/26收听(61162)
尿频、尿急、小腹坠胀、腰痛，可以见于多种疾病，具体如下：1、泌尿系感染：是较为常... 黄钟明│北京协和医院 2021/07/26播放(56468)
尿频、尿急、小腹坠胀、腰痛，可以见于多种疾病，具体如下：
1、泌尿系感染：是较为常...
黄钟明│北京协和医院
2021/07/26播放(56468)
"尿频小腹坠胀，女性最常见由慢性的盆腔炎、宫颈炎、阴道炎所引起的。出现这种症状先去医院做尿常规的检查，可以做宫腔镜和妇科B超检查，确诊炎症的程度。男性出现这种情况，主要是尿路感染、前列腺炎、前列腺增生引起的，去医院做尿常规、腹部B超检查、前列腺液的检查等都是可以确诊的。治疗这种症状主要还是选择抗生素类的药物控制感染，多喝温开水稀释尿液，减轻对炎症的刺激，可以减少尿频的频率，积极的治疗原发病。治疗期间不要久坐，调整好生活作息，少吃辛辣刺激性的食物，不要熬夜。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/09/30收听(67317)
"女性患者出现尿频、小腹坠胀、腰痛，考虑是泌尿系统的感染。有腰疼一般是急性单纯性肾盂肾炎导致的，发病突然，和膀胱内的炎症逆行到肾盂有一定的关系。主要的症状就是尿频、尿急、尿痛、膀胱区和会阴部不适、尿道的烧灼感，可以出现严重的尿频、患侧腰部疼痛，还有血尿，一般会有寒战、发热、头痛、恶心、呕吐等症状。需要查尿常规检查，如果尿液中白细胞计数增多，就可以诊断为急性肾盂肾炎。可以通过抗生素治疗14天，轻症的急性肾盂肾炎可以用7天，一般来说是10-14天，可以用头孢类联合喹诺酮类的药物一起用，效果更好。"
韩立维│锦州市中心医院
2018/12/26收听(83247)
"小腹坠胀同时伴有尿频这样的症状在临床上是非常常见的，可见于男性，也可以见于女性，还可见于年轻的同志和老年人，出现小腹部坠胀和尿频，到底是什么原因造成的呢。如果是老年男性，出现小腹坠胀、尿频、排尿不畅，有可能是前列腺增生的原因。如果是中青年男性，出现小腹坠胀、尿频、尿不尽感、排尿不畅，有可能是慢性前列腺炎造成的。对于女性，如果出现小腹坠胀、尿频、尿痛，甚至是会阴部的不舒服，这种情况有可能是泌尿系感染造成的，需要做尿液的常规化验，进一步的明确诊断，同时也建议做泌尿系的超声检查，排除一下泌尿系结石等其他疾病。 "
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/21收听(16986)
尿频小腹部坠胀，建议到医院进一步检查，明确具体的原因。可能原因有以下几种：1、急性膀胱炎，当患者发生急性膀胱炎时，可以出现明显的尿频、尿急、排尿疼痛等，也可以出现小腹部坠胀疼痛，伴有尿不尽感，严重的患者还可能出现血尿或者发烧的症状，需要留取尿液做常规化验和尿培养检查，证实有无膀胱感染发生。2、泌尿系统的结石，膀胱结石或输尿管下段结石都可以引起强烈的尿路刺激，产生尿频、尿急，伴有结石所在部位的疼痛，如腰痛或者小腹部坠胀、疼痛等。疼痛程度相对比较剧烈，需要进行泌尿系统的B超检查，排除有无输尿管结石或者膀胱结石等疾病。
2019/07/11收听(92795)
当出现小腹部坠胀，伴有尿频，建议根据病情决定治疗，可能的原因及治疗。1、泌尿系感染，如急性膀胱炎，可出现下腹部坠胀、疼痛，伴有尿频，同时伴有排尿疼痛和排尿急迫的症状。建议留取尿液做尿液常规检查。如果证实存在感染，则建议抗感染治疗。可选择环丙沙星注射液静滴，。或者选择左氧氟沙星胶囊次口服，连续使用一周，观察症状是否有所改善。2、各种急慢性的尿潴留，也可出现小腹坠胀和尿频。因尿道梗阻或其他因素导致膀胱排空困难，部分尿液残留在膀胱内引起下腹部坠胀疼痛，进一步引起排尿频繁，尤其是夜间排尿频繁。建议行泌尿系B超检查，并且行膀胱残余尿量测定，如果残余尿量大于50ml以上，证实存在尿潴留。建议男性口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片。如果是女性患者，建议进一步的妇科检查了解是否存在有膀胱脱垂，如存在有膀胱脱垂，则建议进行手术治疗。
2019/04/12收听(75310)
"年轻女性出现小腹坠胀感并伴有尿频，可能是新婚同房较频繁出现的轻微尿路感染或尿道炎。这种情况严重会伴有血尿，白天和夜间的尿频不分昼夜，这种情况下可检查尿常规。如果尿里发现白细胞增高，口服抗生素治疗就会缓解。有些女性下腹部坠胀并且伴有尿频，检查尿常规没有白细胞升高，这种情况常见于盆腔积液，是由妇科炎症引起的。女性检查妇科彩超时，会发现盆腔积液的量与部位。因此出现小腹坠胀和尿频的症状，应根据不同病理原因进行治疗，才可缓解症状。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/07/02收听(59625)
"女性尿频、小腹坠胀、腰疼，考虑是否有妇科炎症或者泌尿系统炎症，导致的症状。建议适当多喝温开水，促进细菌排出，及时挂妇科，做分泌物检查、尿常规、血常规以及B超等检查。根据检查结果及时给予对症治疗。泌尿系统感染引起的症状有尿痛、尿急、尿频等症状。严重时，会有发热的症状，建议清淡饮食、多喝水，是预防复发的关键，注意休息，忌辛辣食物。口服环丙沙星、甲硝唑治疗，就可以恢复，无效时通过输液的方法治疗。这种情况考虑是尿路感染，建议到泌尿外科检查。如果确定是尿路感染，需要消炎治疗，平时最好注意局部卫生。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/07/02收听(82809)
"小腹坠胀尿频是怎么回事？小腹坠胀尿频在男性可以是尿路感染、前列腺炎以及精囊炎，这些炎症可以引起类似的症状。需要做的就是一个是根据症状，比如如果是前列腺炎，同时会有夜尿增多、尿分叉、尿不尽、尿线变细等症状，要查前列腺液常规检查；如果是精囊炎，可能同时会伴有精液带血，精液带血是一个典型的症状，需要做的检查就是精囊超声、精液常规检查；如果是尿道炎，可能有尿道的分泌物，做分泌物的检测，根据相关的结果来抗炎对症治疗。平时要注意保暖，忌辛辣刺激性的食物，注意休息，避免着凉。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/05/08收听(28558)
"女性小腹坠胀总是放屁，首先考虑可能为各种原因导致的肠道感染、腹腔占位性病变或妇科相关疾病，如附件炎、盆腔炎等。前者一般多见于饮食不洁或食入污染的食物引起，除小腹部坠胀，通常伴有腹胀、腹痛不适、大便异常情况，可以通过抗感染处理治疗。妇科疾病比较常见，一般会反复发作，伴有腰酸、乏力或外阴炎、阴道炎、白带异常等情况。还可见于泌尿道结石，一般伴有小便不适。建议就诊医院行相关检查，如腹部超声或全腹部CT检查，建议行血液检查排除感染等情况，日常生活中建议多注意饮食，少吃辛辣刺激性食物等。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/19收听(99203)
出现小腹坠痛、尿频、尿急的具体原因如下：1、泌尿系统感染：具体可表现为膀胱炎。因... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/07/27播放(69654)
出现小腹坠痛、尿频、尿急的具体原因如下：
1、泌尿系统感染：具体可表现为膀胱炎。因...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/07/27播放(69654)
"小腹坠胀常见的原因是细菌性痢疾，进食不干净的食品后可以诱发痢疾杆菌感染导致肠道黏膜损伤，并在肠道内产生比较多的气体，就会出现腹胀、黏液脓血便等改变，可以伴有明显便意、里急后重等症状。如果有大便异常，要及时做血常规和大便常规检查来判断，如果是痢疾杆菌感染所致，可以用诺氟沙星等药物治疗，并注意避免吃生冷、油腻食品。如果没有大便异常，则要考虑是泌尿系疾病或妇科疾病，膀胱炎和盆腔炎也可以有这种症状，可以做尿常规、白带常规、妇科、泌尿系B超来判断。膀胱炎可以试用氧氟沙星治疗，盆腔炎可以用青霉素和甲硝唑治疗。"
2019/09/24收听(37434)
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