急性化脓性扁桃体炎治愈过程

宋海涛
主任医师

北京医院

耳鼻喉科

急性化脓性扁桃体炎治愈过程

2023-08-04 09:55播放 :

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视频内容

急性化脓性扁桃体炎首发症状是发热，可以到39℃-40℃，会有咽喉剧痛，并伴有吞咽疼痛，通常会影响进食。如果炎症导致扁桃体肿大明显，病人会有咽堵的感觉，甚至呼吸的不畅。

出现上述情况通常要用抗生素治疗，像头孢类、阿奇霉素类或喹诺酮类进行静脉给药。同时局部用激素类药物进行雾化吸入治疗，同时也要用含片、漱口水以及治疗咽喉炎的中成药进行治疗。

经过综合治疗，病人一般在7-10天症状逐渐得到缓解，发热在3-5天逐渐减弱，或降至正常。咽喉疼痛一般在5-7天逐渐恢复，咽喉肿胀感也是在5-7天，甚至到10天完全消失。

但是如果在第5天，病人又重新开始高热，并且咽痛加重、张口困难，要警惕扁桃体周围脓肿形成。需要再次到医院就诊，如果是扁桃体脓肿，需要切开引流，继续逐量抗生素应用，炎症完全消退以后过2-3周行扁桃体切除手术。

急性化脓性扁桃体炎多久好

"急性化脓性扁桃体炎一般需要一周左右的时间能够恢复，急性化脓性扁桃体炎主要是由于急性扁桃体炎没有及时治疗，使扁桃体化脓。主要表现是咽部的疼痛非常明显，有些患者会出现体温升高。临床检查可以看到双侧扁桃体充血比较明显，双侧扁桃体肿大，扁桃体表面可见脓性的分泌物附着。急性化脓性扁桃体炎的治疗主要就是抗炎、抗感染治疗，首先应该检查血常规，尤其是血项，白细胞中性粒细胞非常的高，一般建议静脉输液治疗，可以选择青霉素类药物，也可以选择头孢类药物。另外在输液治疗的同时，饮食还应该注意清淡饮食，不要吃辛辣刺激性的食物，不要抽烟喝酒，注意休息，不要熬夜。若是急性化脓性扁桃体炎不能及时治疗，进一步发展会引起扁桃体周围脓肿。扁桃体周围脓肿一般症状是比较重的，吞咽是非常疼痛的。"

语音时长01:19''

高贵宝│峄城区人民医院

2018/04/17收听(57933)

急性化脓性扁桃体炎怎么回事

"急性化脓性扁桃体炎一般都是细菌感染引起，也有会合并病毒感染。正常的扁桃体内含有6-20个隐窝，当病毒感染时，人体抵抗力下降，病原体在内部大量的繁殖，细菌侵入而导致炎症的发生。受凉、潮湿、过度劳累、烟酒过度等都可以诱发这类疾病。引起咽喉部的剧烈疼痛，需要应用抗生素治疗，同时需要注意卧床休息，多进食流质食物。对于治疗效果不好的患者，一定要防止其他全身性疾病在咽部的表现，比如白血病等。"

语音时长01:11''

陈坤│枣庄矿业集团中心医院

2018/07/04收听(20408)

急性化脓性扁桃体炎吃什么

"急性化脓性扁桃体炎是扁桃体的急性化脓性感染，咽喉剧烈疼痛，甚至发热，吞咽食物都感觉到困难，甚至造成了呼吸困难。所以，对于急性化脓性扁桃体炎，首先要进行抗感染治疗，比如头孢类的抗生素，可以同时吃一些清热解毒的中成药，比如蓝芩口服液、蒲地蓝口服液，也可以含一些含片，如西瓜霜含片等。对于急性化脓性扁桃体，饮食上要注意清淡，烟酒、辣椒等刺激性食物要避免进食。可以用一些中成药，比如菊花、胖大海泡水喝，泡茶喝，这样对于疾病的康复是有一定的帮助的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"

语音时长01:12''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/05/17收听(91129)

急性的化脓性扁桃体炎有什么表现

"一般的急性化脓性扁桃体炎的局部和全身的症状都比较重。扁桃体炎起病急，咽痛比较剧烈，特别是吞咽的时候比较严重，有时候还可以引起耳部的放射性的疼痛，主要的表现比如畏寒、发热，还有头疼、不想吃饭，另外有大便不好解、四肢酸痛，有的人甚至有口臭等等症状。患者也有可能有下颌角的淋巴结肿大，引起转头不方便。婴幼儿的体温有时候过高，有的甚至达到39℃-40℃左右，这样可以引起抽搐，还有发生呕吐或者是发生昏迷的情况。检查的时候可以看见舌苔比较黄厚，咽部的黏膜充血比较明显，扁桃体红肿很明显，隐窝口有一些脓性的分泌物，有的是假膜，但是这些假膜是比较容易擦去。还有的咽喉的淋巴结可能肿大比较明显，我们的检查一般常规的就是做血常规的检查，白细胞的总数增高比较明显，还有中性粒细胞也增高。另外有时候也可以结合查C反应蛋白，C反应蛋白有时候也比较高。"

语音时长01:55''

李和│四川省中西医结合医院

2018/06/12收听(26675)

01:48

急性化脓性扁桃体炎怎么治疗

急性化脓性扁桃体炎的治疗方法如下：

1、退热：此类患者一般都有发热的症状；

...

梅祥胜│河南中医药大学第一附属医院

2019/06/19播放(58246)

急性化脓性扁桃体炎几天能好

"一般来说，急性化脓性扁桃体，如果使用对症的药物积极控制感染，在7-10天左右就可以完全恢复。发生急性化脓性扁桃体炎，主要是因为细菌混合厌氧菌联合感染，患者相对来说起病比较急、感染严重，还会伴随有不同程度的高热情况存在。检查的时候，双侧扁桃体充血、肿大，表面会有脓性分泌物附着。在治疗方面，这种疾病主要是对症使用抗生素，配合使用甲硝唑联合输液治疗，然后可以使用消炎的漱口液漱口，如临床上常用的多贝尔氏液，保持口腔卫生。如果体温超过38.5度以上，可以酌情的使用退烧药物。如果扁桃体经常反复发炎，每年超过4-5次，也可以考虑做扁桃体的切除手术。"

语音时长01:23''

黄少民│黑龙江省森工总医院

2019/07/29收听(58148)

化脓性扁桃体炎是怎么引起的

"化脓性扁桃体炎的发生主要是因为细菌感染、病毒感染或者细菌和病毒的混合感染引起的。还有一些诱发因素，比如生活习惯和饮食习惯的改变，疲劳、受凉感冒或者长期大量进食辛辣刺激食物、过冷过热食物，这些都可以导致化脓性扁桃体炎的发生。对于化脓性扁桃体炎的治疗，主要是以药物治疗为主。如果咽痛不是非常剧烈，可以首选口服药物。如果没有药物过敏，首选药物是青霉素类或者头孢菌素类。如果咽痛剧烈的话，最好改用静脉用药。饮食上要注意清淡，流质饮食，要注意保暖。如果咽痛非常剧烈，伴有发热，可适当的使用解热镇痛药物。"

语音时长01:22''

胡万青│马鞍山市人民医院

2018/11/19收听(85591)

01:08

什么是化脓性扁桃体炎

化脓性扁桃体炎为各种致病微生物引起的腭扁桃体的急性化脓性炎症，为临床常见的上呼吸道感染性疾病。...

张文江│中国中医科学院西苑医院

2017/04/07播放(64102)

急性化脓性扁桃体炎的治疗方法有哪些

"急性化脓性扁桃体炎主要是由乙型溶血性链球菌、肺炎球菌，金黄色葡萄球菌等引起的急性炎症。主要的症状表现为咽痛、反复高热，严重进一步发展成为扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿，从而出现张口困难的症状。治疗上来说首选青霉素和头孢类的抗生素，比如阿莫西林、头孢地尼及头孢丙烯等，蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液、甘菊冰梅片，牛黄解毒片等中成药制剂具有消炎消肿，清热解表的功能，有利于炎症的治愈。化脓性扁桃体炎扁桃体表面可以看到白色的脓苔，这是细菌的产物，如果脓胎比较多可以使用漱口水将脓胎漱掉。咽痛明显可以使用开喉剑喷雾剂口含减轻咽痛的症状。如果反复高热，体温超过38度可以口服美林退热治疗。"

语音时长01:31''

孟庆超│北部战区总医院

2019/06/17收听(46517)

急性化脓性扁桃体炎的鉴别诊断

急性化脓性扁桃体炎的鉴别诊断有咽白喉、溃疡膜性咽峡炎、粒细胞缺乏性咽峡炎、单核细胞增多性咽峡炎。咽白喉是由白喉杆菌引起的急性传染病，以咽部黏膜形成灰白色假膜，即白喉外毒素所致的全身毒血症为主要特征。鼻、喉等咽拭子涂片及培养，可找到白喉杆菌。溃疡膜性咽峡炎，特征为明显的局限性炎症反应和溃疡形式多为单侧咽疼，可伴有头疼，多为低热，体温一般不超过38.5℃。粒细胞缺乏性咽峡炎，起病急，多伴有高热、精神差，迅速出现衰竭状态，局部假膜有黑绿色的坏死组织。单核细胞增多症性咽峡炎，发病急，小儿多见，一侧扁桃体红肿，伴全身淋巴结肿大。

语音时长01:25''

王琳│河南省人民医院

2020/04/09收听(58735)

急性化脓性扁桃体炎护理措施

"急性化脓性扁桃体炎的病原体可以通过飞沫和直接接触的方法传染，具有一定传染性，所以患者要适当隔离，比如佩戴口罩，同时要尽量卧床休息，进流质食物和多饮水，加强营养和疏通大便。其次可以多食用一些新鲜的蔬菜和水果，因为富含多种维生素，可以增强身体的抵抗力，有利于病情恢复，同时也能起到清热解毒、理气化痰、滋阴润肺的作用。另外还可以使用漱口液漱口，能够保持口腔卫生，避免炎症感染扩散。针对病因的使用抗病毒药物或抗菌素是最主要的治疗方法，咽喉部疼痛特别剧烈伴有高热者，可以使用解热镇痛药。"

语音时长01:13''

陈坤│枣庄矿业集团中心医院

2019/01/31收听(18994)

01:44

急性化脓性扁桃体炎属于感冒吗

急性化脓性扁桃体炎不属于感冒，此疾病通常由乙型溶血性链球菌感染引起。尽管患者存在剧烈咽痛，可能...

谭杰│北京大学人民医院

2021/07/22播放(86387)

急性化脓性扁桃体炎常见的致病菌

"急性化脓性扁桃体炎比较常见的致病菌是革兰阳性菌，例如葡萄球菌、链球菌等。所以急性化脓性扁桃体炎在治疗药物选择上可以首选青霉素类的药物，例如阿莫西林来进行治疗。如果效果不理想可以换用头孢菌素类的抗感染药物，选择口服或静脉治疗。如果已经出现局部脓肿，可以静脉输注第三代头孢菌素类药物，同时合用抗厌氧菌的甲硝唑来进行治疗，或单独使用喹诺酮类的抗生素进行治疗。扁桃体周围脓肿可以考虑进行穿刺或切开排脓治疗，急性化脓性扁桃体炎还要同时给予对症退烧的治疗，以及局部漱口等治疗。"

语音时长01:08''

聂志扬│北京医院

2020/02/18收听(12476)

01:48

宝宝急性化脓性扁桃体炎吃什么药

急性化脓性扁桃体炎主要是细菌感染所引起，这时需要正规给宝宝使用抗生素，比如可以使用青霉素或者头...

张晓蕊│北京大学人民医院

2023/06/02播放(67256)

化脓性扁桃体炎治疗

"化脓性扁桃体炎，首先，需要抗炎、抗感染治疗。因为扁桃体已成为脓性、脓栓等表现，此时要用足量的抗生素治疗，以头孢类的药物为主，比如头孢拉定胶囊或者头孢呋辛钠片。同时，可配合五味麝香丸或者六神丸以及蓝芩口服液。如果伴随有扁桃体周围脓肿的情况，需要做切开引流治疗，配合抗生素治疗。如果出现憋喘，需加用激素类的药物，如地塞米松或者强的松片。"

语音时长01:09''

白晓明│日照市中医医院

2019/01/13收听(55541)

化脓性扁桃体炎用药

"化脓性扁桃体炎为各种致病微生物引起的腭扁桃体的急性化脓性炎症，主要致病菌为乙型溶血性链球菌、肺炎球菌、流感杆菌。常常为上呼吸道感染诱发其发炎，可口服头孢类消炎药，如头孢拉定胶囊、头孢呋辛钠片，如果头孢过敏，可口服罗红霉素配合五味麝香丸及蓝芩口服液。纯中药处方考虑用辛凉、泻火的药物治疗，中药代表方剂为银翘散，如果基础体温超过38.5℃，可以考虑口服臣功再欣。"

语音时长01:10''

白晓明│日照市中医医院

2018/11/28收听(56761)

01:51

化脓性扁桃体炎怎么治疗

化脓性扁桃体炎顾名思义就是细菌性感染所导致的扁桃体炎，这一类疾病建议给予抗生素进行治疗。抗生素...

刘洋│中日友好医院

2020/04/17播放(62070)

化脓性扁桃体炎如何检查

化脓性扁桃体炎需要依据患者的临床表现、专科检查以及血常规，就可以确诊。扁桃体炎一般情况下是由于身体免疫力以及抵抗力下降后，病毒以及细菌侵入而导致的扁桃体出现相关症状，检查时可见扁桃体双侧肿大充血明显，表面覆盖淡黄色的脓栓或者脓痂，容易擦掉但不易出血，患者会出现发热、头痛、咽喉部疼痛，以吞咽痛为主，严重时还会出现言语不清、呼吸困难、吞咽困难等相关症状。患者需要到医院检查血常规，如果白细胞增高明显，则考虑是细菌感染。如果淋巴细胞增高，则考虑是病毒感染。白细胞增高，患者需要口服消炎药，因为扁桃体发炎一般情况下是链球菌感染，所以可以口服头孢克肟、阿莫西林、青霉素V钾片进行治疗。如果为病毒感染，患者可以口服奥司他韦进行治疗，疗程约为一周左右。治疗期间患者还需要配合雾化吸入，减轻咽喉部的充血以及水肿，可以缓解疼痛。

语音时长01:26''

张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2019/05/05收听(54162)

化脓性扁桃体炎疗程

"急性扁桃体炎，为扁桃体的急性非特异性炎症，是一种常见的咽喉部疾病，春秋两季时常常多见。主要是由于身体的免疫力及抵抗力下降，而引起的细菌或病毒感染，乙型溶血性链球菌为常见的细菌感染。主要分为急性卡他性扁桃体炎、急性滤泡性扁桃体炎、急性隐窝性扁桃体炎，也就是化脓性扁桃体炎，检查时可见双侧扁桃体肿大，表面可见脓苔以及脓栓，咽喉部疼痛明显，以吞咽时剧痛为特殊的临床表现，患者常常伴有高热、乏力、四肢酸痛等相关症状。因为是溶血性链球菌感染，所以需要口服青霉素族的消炎药，同时清淡饮食，多喝水，多休息大于的疗程为10天左右。"

语音时长01:19''

张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2018/12/17收听(55427)

01:46

什么是儿童化脓性扁桃体炎

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