首都医科大学宣武医院
骨科
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患者睡一宿觉后早上起来发现腰酸背痛，但是胳膊腿没有出现明显症状。腰部X线检查可看到患者腰椎骨质增生、骨刺，还有腰椎小关节有硬化表现，退行性病变，还有一些人出现骨质疏松。这类患者躺一晚上就造成局部小关节、韧带、肌腱血液流通不畅，引起局部血液堆积淤血，还造成局部关节周围水肿，代谢产物，酸性物质在体内堆积。
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患者每天早晨起来腰酸背痛，一般常见的原因主要有以下几种情况：一、患者夜间睡眠姿势不当，可造成腰背部的肌肉持续受力，晨起后腰背部可伴有酸胀不适。建议患者睡眠时采用仰卧位或侧卧位，睡眠前可通过温热水泡澡，缓解全身肌肉的疲劳，从而可较好的改善腰背部疼痛的症状。二、患者长期从事重体力劳动，夜间入睡较晚存在熬夜的习惯，这种情况患者休息时间较少，机体长期处于疲劳的状态，晨起后也会出现腰酸背痛。建议患者劳逸结合，避免长时间熬夜，加强营养，适当的锻炼提高机体免疫力，可改善腰酸背痛的症状。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/05收听(47048)
"早上起来腰酸背痛可以是以下几种原因引起：第一、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎的患者可以有晨起时腰背部酸痛，可以伴有骶髂关节处的疼痛，在活动一会之后酸痛就能有所好转，常可以累及整个脊柱，这时要早期检查腰椎的X线片、CT以及化验血来诊断和早期治疗。第二、类风湿性脊柱炎，类风湿性脊柱炎的患者也可以有晨起时腰背部酸痛的症状，可以伴有晨僵，这时要检查脊柱的X线片、核磁共振以及做血的化验来诊断和治疗。第三、腰背肌筋膜炎和腰肌劳损，这两种疾病的患者可以有晨起时腰背疼痛，可以伴有晨僵，活动一会之后就能有所好转，这时要早期查体和检查，排除其他的疾病来诊断。"
常克武│七台河市人民医院
2020/07/17收听(11215)
"每天早晨起来后腰酸背痛，主要是由于夜间睡眠的时候，腰背部的肌肉没有充分的处于放松状态，形成局部的劳损，或夜间有受凉的情况，导致腰背部肌肉组织紧张时间长，并且血液循环减慢，炎症堆积，容易出现腰背部位的酸痛感。出现这种情况后，采取以下措施：一、平卧位的时候，要保持屈髋屈膝，在下肢完全伸直的状态下，腰部有悬空，导致肌肉处于疲劳状态而形成劳损。所以夜间睡眠的时候屈髋屈膝，能够让悬空的位置放平，肌肉就能够得到放松，就不会出现劳损所导致的酸痛。枕头不能过高，如果枕头过高，背部的肌肉也会呈现紧张的状态，枕头一拳高左右，将枕头垫在后脑勺靠下的位置，将颈部后面的位置充分填满，保持正常颈椎生理曲度，这样背部的肌肉就不会出现劳损的情况。二、在夜间要注意保暖，不能受凉，不吹空调风扇，睡觉的时候开门窗，穿着衣服睡觉，能够起到很好的保暖效果。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/07/18收听(56057)
"出现早晨起来的时候腰酸背疼的情况，可以见于多种原因引起，首先需要看一下近几天是否有过度疲劳而导致的腰背部的无菌性炎症，比如长时间的劳作或者不良的姿势习惯，都可以导致腰背部的无菌性炎症发生。对于这种情况，首先建议休息，然后可以做腰背部的理疗、针灸、推拿，也可以考虑使用非甾体抗炎止痛药物进行止痛治疗，一般建议口服双氯芬酸，或者也可以使用膏药止疼，平时还需要注意做保健运动，比如可以经常做飞燕动作，也会有利于症状的缓解。"
孙增新│滕州市中医医院
2019/07/03收听(64039)
"晨起以后如果感觉到腰酸背痛，首先排除是不是因为在夜间睡觉姿势不当，或者是夜间着凉、睡床过软而导致的，这些情况往往会导致在晨起后出现腰酸背痛，在轻微的活动，或者是局部的热敷以后，酸痛感会很快的消失，不用刻意的治疗，多提示没有什么病变，如果在轻微的活动，或者是热敷按摩以后，酸痛感不消失，往往提示有一些原发病灶，像是肌肉的劳损、椎间盘的病变或者是存在椎体的增生和退变，在夜间因为睡觉姿势不当，或者是着凉受寒会加重疼痛，一定要注意改善自己的生活习惯，注意避免背部和腰部的着凉。"
李磊│泰安市中医院
2019/07/24收听(68442)
"早上起来腰酸背疼，最常见的原因是近期有过疲劳，或者是慢性的劳损、长时间的劳作，导致腰背部的软组织的无菌性的炎症，比如说长时间的劳作或者是不良的姿势习惯，都可以导致腰背部的无菌性的炎症发生。对于出现这种情况，首先建议卧床休息，可以做腰背部的理疗、推拿、针灸。如果疼痛比较严重，可以考虑使用非甾体的抗炎、止痛、消炎药物进行止疼、抗炎治疗，一般建议口服双氯芬酸钠肠溶片或者是可以外用膏药止痛对症治疗。平时应该注意做保健运动，增加腰背肌的力量，有利于症状的缓解和恢复。如果短期之内没有任何的缓解，一定要及时的去正规的医院就诊。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/16收听(78805)
"早上起来总是腰酸背痛：1、可能是因为存在潜在的腰椎间盘突出症，因为睡的床不合适了以后，腰椎的稳定性出现了丢失，在休息状态可能会表现出疼痛的情况。2、也有可能是由于腰背部肌肉或者脊柱前方的肌肉出现了疲劳性的损伤，血液循环不如正常肌肉，所以在这种状态下休息以后血液循环出现了障碍，造成局部的供血出现下降，就会造成早上起来腰酸背痛的症状出现，活动以后症状可能会有一定的缓解。所以，早晨出现了腰酸背疼的症状，如果短期之内没有缓解，一定要引起足够的重视，及时的去正规医院，完善必要的相关检查，明确原因以后选择合理的治疗方法，不要耽误病情。"
2020/08/06收听(57631)
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/28播放(65790)
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/28播放(65790)
"对于晨起出现的腰酸、背痛的症状，主要见于以下几方面的原因：一、受凉，特别是在睡觉时，如果没有很好保护腰背部，很容易遭受冷风侵蚀，导致腰背部肌肉、筋膜出现痉挛的情况，从而在晨起时会有明显的腰酸、背痛的症状。二、见于从事重体力劳动的人，白天腰背部过度的受力后，休息时会导致腰背部的肌肉、筋膜处于水肿、痉挛的状态。从而在起床时牵拉痉挛，水肿的肌肉、筋膜也会感觉到有明显的腰酸背痛的症状。三、见于睡床过软，睡床过软后，在睡觉时很容易导致臀部下沉，从而牵拉腰背部肌肉、筋膜，使肌肉、筋膜处于痉挛状态，而这种情况，也会在起床时出现腰酸背痛的症状。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/05/20收听(66083)
"早上醒来出现腰酸背疼的症状，可能是由于睡得床软硬不合适，或者是睡姿不正确而导致的腰背部肌肉痉挛，出现疼痛症状，还有可能是由于晚上睡觉的时候着凉引起的肌肉痉挛出现的腰酸背痛症状。也有可能是由于白天进行的剧烈活动，导致腰部的肌肉出现腰肌劳损，晚上睡觉以后没有得到及时有效的恢复，第二天醒来就会出现腰酸背疼的症状。还有可能是由于腰椎间盘突出症急性发作，压迫神经根出现的腰酸背痛症状。所以早晨起来腰酸背疼，如果疼痛症状没有改善，及时去正规医院就诊，不要耽误病情。"
2020/11/06收听(73656)
"每天晨起后出现腰酸、背痛的症状，很有可能是由于睡觉所使用的床过于柔软造成。人体在坚硬的平面上保持平躺仰卧姿态时，脊柱会受到人体重力的反作用力影响，使脊柱发生轻微的变形，椎体之间的韧带以及周围的肌肉、筋膜等软组织会受到轻微的牵拉力作用，会有比较好的放松脊椎周围软组织的作用。如果当人躺在非常柔软的床上睡觉时，脊柱就会发生相对不规则的变形，脊柱的变形幅度会比较大，韧带、肌肉、筋膜等软组织会受到过大的牵拉力，这种变形导致的拉力往往都超过身体软组织的耐受能力。经过一夜的牵拉，往往会造成不同程度的损伤，使人在晨起之后出现腰酸、背痛的症状。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/23收听(65480)
"早上起床腰酸背痛，会有这种症状的原因有两个，一方面是自身的原因，另一方面则是外界环境造成的，比如睡觉的床。首先自身的原因，腰痛的原因可能是因为慢性腰肌劳损所致。如果是这个原因，则需要积极的进行缓解治疗，做腰部牵引，进行按摩或者是重要部位热敷消除疼痛。除了自身病症的原因，导致早上起床腰痛的原因就是外界环境造成，比如睡觉用的床。睡觉时用的是传统的棕绷床、尼龙丝绷床、钢丝绷行军床或者是软沙发、太软的床垫等等，都会导致腰痛。人睡在这些床上的时候，因为身体体重作用，身体呈现中央凹、四肢角度高的状态，这样会导致腰部肌肉长时间处于紧绷痉挛的状态，腰椎间盘没有得到很好的休息放松，这样便会导致腰痛、腰肌劳损。"
王卓│锦州市中心医院
2018/07/30收听(95257)
每天早晨起床腰背酸痛是由于腰肌劳损所导致，在白天工作、生活中坐立时间比较久，坐立姿势不正确，平... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/02/03播放(83965)
每天早晨起床腰背酸痛是由于腰肌劳损所导致，在白天工作、生活中坐立时间比较久，坐立姿势不正确，平...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/02/03播放(83965)
"每天早上出现睡醒之后，腰背部的疼痛有可能是以下几方面的原因：1、可能是睡觉的姿势不正确，导致睡觉的时候腰背部肌肉长期用力而出现肌肉的劳损性疼痛。2、有可能是床垫的问题。有可能是床板太硬或者床垫太软，导致睡觉的时候要维持正确的体位，导致腰背部肌肉长期用力而导致的疼痛。3、有可能是腰背部脊椎的疾病，常见的是背部筋膜炎或者腰肌劳损。第三腰椎横突综合征，甚至是腰椎间盘突出、腰椎椎管狭窄等情况。如果睡醒觉之后，活动腰背部的疼痛没有缓解消失，而且整一天或者长期都会出现腰背部的疼痛，必须要怀疑是腰椎的疾病，必要的时候要去医院找专科医生检查。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/06/25收听(59895)
"晨起后发生腰酸背痛的情况主要是由于以下几个方面导致：1、由于腰椎的疾病，比如腰椎间盘突出、腰肌劳损或者腰椎骨质增生而诱发，出现起床以后腰酸背痛的情况；2、由于夜晚睡眠的时候，床铺太软或者床铺太硬以及姿势不正确等诱因，诱发出现了腰背部位的肌肉发生劳损而引发出现疼痛；3、由于夜晚睡眠的时候，腰部受到风寒刺激或者长时间吹空调而诱发出现疼痛；4、女性的妇科疾病，比如急慢性盆腔炎、月经不调等疾病诱发出现。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/09收听(89205)
"每天早上醒来腰酸背痛，是由于在睡觉时受凉所导致的。患者如果在睡觉的时候没有盖好被子，就会因为受凉导致全身的酸痛。酸痛是肌肉疼痛的特点，患者这种全身的酸痛就是由于全身肌肉受凉所导致的。这种疼痛的持续时间一般不会太长，大约在一天左右就会缓解，建议患者盖好被子，注意保暖症状就会缓解。除此之外，也不排除是由于睡的床过软所引起。由于过软的床对于身体是没有任何承托力的，所以会睡起来比较累出现全身酸痛，通过更换硬板床症状就会缓解。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/09收听(81663)
"每天早上起来腰酸背痛，可以由以下几种原因引起：1、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎可以累及骶髂关节、脊柱，导致晨起之后腰酸背痛的症状，可以伴有晨僵。这时要检查腰椎、骶髂关节的X线片，以及做血的化验来早期诊断和早期治疗；2、类风湿，当类风湿累及了脊柱时，可以导致腰椎酸痛的症状，可以伴有晨僵。这时要检查腰椎的X线片、核磁共振以及做血化验来诊断和早期治疗；3、腰背肌筋膜炎和腰肌劳损，腰背肌筋膜炎和腰肌劳损常由于着凉、劳累而导致，这时可以伴有晨起之后腰酸背痛的症状。这时要早期的查体和检查，排除其他的疾病来诊断。"
2020/08/24收听(39587)
不少患者在临床中描述，每天早上起床后会经常出现腰酸、背疼的情况。导致这一情况的原因有很多，首先需要排除患者选择的床铺柔软度。如果睡的床垫太软，有可能导致患者睡觉时胸腰部的肌肉没有得到很好的放松，一直处于一个后凸紧张的状态，因此第二天起床后就容易出现腰酸、背痛的情况。这个情况常见于那些本身就伴有胸腰部肌肉慢性劳损、肌筋膜炎，或者有增生性脊柱炎的中老年患者更为常见。另一种情况就是患者夜晚睡眠时，胸腰部肌肉受凉或者夏天长期的吹风扇和空调，导致肌肉痉挛引起胸腰部酸痛。另外，白天患者过于劳累，或者不正确的工作姿势，导致胸腰部肌肉出现疲劳，在夜晚睡觉后由于乳酸的释放，导致第二天早上自觉胸腰部酸痛。出现这一类情况，要注意保暖，配合局部的按摩、热敷、微波、烤灯等理疗，大多数患者预后是良好的。
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(92868)
"如果晨起以后感觉到腰酸背痛，首先排除是不是因为肌纤维织炎导致的。肌纤维织炎所导致的腰酸背痛，多数是因为受寒、着凉、久居潮湿的环境，还有肌肉劳损导致，常见于青少年。肌纤维织炎导致的腰背酸痛，患者往往伴有晨僵感，尤其在晨起后感觉到酸痛尤为明显。另外，患者往往会在活动的时候减轻，静止的时候加重。肌纤维织炎所导致的腰酸背痛可以口服复方氯唑沙宗，能够明显地缓解。另外，还需要注意改善自己的居住环境，尽量避免寒冷，潮湿的居住环境。注意好好的保养，不要运动量过大，避免长期久坐、久立。"
2019/07/04收听(89065)
"早上起来腰酸背痛可能有以下几种原因：第一、筋膜炎，当腰背部出现了筋膜炎时，就可以出现晨起时腰酸背痛的症状，常是由于着凉、劳累而导致，这时要早期的进行查体及相关的检查，排除其他的疾病来进行诊断和治疗；第二、类风湿，当类风湿累及了脊柱时，就可以出现晨起时腰酸背痛的症状，可以伴有晨僵的症状，在晨起之后活动一会疼痛就能有所好转，这时要进行血的化验以及脊柱的X线片、CT的检查来进行诊断和治疗；第三、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎的患者也可以出现晨起时腰酸背痛，可以伴有晨僵，这时要进行血的化验以及脊柱的X线片、CT、核磁以及骶髂关节的X线片检查，来进行诊断和治疗。"
2020/05/15收听(55075)
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