白内障的手术方式_有来医生

李晖
副主任医师

上海市第六人民医院

眼科

白内障的手术方式

2021-08-24 10:20播放 :

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视频内容

白内障是世界致盲的第一大原因，针对白内障的治疗经历过很长的研究过程，从最早的囊内摘除到现代囊外摘除加人工晶体置入术，再到比较新的超声乳化加人工晶体置入术以及现在更时髦的飞秒激光精细化加人工晶体置入术，演化过来损失越来越小，术后视力恢复越来越好。

目前最主流的白内障手术为超声乳化加人工晶体置入术。超声乳化是用超声将浑浊的晶体进行乳化之后，再抽洗干净，在晶状体囊袋内置入透明的人工晶体，从而使患者恢复正常的视力状态，提高患者的视觉质量和生活质量。目前白内障手术术式非常成熟，并发症非常低。通过超声乳化加人工晶体置入术，可以使白内障患者真正摆脱失明的烦恼，获得非常好的视觉恢复。

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白内障手术方式

"白内障手术发展较快，发展到如今，主流的手术方式有白内障囊外摘除术联合人工晶体植入术，超声乳化晶体摘除术联合人工晶体植入术两种，两者的区别在于，白内障囊外摘除术采取的是开关式节能的方式，用手术器械娩出晶体，然后植入人工晶体，一般手术切口较大，术后恢复时间较长，眼部散光较重。而超声乳化晶体摘除术采用的是连续环形撕囊的办法，把前囊膜截开，用超声乳化碎核灌注，抽吸晶体皮质并且植入折叠型人工晶体，超声乳化白内障手术方式手术切口小，术后反应轻，切口愈合快，视力恢复快，术后散光小，是主流的白内障手术摘除方式。"

语音时长01:19''

冯雨│河南省新乡市中心医院

2019/01/14收听(58066)

白内障手术方式

"白内障手术是一种常见的眼科手术，其目的是为了去除混浊的晶状体，手术方式包括以下几种：1、超声乳化晶状体摘除术：通过超声能量乳化、粉碎晶状体的核，灌注、抽吸晶状体皮质，植入合适度数的人工晶状体，替代人自身的晶状体，从而解决白内障，是目前治疗白内障的主流手术方式。2、飞秒激光辅助白内障手术：手术是在飞秒激光引导下进行，通过飞秒激光辅助做白内障手术切口，对晶状体预劈核，通过超声乳化吸除晶状体，再植入人工晶状体，此种手术的优点是精度更高。3、白内障囊外摘除术：在巩膜做隧道切口，开罐式截囊，摘除晶状体再植入人工晶状体。"

语音时长01:17''

顾正宇│安徽医科大学第一附属医院

2021/06/29收听(70930)

白内障手术方式有哪些

"白内障的手术方式有很多种，不同的治疗方法适应症也不一样。白内障手术也是眼科的常规手术，手术方式有白内障超声乳化手术、白内障囊外摘除术、白内障囊内晶体摘除术等。不同的治疗方法适应症也不一样，在临床上最常见的是超声乳化晶体摘除术，手术方式相对副作用比较小、切口小、恢复快，但如果晶体比较硬就不能适应这个手术方式，晶体比较硬使用这个手术方法治疗损伤比较大，可能对眼内的其他的组织的损伤，所以需要使用囊外摘除术，但囊外摘除术的切口比较大，容易引起术后散光，所以白内障手术要趁早，不能拖。"

语音时长01:09''

郝晓楠│黑龙江省中医院

2020/01/17收听(75458)

白内障手术方式有几种

现在的白内障手术一般是白内障超声乳化联合人工晶状体植入手术。传统的手术方式包括白内障囊外摘除联...

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2019/06/19播放(90110)

白内障手术方式有哪几种

白内障手术方式包括以下几种：

1、最早手术方式称为囊内白内障摘除术，把白内障连同周...

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2020/09/27播放(66661)

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刘国凯│北京中医药大学东直门医院

2021/07/27播放(80375)

白内障采取什么手术方式治疗

"白内障目前主流的手术方式是白内障超声乳化，联合可折叠人工晶体植入。白内障超声乳化手术方式具有非常显著的优点，如手术时间短、术后反应轻、伤口属于微创、病人术后视力恢复非常显著。相比于传统的白内障小切口囊外摘除手术方式，它的优势非常显著。过去的手术方式需要一个5-6mm的切口，将白内障直接取出到眼球外，现在的白内障超声乳化手术方式通过一个2-3mm的微切口，将混浊的晶体打碎成乳糜状，吸出到眼球外，通过注射器植入一个可折叠、很软的人工晶体，在眼球内部展开，恢复眼睛内的清亮。白内障超声乳化手术方式由于显著的优势，现在已经成为目前主流的手术方式，已经逐渐取代了传统的手术方式。即使是很硬的核，白内障超声乳化手术现在也可以进行。小切口白内障摘除手术方式在非常成熟的白内障手术中才会进行，这是由白内障的特点所决定，因此一般不建议白内障一定要非常成熟的时候再进行摘除。"

语音时长02:11''

张晓辉│西安交通大学第二附属医院

2021/07/08收听(18525)

白内障手术方式哪几种

"白内障的手术方式目前有以下几种：第一种为白内障针拨术，这是最古老的治疗方法，指用机械的手段将晶状体的悬韧带离断，把晶状体推入玻璃体腔内。该手术由于并发症特别多，所以目前基本已经淘汰。第二种为白内障囊内摘除术，指将混浊的晶状体完整地摘除，手术操作比较简单，而且对手术设备和技巧要求也不高。但是手术的创伤很大，并发症比较多，容易造成青光眼、角膜内皮损伤等，所以目前也比较少应用。第三种为白内障囊外摘除术，指将晶状体的核与皮质摘除，但保留后囊膜。该手术由于没有对眼内结构造成干扰和破坏，所以手术效果不错，主要用于过熟期白内障的治疗；第四种为白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术，该手术方式是目前治疗白内障最常规也是应用最多的一种方法。"

语音时长01:21''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/03收听(11898)

白内障手术麻醉方式

"白内障手术的麻醉方式通常分为两种，要根据病情的不同来选择。第一种为表面麻醉，这是最常用的麻醉方式，因为白内障手术的时间通常不会太长，很少超过半小时，所以表面麻醉已经完全足够手术的应用。常用的药物为盐酸奥布卡因滴眼液，这种药物使用起来比较方便，而且效果也很好，麻醉的时间一般能够持续1-2小时左右。第二种为球后麻醉，是指针对一些复杂的白内障，比如外伤性白内障或者伴有晶状体脱位的情况，由于手术比较复杂，时间长，所以单纯的表面麻醉很难满足手术的要求。在这种情况下需要将利多卡因或者布比卡因打到眼睛的后面，麻醉的时间会更长，可以持续6-8小时，效果会比表面麻醉好一些。"

语音时长01:12''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/03收听(72389)

白内障患者如何选择手术方式？

目前在临床上最常见的是老年性的白内障，也叫年龄相关性的白内障，最常选用的方法就是白内障的超声乳化吸出，联合眼内的人工晶体植入术。随着科学技术的进步，可以在眼睛表面开两个非常小的切口，大概是2-3mm，采用超声乳化的方法，把浑浊的白内障乳化之后吸出到眼外，随后可以在眼内再植入一枚人工晶体，来替代原来年轻的时候透明的晶状体的功能，从而达到视力提高的效果。但是，如果不是单纯的老年性白内障，如果并发了一些其他的问题，比如青光眼，比如外伤，还有就是先天性的儿童白内障，手术的过程和操作步骤会更加复杂一些，具体根据情况来决定。

语音时长01:08''

何渊│首都医科大学附属北京同仁医院

2017/07/10收听(93803)

白内障患者如何选择手术方式

白内障手术最常用的方法是白内障超声乳化术。在眼球表面做2个2-3毫米的切口，把混浊的晶状体乳化...

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白内障手术如何进行

以最先进的超声乳化白内障手术为例,常规手术过程即完善各项术前准备后，患者会被推进手术间躺到手术...

宋绪华│海南医学院第一附属医院

2019/08/12播放(67681)

什么是白内障手术

白内障手术是非常安全的治疗白内障的方法。白内障手术一般需十分钟左右，患者如有糖尿病、高血压等全...

杨迎新│首都医科大学附属北京中医医院

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白内障手术以后需要注意些什么

白内障手术后注意事项主要有以下几点：

1、手术当天伤口疼痛是正常反应，有时伴有头痛...

宋绪华│海南医学院第一附属医院

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什么是白内障手术？

白内障手术就是用来解决白内障的非常常用、也是国际上目前主流的手术。首先手术用的都是非常先进的设备，而且手术从开展到现在已经经历了20多年发展阶段，应该是非常安全、非常稳定的手术，白内障手术用十分钟左右时间可以做完。有些患者会问，手术的时候需要注意些什么？如果有糖尿病、高血压，有其他全身基础疾病，要先把这些病控制好之后再过来做手术。

语音时长01:23''

杨迎新│首都医科大学附属北京中医医院

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王兴华│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2018/09/18播放(82158)

白内障手术

"目前白内障手术方式主要包括白内障囊内摘除联合人工晶体植入术、白内障囊外摘除联合人工晶体植入术、白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术和飞秒激光白内障手术等。目前临床上最常用的是白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入术，该手术需要做两个微小切口，首先利用超声乳化仪将混浊的晶状体核块击碎、乳化吸出，然后植入人工晶体，所植入的人工晶体永久有效，无需更换。切口一般无需缝合，手术过程只需要5-10分钟左右即可完成，术后第二天就能够正常生活，可选择门诊手术或住院手术，术后恢复快，一般三个月左右视力完全稳定。"

语音时长01:13''

赵瑞苓│滕州市中心人民医院

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白内障手术有哪些

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