昆明三博脑科医院
神经外科
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脑膜瘤如果在第一次手术中做的非常好，多数不会复发。当然有少数脑膜瘤会复发，跟第一次切除程度有关系，还有跟肿瘤是否发生变化比如恶变有关系。脑膜瘤一旦复发还是要考虑手术治疗，原因很简单，既然复发说明肯定还会长大，在早期发现复发的时候一般都要进行积极处理，根据患者自身情况、病变部位，结合第一次手术情况，是否手术还是采取其它治疗，要根据这些情况决定，多数还是可以手术治疗。有些部位不一定手术，有可能做放疗、伽马刀，还是要结合病人的情况来看。
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脑膜瘤是一种良性肿瘤，通常手术彻底切除后很少复发。但有些特殊的脑膜瘤，医生在手术中为了患者安全... 包映晖│上海交通大学医学院附属仁济医院 2018/03/15播放(93107)
脑膜瘤是一种良性肿瘤，通常手术彻底切除后很少复发。但有些特殊的脑膜瘤，医生在手术中为了患者安全...
包映晖│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/03/15播放(93107)
"脑膜瘤术后是否容易复发取决于首次手术时脑膜瘤的切除程度，一般脑膜瘤全切意味着将肿瘤本身、肿瘤所附着处的硬脑膜，特别是明显增厚的硬脑膜，以及肿瘤所在部位增厚、增生及破坏的颅骨一并切除，如果将这些部位同时切除，脑膜瘤术后复发的风险并不高，但是因为临床情况所限，有时脑膜瘤难以实现这些部位全部切除。这样患者术后就有一定复发的风险。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/01/11收听(44271)
脑膜瘤术后复发的问题要根据肿瘤的性质，还有手术本身的效果。如果是低级别的1级的脑膜瘤，复发率就... 吴小军│复旦大学附属肿瘤医院 2019/12/05播放(93321)
脑膜瘤术后复发的问题要根据肿瘤的性质，还有手术本身的效果。如果是低级别的1级的脑膜瘤，复发率就...
吴小军│复旦大学附属肿瘤医院
2019/12/05播放(93321)
脑膜瘤复发后有三种方法治疗：1、手术：脑膜瘤一般为良性肿瘤，首选手术治疗，如术后... 张明山│首都医科大学三博脑科医院 2018/05/14播放(79128)
脑膜瘤复发后有三种方法治疗：
1、手术：脑膜瘤一般为良性肿瘤，首选手术治疗，如术后...
张明山│首都医科大学三博脑科医院
2018/05/14播放(79128)
脑膜瘤大多数是良性肿瘤，有少数的不典型脑膜瘤或间变性脑膜瘤，则属于恶性肿瘤，但这两种类型在脑膜... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/03/13播放(63285)
脑膜瘤大多数是良性肿瘤，有少数的不典型脑膜瘤或间变性脑膜瘤，则属于恶性肿瘤，但这两种类型在脑膜...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/03/13播放(63285)
脑膜瘤的主要治疗方式是手术切除，手术切除脑膜瘤的目的在于缓解脑膜瘤对于周围脑组织以及神经等结构的压迫，减轻肿瘤引起的局灶性压迫症状以及颅内压增高的症状和风险，...
柯超│中山大学附属肿瘤医院
2022/03/18阅读(4233)
脑膜瘤术后是否复发完全取决于良性脑膜瘤能否完整切除，若脑膜瘤完整切除，病情基本稳定，则不再复发... 张永超│山东省立医院 2018/07/27播放(73678)
脑膜瘤术后是否复发完全取决于良性脑膜瘤能否完整切除，若脑膜瘤完整切除，病情基本稳定，则不再复发...
张永超│山东省立医院
2018/07/27播放(73678)
"良性脑膜瘤术后的复发率，大约会在5%左右，但是也要根据具体的情况进行具体分析。一般对于一些凸面脑膜瘤，或者生长在大脑表面的脑膜瘤，基本上很好切除，并且切除的也很干净，手术也很顺利，术后基本不会复发，复发率一般都在百分之零点几，但是有很多情况下，比如鞍旁的脑膜瘤、枕骨大孔旁脑膜瘤、颞极脑膜瘤，这样的相对比较刁钻，而且比较大，有可能在手术的过程当中没有办法完全切除，这种脑膜瘤复发率比较高，大约会在20%，甚至25％左右。因此一定要看当时具体的情况，而且明确病情的变化因素。如果术后有残留，可以通过适当的放疗，减少术后复发的概率。"
高亦深│威海市中心医院
2019/04/23收听(95329)
"脑膜瘤复发本身是相对比较少的一种情况，复发有几种情况：第一个，本身是多发的脑膜瘤，第一次手术只是把最大的或者是危害最大的进行手术切除，还有一些其他小的，需要二期手术的；第二个，是一些恶性脑膜瘤手术以后的复发。对于复发脑膜瘤不同的类型，复发的位置不同，造成的危害不同，治疗原则是不一样的，一般情况下都建议在手术以后根据病理，就是肿瘤的病理学结果来进行后续的放疗或者化疗，或者是放化疗结合，所以对于脑膜瘤术后的病人，虽然大多数是良性的肿瘤，还要定期复查，一旦有复发的情况，要早期诊断、早期治疗。"
郝斌│复旦大学附属肿瘤医院
2018/01/15收听(78914)
"在临床当中，脑膜瘤复发之后存活的时间大概会在三个月至一年左右，但是也一定要根据实际的情况进行判断。这里边起决定性的因素就是脑膜瘤复发之后患者的一般情况，还有就是脑膜瘤的良性和恶性，最终起决定作用的还有是否采取了相应的治疗措施。比如说在临床当中如果脑膜瘤属于恶性的，而且短期之内复发，并没有采取相应的后续治疗，这样的患者往往存活大概只有3个月左右，有的甚至1个月就可能会引起患者死亡，是非常快的一种情况。但是如果脑膜瘤复发的，它是良性的复发，而且后续积极的采取相应的治疗措施来控制和稳定病情，这种的情况患者有可能存活1年，甚至2-3年左右。所以明确自身的病情更加重要，这里面的决定性因素有非常多。"
2020/07/27收听(99227)
脑膜瘤患者的复发症状要看其复发部位，其跟复发部位有明确关系。脑膜瘤患者会表现为头晕、头疼、听力... 景绍武│河北医科大学第四医院 2020/05/05播放(62189)
脑膜瘤患者的复发症状要看其复发部位，其跟复发部位有明确关系。脑膜瘤患者会表现为头晕、头疼、听力...
景绍武│河北医科大学第四医院
2020/05/05播放(62189)
"脑膜瘤复发的重要原因，可能和在术中没有完全切除肿瘤有关。没有完全切除的原因可能是肿瘤局部浸润到周围的组织，造成术中全切困难；也可能是肿瘤包裹了重要的神经和血管，造成切除困难。比如鞍区的脑膜瘤，肿瘤可能侵犯到海绵窦，包绕颈内动脉以及视神经，造成肿瘤的切除困难；岩斜区的脑膜瘤，肿瘤侵犯脑干以及重要的颅神经，如果在术中强行全切，术后有可能会出现昏迷、瘫痪等严重的后果，所以在术后仍有肿瘤残留，术后容易复发。另外如果是肿瘤的病理级别比较高甚至恶性脑膜瘤，在术后也容易复发。"
李沛│大同市第三人民医院
2019/09/24收听(73916)
"脑膜瘤复发的症状与脑膜瘤手术切除前的症状有关，最常见的表现仍然是头痛和癫痫。中部矢状窦旁脑膜瘤复发时最常见的症状是局灶性癫痫，而额叶、颞叶、枕叶等部位脑膜瘤复发时的癫痫多以大发作为主要表现。儿童脑膜瘤常见的复发表现是头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高的表现。嗅沟脑膜瘤常可见到同侧视神经萎缩和对侧视乳头水肿。前颅底脑膜瘤一般表现为淡漠、抑制能力缺失等精神症状。顶部脑膜瘤常可以有对侧肢体感觉或运动障碍，而枕叶脑膜瘤常有视野缺损等表现。"
2017/09/15收听(62874)
"脑膜瘤会不会复发有以下两种情况：1、小几率复发：大部分脑膜瘤属于良性肿瘤，生长速缓慢，呈球形，往往体表比较光滑，一般不容易与周围组织发生粘连侵犯，因此手术效果较好。在手术过程中，如果能够做到完整切除，将来复发的几率很小。2、大概率复发：需要注意并非所有的脑膜瘤都属于良性肿瘤，也有一部分属于交界性脑膜瘤、恶性脑膜瘤。这类脑膜瘤往往生长比较迅速，容易与周围组织发生粘连侵犯，因此侵犯或浸润的范围较广。在手术过程中显微镜下常难以做到完全切除，术后残余的脑膜瘤组织，会出现增生、复发的情况。因此对于这类脑膜瘤，想降低复发几率，只有在术后作放疗、化疗。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2021/06/20收听(97660)
"脑膜瘤是颅内的一个良性的肿瘤，手术切除效果非常的好，病人生存的时间也比较长，可以说脑膜瘤是能够通过手术来完全治愈的。但是既然是肿瘤，它得有复发的可能。复发了以后病人会有手术前的一些症状，比方头疼、头晕、恶心、呕吐。所以，对于脑膜瘤术后的病人，建议每年要来医院复查颅脑的CT，或者磁共振。如果有复发的可能就要及时的再次手术来解决这个问题。"
张新昌│河南省中医院
2018/01/23收听(87483)
"脑膜瘤不容易复发，因为绝大多数脑膜瘤都是良性肿瘤，如果手术切除非常干净，术后复查也没有残留，后期基本不会复发。在临床中是最好的现象，也就是将良性肿瘤切除干净。如果脑膜瘤是恶性，而且手术切除并不是非常干净，后期也没有采取放疗的方式进一步治疗，在上述情况下很多脑膜瘤会形成复发等相应倾向。所以一定要注意区分脑膜瘤是良性还是恶性，一定要区分患者手术切除是否干净，后期是否要进一步行放疗治疗。上述一系列因素都决定了后期是否会复发，所以尽量做到全切肿瘤。如果确实是恶性，在术后进行适当放疗也有可能会减少脑膜瘤的复发风险。"
2020/02/10收听(89806)
脑膜瘤术后感染分为几个层次，第一是头皮感染，如果只是切口处感染，给予相应的细菌学培养，明确病原... 倪石磊│山东大学齐鲁医院 2019/06/16播放(52121)
脑膜瘤术后感染分为几个层次，第一是头皮感染，如果只是切口处感染，给予相应的细菌学培养，明确病原...
倪石磊│山东大学齐鲁医院
2019/06/16播放(52121)
"脑膜瘤术后发烧，1、对症处理，一般来讲都是应用复方氨林巴比妥肌肉注射以及吲哚美辛栓肛门塞入，如果体温仍然未见明显好转，应用冰毯或者是冰帽进行降温处理。2、积极的查明相应的原因，一般来讲肺部感染、颅内感染以及泌尿系感染这3个地方的感染最为的常见，从而导致发烧的情况。因此就要查明腰椎穿刺，胸部CT以及尿常规检测，明确具体的感染源。3、积极应用敏感性的抗生素进行相应的治疗。如果颅内感染合并肺部感染，可以应用头孢曲松进行抗感染治疗，如果没有得到明显的控制，可以应用万古霉素进行治疗，尤其是对于颅内的感染，抗生素对于患者的恢复尤为重要。所以及早的应用各种各样的抗生素以及相应的处理措施，可以有效的减少患者术后并发症的发生几率。"
2019/07/15收听(91387)
脑膜瘤手术和其它神经外科手术一样，都可能存在术后发烧。发烧要具体细分，如果术后短期、低体温发热... 吴小军│复旦大学附属肿瘤医院 2019/12/05播放(70482)
脑膜瘤手术和其它神经外科手术一样，都可能存在术后发烧。发烧要具体细分，如果术后短期、低体温发热...
2019/12/05播放(70482)
"脑膜瘤术后水肿的治疗主要包括药物治疗和手术治疗，如患者术后水肿严重，有颅内压增高和脑组织移位的临床征象，可以考虑使用甘露醇进行脱水。对于肾功能不良的患者，可以考虑使用白蛋白提高血浆胶体渗透压，随后使用呋塞米。对于心功能不良的患者也可以考虑使用呋塞米，此外小剂量高渗盐水对某些患者也是较为理想的选择。皮质类固醇对手术创伤和肿瘤引起的水肿也有较为稳定的效果。除此之外，还可以使用尼莫地平、七叶皂苷钠等，对于难以控制的恶性脑水肿需要考虑去骨瓣减压手术。"
2017/09/15收听(19599)
上海瑞金医院 刘静
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北大人民医院 范存刚
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