首都医科大学附属北京朝阳医院
肿瘤科
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占位性病变是指不应该出现的解剖位置，通过影像学检查手段，无论是B超、CT、核磁、X线等发现一定的病变。该病变有可能是良性病变，也有可能是恶性病变。
区分其良恶性，可通过影像学的形态学特征，更重要、更准确的是占位病变取材，然后进行镜下活检，看是否具有肿瘤细胞。如果看见肿瘤细胞，可被诊断为癌症。如果是良性，比如炎性浸润细胞，占位性病变就是炎性占位性病变，而不是肿瘤。
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"占位有可能不是癌症，有可能是良性的肿瘤，比如错构瘤、血管瘤等，所以这时还需要做进一步的检查以确定占位的性质。如果CT或核磁做的是平扫，可以做个强化的CT或核磁进一步明确占位病变的性质。如果已经做的是增强的，病变的良恶性还不好鉴别，也可以考虑做全身的PET-CT检查，如果占位病变摄取率比较高，就提示是恶性肿瘤的可能，PET-CT还可以查看身体其它部位有没有转移。要想最终确诊是不是癌症，需要穿刺活检或者直接手术切除送病理才可以最终确诊。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/17收听(84311)
占位不一定就是癌症，占位只是一种客观描述，一般是指在X线、CT、B超、磁共振等影像学检查的片子中，发现正常器官和组织中，出现不该有的肿块，占据一定的空间。占位也可以是良性肿瘤，例如肺部结核球就表现为X线胸片中，肺组织出现高密度圆形占位性病变。要区别占位的良恶性，就要根据相应的影像学特点和临床表现，如果占位性病变形状规则，生长缓慢，与周围组织分界清，往往倾向于良性病变。反之，如果占位性病变形状不规则，边缘毛刺，生长迅速，甚至伴有远处转移，则大多数是恶性的。最准确的区别占位良恶性的方法就是病理活检。
何伟│广州医科大学附属第二医院
2019/03/16收听(69604)
癌症可以作为占位，但占位并不一定提示是癌症。实际上，占位性病变第一要考虑具体性质，有些良性病变... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/09/03播放(98372)
癌症可以作为占位，但占位并不一定提示是癌症。实际上，占位性病变第一要考虑具体性质，有些良性病变...
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/09/03播放(98372)
占位不一定是癌症，占位是指患者身体内出现异物，称为肿块、肿物，可能是实质性，即可能有肿瘤细胞、... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2021/06/28播放(66867)
占位不一定是癌症，占位是指患者身体内出现异物，称为肿块、肿物，可能是实质性，即可能有肿瘤细胞、...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2021/06/28播放(66867)
肾上腺占位不一定是癌症。肾上腺占位只是一种影像学描述，在CT、B超、磁共振等检查时发现，其性质可以是癌症，也就是恶性肿瘤，也可以是良性病变。常见的起源于肾上腺的良性病变，包括肾上腺皮质腺瘤、肾上腺囊肿、嗜铬细胞瘤、脂肪瘤等，而最常见的肾上腺恶性肿瘤，是其它部位的恶性肿瘤转移至肾上腺的，例如肺癌的肾上腺转移瘤，其他还有肾上腺皮质癌等。不论是良性，还是恶性肿瘤，在CT、磁共振等影像学检查上均表现为占位，需要根据其它的特点、相关的临床症状，才能进一步区分其良恶性。
2019/02/24收听(14417)
"胸椎占位不一定是癌症，只有手术切除后，在病理显微镜下看才能知道是不是癌症。因此，手术或穿刺对病灶很重要，如果胸椎占位是血管瘤，要看看是不是血管肉瘤这种恶性疾病，这也不是癌症，但跟癌症一样都是恶性肿瘤，可以看看是血管瘤还是囊肿。如果是良性病变也不用特别担心，都在显微镜下病理确诊才行。胸椎占位就一定要看看有没有压迫症状，有压迫症状就尽早的解除，解除的方法就是切除、切掉。胸椎占位是不是癌症，主要是要切除之后做手术后病理才能确诊、确定，事先的判断都是推测，真正的确诊就是病理。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/11/16收听(12305)
"甲状腺的占位不一定是癌症。甲状腺占位绝大多数都是良性的，比如常见的甲状腺腺瘤，结节性的甲状腺肿，局灶性的甲状腺炎等，有一少部分是甲状腺癌。临床上一旦发现有甲状腺结节，超声检查是最常用的方法，它可以确定甲状腺结节的大小，是否有囊性变以及癌变的倾向。如果发现结节内部有微钙化，结节的回声比较低，纵横比大于1，结节内血管呈异常增生，一般认为这是癌变的倾向，需要患者及时做手术或者是其他治疗方法。如果结节是良性的，只需要定期复查超声就可以。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/11/26收听(50590)
"实质性占位，一般是影像学上的一个描述，可能指恶性的肿瘤，也就是癌症，但是也不确定，有些属于其他的良性病变、钙化灶等，可能也是实质性占位。所以如果彩超、CT等检查提示有实质性占位，这种情况还要看占位的位置以及肿块的大小。如果能取到病理检查，需要考虑做穿刺病理学、手术活检病理学检查，才能明确诊断。癌症是一大类恶性肿瘤的统称，在临床上很多表现出实质性占位，也就是肿块一样的病变，还有一些表现出溃疡性的病变，比如胃的恶性溃疡、肠道的溃疡等，通过肠镜、胃镜取病理检查，才能够确诊是不是恶性肿瘤。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/21收听(70461)
"脑干的占位性病变不一定是癌症，也可能是脑膜瘤、生殖细胞瘤，或者其他的肿瘤对脑干的转移。也有可能是原发的脑干的胶质瘤等情况，比较容易发生脑干胶质瘤的髓母细胞瘤，是一种恶性肿瘤。当然脑干胶质瘤有低级别和高级别，低级别胶质瘤是Ⅰ级、Ⅱ级的胶质瘤，而Ⅲ级、Ⅳ级属于高级别的胶质瘤。其他的肿瘤也可以发生脑干的转移性病变，出现头晕、头痛，严重时可以影响到呼吸，出现循环衰竭，甚至心跳骤停的情况发生。总之，脑干占位不一定是癌症，可以是其他肿瘤对脑干转移的情况。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/11/27收听(23206)
直肠占位不一定是癌症，直肠占位是指直肠或者直肠外有异常新生物，而导致肠腔变形或者狭窄的一种初步诊断的统称。直肠占位可以是直肠良性肿瘤，也可以是直肠恶性肿瘤，也可能是直肠外其它脏器的肿瘤压迫直肠所导致的。在临床上直肠占位是一个最初级的诊断，需要进一步的做一些相关的检查，比如盆腔的CT、磁共振、结肠镜检查以及在结肠镜下取病理行病理切片检查，还有腔内的超声等。如果经一些相关的检查，活检病理提示恶性肿瘤，才能诊断为直肠癌。当然还有可能是直肠腺瘤、直肠周围的脓肿、盆腔肿瘤等，所以需要进一步检查，以排除这几种疾病的可能性。
朱飞│衢州市中医院
2019/08/08收听(86334)
"简单来说，癌症一定会是占位，但是占位有很多不是癌症，这里要科普一下，占位一般是影像学的概念，是指在胸部、腹部CT或者其他的磁共振等等影像学检查中，发现身体器官长了不该长的东西。比如在肝脏上，本来是正常的肝组织，但是现在被另一种异常的组织给占据了，这个不该出现的东西，就表现成不同密度的影像学病变，占据了一定的空间，使正常的组织受压、移位、被侵犯，这个就是指占位。同样是占位，具有良性、恶性之分，所以不能讲占位就是癌症。比如肝脏很常见的占位，可以是囊肿，对健康没有太大影响，也可以是血管瘤，是良性的肿瘤，还可以是恶性肿瘤。恶性肿瘤里面，只有上皮来源的恶性肿瘤才叫癌症，如果是间叶组织来源，就是肉瘤。总之，简单说一下，癌症一定是占位，但是占位有很多种不同的情况，包含癌症，还包含很多不是癌症的病变。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2023/03/22收听(42219)
甲状腺占位不一定是癌症，甲状腺占位绝大多数是良性，常见有甲状腺腺瘤、结节性甲状腺腺肿、局灶性甲... 刘铁│浙江鑫达医院 2020/06/02播放(99125)
甲状腺占位不一定是癌症，甲状腺占位绝大多数是良性，常见有甲状腺腺瘤、结节性甲状腺腺肿、局灶性甲...
刘铁│浙江鑫达医院
2020/06/02播放(99125)
颅内占位应该是影像学上的概念，并不能说就是癌症。因为颅内占位一般是指通过CT、核磁共振检查手段，然后发现在颅内也就是中枢神经系统里边有不应该出现的肿块，但这种东西并不一定就是癌症，比如良性脑膜瘤，就是非常常见的一种颅内占位；还有颅内血管畸形及血管瘤，也是颅内占位，但都是良性的并不是恶性肿瘤。另外，准确的说，癌症是上皮来源的恶性肿瘤，而颅内占位如果属于恶性，一般也不能称之为癌症，比如最常见的颅内恶性肿瘤是胶质母细胞瘤，也不叫癌；还有垂体瘤、松果体瘤、髓母细胞瘤等这些也是常见的颅内占位，它们有良性有恶性，但不叫癌症。
2018/12/12收听(86293)
肾占位是指肾部出现肿物或肿瘤，包括良性和恶性，所以无法单纯以肾占位或者肾脏肿物，直接判断为癌症... 蔡林│北京大学第一医院 2021/07/29播放(81852)
肾占位是指肾部出现肿物或肿瘤，包括良性和恶性，所以无法单纯以肾占位或者肾脏肿物，直接判断为癌症...
蔡林│北京大学第一医院
2021/07/29播放(81852)
若患者经超声检查提示有肝占位，多为肝脏肿瘤，需进一步行肝脏CT或肝脏磁共振检查，明确是否为癌症... 崔龙久│上海东方肝胆外科医院 2018/08/31播放(72000)
若患者经超声检查提示有肝占位，多为肝脏肿瘤，需进一步行肝脏CT或肝脏磁共振检查，明确是否为癌症...
崔龙久│上海东方肝胆外科医院
2018/08/31播放(72000)
如果诊断为胸椎占位，不一定是癌症。胸椎占位从性质上包括良性病变也包括恶性病变，对于良性病变，如... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/26播放(67188)
如果诊断为胸椎占位，不一定是癌症。胸椎占位从性质上包括良性病变也包括恶性病变，对于良性病变，如...
2023/05/26播放(67188)
占位和癌症有区别，占位并不一定是癌症，占位是影像学描述。做B超、CT或核磁共振等检查时发现团块... 周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/09/14播放(86377)
占位和癌症有区别，占位并不一定是癌症，占位是影像学描述。做B超、CT或核磁共振等检查时发现团块...
周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/09/14播放(86377)
占位一般指在做检查的时候，发现某一个部位有新生物，新生物可能是肿瘤，但是占位或者肿瘤往往有两种... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/23播放(53656)
占位一般指在做检查的时候，发现某一个部位有新生物，新生物可能是肿瘤，但是占位或者肿瘤往往有两种...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/23播放(53656)
"胆总管占位性病变不一定是癌症，但是要排除是癌症的情况，胆总管的占位可能是结石，可能是慢性的炎症形成的肉芽肿，或者是胆道的梗阻等情况，总体表现是腹痛、黄疸以及可以出现继发性胰腺炎等情况，因此具体是哪种性质需要通过胆总管占位性病变做根治性手术切除，或者是穿刺活检来明确到病理性质是哪一种。当然胆总管占位的手术难度很大，特别是恶性肿瘤，一般如果出现了腹痛、黄疸以及胆总管周围的血管的侵犯，做根治性的手术切除，几乎不可能，因此对于胆总管占位性病变，尽早的明确诊断。在没有发生转移或者是远处侵犯之前，做根治性的手术切除，从解除梗阻性黄疸等以达到减轻症状，延长患者生命的目的。如果是良性的病变，比如结石或者是炎症，通过手术就可以达到治愈的目的。"
2021/01/07收听(67965)
胆囊占位是一个笼统概念，包括胆囊结石、胆囊息肉、胆囊癌，以及胆囊腺肌症等一系列疾病。临床彩超提... 魏小勇│江西省肿瘤医院 2021/01/18播放(74469)
胆囊占位是一个笼统概念，包括胆囊结石、胆囊息肉、胆囊癌，以及胆囊腺肌症等一系列疾病。临床彩超提...
魏小勇│江西省肿瘤医院
2021/01/18播放(74469)
上海瑞金医院 刘静
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