上海交通大学医学院附属第九人民医院
辅助生殖科
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通常两侧卵泡加起来>20个,基本可诊断为多囊卵巢,有的医院则是>15个,但>15个可能较少,比如25岁的患者,两边加起来应该>15个。不管什么年龄,如果两侧加起来>25个,则为多囊卵巢,这部分患者多数会有月经不规律和肥胖,甚至有些患者还有多毛、痤疮。
但如果患者并不非常典型,则不一定合并肥胖、多毛和痤疮,还是以卵泡数量进行诊断,即B超下卵泡两侧>20个。LH(促黄体生成素)和FSH(促卵泡生成素)的比值倒置,即LH比FSH大,此外,还可能伴随月经不规律,这3点里有2个,即可符合多囊卵巢的诊断。
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如果在B超监测上观察到,一侧或两侧卵巢上,小的窦卵泡数超过12个,称为卵巢多囊样改变,不等于是... 曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/09/22播放(75341)
如果在B超监测上观察到,一侧或两侧卵巢上,小的窦卵泡数超过12个,称为卵巢多囊样改变,不等于是...
曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/09/22播放(75341)
对于青春期或者年轻的生育期女性,8-10个卵泡是正常现象,尚未达到多囊卵巢的B超标准。目前针对... 刘海英│广州医科大学附属第三医院 2021/04/08播放(56671)
对于青春期或者年轻的生育期女性,8-10个卵泡是正常现象,尚未达到多囊卵巢的B超标准。目前针对...
刘海英│广州医科大学附属第三医院
2021/04/08播放(56671)
9-10个卵泡能否诊断多囊卵巢,根据做超声时间以及9-10个卵泡大小。诊断多囊卵巢,超声影像在... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/03/14播放(79539)
9-10个卵泡能否诊断多囊卵巢,根据做超声时间以及9-10个卵泡大小。诊断多囊卵巢,超声影像在...
李冬秀│河北医科大学第三医院
2023/03/14播放(79539)
"多囊卵巢综合征诊断,具备下列三项条件中的两项,则可以诊断:1、双侧卵巢呈多囊样改变,这个多囊样改变,是指每个卵巢当中都有12个以上的卵泡。2、雄性激素增高。3、稀发排卵或者是不排卵,临床上才可以诊断多囊卵巢综合征。如果只是单纯的卵泡,有8-10个,只能是说多囊,但是并不能诊断多囊卵巢综合征,这种情况的形成很可能是由于口服促排卵药,或吃中药促排卵的药物,才使卵巢内形成多个卵泡,建议结合临床综合性给予分析,并且建议2个月后复查B超。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/05/20收听(42914)
多囊样改变的卵巢诊断标准一般是B超下2-9mm的卵泡,单侧卵巢在12个以上,这样才可以诊断卵巢... 刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/13播放(69871)
多囊样改变的卵巢诊断标准一般是B超下2-9mm的卵泡,单侧卵巢在12个以上,这样才可以诊断卵巢...
刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/13播放(69871)
多卵泡并不等于多囊卵巢。多囊卵巢是超声检查对卵巢形态的描述,其定义为一侧或者双侧卵巢内直径2-... 王彦│郑州大学第五附属医院 2018/11/21播放(80611)
多卵泡并不等于多囊卵巢。多囊卵巢是超声检查对卵巢形态的描述,其定义为一侧或者双侧卵巢内直径2-...
王彦│郑州大学第五附属医院
2018/11/21播放(80611)
"多卵泡和多囊卵巢区别可能是问多卵泡和多囊卵巢综合征的区别,主要区别如下:1、多卵泡:在B超下可以看到一侧,或者双侧的卵巢上面有多个小卵泡,一般会大于12个左右,这叫卵巢的多囊样改变。2、多囊卵巢综合征:不仅仅是超声下卵巢上有多囊改变的情况,它还包括其他的情况,比如常见的就是月经失调,还有雄激素过高的表现、肥胖等,它是一个症候群,所以才称为多囊卵巢综合征。而多卵泡仅仅是超声下卵巢是影像学的改变,它和多囊卵巢综合征还是有本质的区别。多囊卵巢综合征是一种常见的妇科内分泌的疾病,它一般表现为雄激素过高、持续的无排卵,卵巢有多囊性的改变。临床表现也就多表现为月经失调、雄激素过高或者肥胖。月经失调是最主要的表现是月经稀发,周期可能35天以上,几个月或者半年来一次,或者闭经,闭经前常有经量减少,或者月经稀发,也可能会表现为不规则的子宫出血,月经周期或者经期和经量没有规律性,同时因为排卵障碍会导致不孕,有多毛、痤疮等高雄激素的表现,多毛以性毛为主,阴毛比较浓密,而且呈男性的倾向。同时有些患者会有上唇,或者是下颌有细细的胡须,或者乳晕,脐周有长毛,同时痤疮也比较常见,而且50%以上的患者会有肥胖,肥胖常是腹型的肥胖,腰臀比会大于0.8,这也跟胰岛素抵抗、雄激素过多、睾酮比例增加和瘦素抵抗有关系,有些人还会表现为黑棘皮症。所以多卵泡,仅仅是卵巢影像学的改变,而多囊卵巢综合征是一组症候群,两者有本质区别。"
易念华│湖北省妇幼保健院
2023/03/22收听(89052)
"多卵泡和多囊卵泡都是卵巢内有多个卵泡发育。多囊卵巢和多囊卵巢综合征不是一回事,正常的妇女,25%-30%的妇女做B超的时候,可以看到卵巢内有2-9㎜的卵泡大于12个,也就是多囊卵巢。如果月经周期非常规律、有正常的排卵,不影响怀孕是正常现象,不需要治疗。但是如果有多囊卵巢同时伴有月经不规律、排卵不正常、也不能正常怀孕,这就是多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征需要治疗,通过治疗后也可以怀孕。但是多囊卵巢综合征是代谢性的疾病,能够引起糖尿病、高血压、冠心病,比正常人要提前20年出现这些疾病。如果是多囊卵巢综合征,要积极的治疗,锻炼身体。"
李顺华│莒县中医医院
2018/05/19收听(49016)
多囊卵巢综合征的发病率有逐步增多的趋势,具体的病因尚不清楚。多囊卵巢,即双侧卵巢呈多囊样改变,... 高玉平│上海市第十人民医院 2021/08/31播放(55631)
多囊卵巢综合征的发病率有逐步增多的趋势,具体的病因尚不清楚。多囊卵巢,即双侧卵巢呈多囊样改变,...
高玉平│上海市第十人民医院
2021/08/31播放(55631)
多囊卵巢一般指多囊卵巢综合征,通常B超检查时,在基础状态下,一侧卵巢或双侧卵巢的 李冬秀│河北医科大学第三医院 2021/09/24播放(80553)
2021/09/24播放(80553)
多囊卵巢综合征患者的卵泡通常会 高玉平│上海市第十人民医院 2021/08/31播放(69090)
2021/08/31播放(69090)
卵泡多不一定就是多囊卵巢,多囊卵巢指的是在B超下见到了一侧或双侧卵巢有多个卵泡,2-9mm直径... 商素洁│河北医科大学第三医院 2023/04/06播放(59796)
卵泡多不一定就是多囊卵巢,多囊卵巢指的是在B超下见到了一侧或双侧卵巢有多个卵泡,2-9mm直径...
商素洁│河北医科大学第三医院
2023/04/06播放(59796)
"多囊卵巢一般表现为卵巢增大,盆腔检查时,可以触及增大的卵巢,B型超声检查时,可以见到一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡会大于等于12个,卵巢的体积>10cm³,是用于诊断多囊卵巢综合征的一项比较重要的临床体征。多囊卵巢综合征是以高雄激素血症、排卵障碍及多囊卵巢为特征的病变,由于体内激素水平的不稳定、紊乱等情况,导致卵巢内有多个卵泡进行募集和增加,但是都处于相对发育停滞的状态,所以不排卵而形成多囊的卵巢改变,这些情况和体内的激素代谢水平异常有关,以胰岛素抵抗为主,胰岛素抵抗导致卵泡膜细胞和间质细胞的过度增殖,生成更多的雄激素,从而加重高雄激素血症。高雄激素血症也有一些生物学的活性,而雄激素在外周组织会转化为雌激素,增加了垂体LH的分泌,过多的LH和胰岛素共同刺激卵巢内的卵泡膜细胞和间质细胞,促分裂作用的加强使卵泡的募集增加,从而FSH相对不足,卵泡发育停止,卵泡的选择障碍,导致无排卵和多囊卵巢的形成。因此,对于多囊卵巢综合征的患者,大多数是以月经不调、不孕、肥胖及高雄激素的临床表现为主诉进行就诊。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/03/23收听(90546)
在月经周期正常的情况下,月经周期为28-30天,女性的排卵日在月经的第14-16天左右。但是对... 商素洁│河北医科大学第三医院 2023/03/22播放(58223)
在月经周期正常的情况下,月经周期为28-30天,女性的排卵日在月经的第14-16天左右。但是对...
2023/03/22播放(58223)
多囊卵巢的诊断标准是超声下单侧卵巢直径在2-9mm的卵泡数目超过12个,但是要把多囊卵巢、多囊... 刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/15播放(93716)
多囊卵巢的诊断标准是超声下单侧卵巢直径在2-9mm的卵泡数目超过12个,但是要把多囊卵巢、多囊...
2023/11/15播放(93716)
女性患有多囊卵巢综合征时,卵泡是不会长大的。有一些病人会很奇怪,做超声检查卵泡这么多,没有一个能排出来吗,或者有的病人会奇怪,卵泡这么多,是不是受孕几率应该比普通人要大,或者出现双胞胎、多胞胎的几率会比别人大。其实并不是的,正常的女性双侧的卵巢每个月是交替排卵的,每个月都会有优势卵泡。什么是优势卵泡,卵泡会随着月经周期不断长大,到了排卵期的时候,直径一般要超过18mm,这样才可以排出正常的卵子,才可以正常的受孕。而多囊卵巢综合征的女性,体内激素水平不正常,比如睾酮水平升高,还有其他的激素分泌也存在异常现象,比如黄体生成素水平偏高,这些情况都可以影响卵泡的正常发育。虽然卵泡的数量很多,但是发育到一个阶段就中止,就全部都萎缩掉了或者甚至不萎缩。所以,女性在患有多囊卵巢综合征的时候,卵泡既不会长的太大,也不会排出卵子,反而会影响到女性的正常受孕,一般需要通过治疗,这种现象才会逐渐缓解。
申利文│天脊医院
2018/05/16收听(36851)
正常生理年龄的女性,双侧卵巢在没有使用促排卵药物的情况下,双侧卵泡加在一起的卵泡数应该是10个以内。如果双侧卵巢的卵泡数加在一起超过了10个,在临床上就是异常情况。临床要结合雄性的激素的水平,和妇科的雌激素、孕激素、黄体生成素、催乳素等的总体的水平去做综合的判断,诊断多囊卵巢综合征是明确的。多囊卵巢综合征的病人,在临床上往往是表现出来雄性激素过高、排卵障碍、月经稀发或者没有月经,在临床上有多毛、体重增加、不孕不育、月经稀发等症状,很多的病人还伴有糖代谢的紊乱,所以在临床上如果两侧的卵巢,在没有促排卵的状态下超过了10个就是异常的。卵巢30多个卵泡一定是多囊卵巢综合征,需要在临床上积极治疗,治疗的目的主要是根据生理要求做个性化的治疗,有生育要求的要促排卵治疗,没有生育要求的要做人工周期,控制子宫内膜的过度增生,还要及时的治疗内科的合并症,比方糖代谢障碍等问题。
王少为│北京医院
2020/04/09收听(32996)
多囊卵巢患者的内分泌异常,雄激素水平高,LH就是促黄体生成素高,这两个激素引起不排卵,很多病人... 范红燕│山西省中西医结合医院 2020/12/05播放(91019)
多囊卵巢患者的内分泌异常,雄激素水平高,LH就是促黄体生成素高,这两个激素引起不排卵,很多病人...
范红燕│山西省中西医结合医院
2020/12/05播放(91019)
"多囊卵巢卵泡不长大,可以口服促卵泡生长发育的药物,比如月经周期规律或者周期是30天左右的患者,可以在来月经的第5天给予来曲唑口服,2.5mg,一日一次,连续口服5天。在停药后可以行彩超监测卵泡的大小,如果卵泡生长比较好,可以考虑受孕。如果来曲唑促卵泡发育不好,在下个周期也可以口服克罗米酚,克罗米酚50mg,一日一次,也是连续口服5天,在停药后的第一天监测卵泡以及内膜的厚薄,如果卵泡发育尚好,就可以考虑受孕。如果给予克罗米酚或者来曲唑口服效果不好,也可以考虑行腹腔镜下打孔,进行促排卵的治疗。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/02/23收听(12222)
"卵巢是女性重要的生殖系统,是产生卵子和激素重要的内分泌器官。卵巢皮质内可以见到数以万计的始基卵泡,以及从始基卵泡到成熟卵泡不同发展阶段中的卵泡,还有排卵后的血体、黄体、白体。卵巢的中心部分含有丰富的血管神经及淋巴。出生的时候卵巢内有数以万计的始基卵泡,随着年龄的增大卵泡数目逐渐减少,女性一生中排出数百个成熟卵泡以备妊娠,如果妊娠成功只有一个受精卵发育成新生命。正常卵巢中始基卵泡是数以万个的,但是成熟卵泡是400-500个左右。虽然始基卵泡是很多,但是并不是始基卵泡全部能发育到成熟卵泡,只有400-500个始基卵泡可以发育到成熟卵泡,作为怀孕的基础。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/06/22收听(67481)
中日医院 邵自强
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