首都医科大学附属北京朝阳医院
眼科
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干眼症一般不能做近视手术，近视眼手术的禁忌证可分为以下两类，具体如下：
1、飞秒类手术：最为常见，即角膜类屈光手术，严格禁忌干眼症。若患者干眼症轻微，通过局部用药使眼睑功能得到良好控制，也可考虑进行角膜近视眼手术。若伴有全身性疾病，这类患者不适合手术治疗；
2、ICL手术：即镜片晶体植入手术，对干眼症的禁忌较飞秒类手术方式略松。
所以，干眼症患者要综合考虑本身眼部条件及心理等，权衡是否进行近视手术。
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"有明显干眼症的患者，不推荐进行近视的矫正手术，近视矫正手术主要有两大类，一类是角膜的激光手术，一类是晶体的植入手术。角膜激光手术需要切削角膜，可损伤到角膜的神经，可能会引起干眼的加重。晶体植入手术需要在角膜做切口，虽然切口很小，但是可能对角膜的神经造成影响，继而加重或者引起术后的干眼严重。如果干眼症的患者有需求做近视眼的手术，推荐先进行治疗，待到干眼好转，指标都趋向于正常之后，再考虑进行近视眼的手术，相对术后发生干眼的风险就会降低，术后的舒适性包括视觉效果都会比较理想。"
齐林嵩│空军总医院
2020/02/19收听(14489)
"干眼症比较严重的，通常来说是可以进行白内障手术的，术后可能会使干眼症更为加重。这个时候就要看干眼症究竟是如何严重，或者白内障究竟到了怎样的程度。如果白内障的程度比较重，甚至出现了青光眼的前兆，还是需要紧急的进行白内障的手术，避免青光眼的发作。这个时候干眼症可以使用人工泪液的药水，或者自体血清来进行缓解。通常来说，绝大多数的人也是能够得到干眼的缓解的。如果是白内障的程度比较轻，视力的影响比较小，同时干眼症又比较重，可以先进行干眼症的缓解治疗，待到眼表的环境比较稳定，泪膜的状态比较好的时候，再考虑进行白内障的手术，术后干眼的程度也会相应的低一些，眼睛的舒适度也会得到一定的改善。"
2019/12/31收听(11847)
"干眼症患者不能做近视眼屈光手术。准分子激光角膜屈光手术的治疗，已在全国普遍开展，其疗效已经得到医生和患者的普遍肯定。然而，这类手术是在正常的角膜上施行，对角膜的结构和生理不可避免的产生一系列的影响，术后可能会引起角膜病变，甚至视力损害，特别是切断角膜神经，使感觉或者知觉下降，术后1-2周会出现症状，常伴有角膜干燥。因此，本身就患有干眼症的患者，术后再容易引起干眼症，二者叠加，风险会提高很多。所以，患者有干眼症，不能做激光手术。"
刘明│朝阳市第二医院
2018/11/20收听(45269)
近视眼手术并非仅可以进行1次，近视眼手术可以进行多次。大部分患者早期进行近视眼手术后出现新近视... 刘小伟│北京协和医院 2023/04/19播放(51259)
近视眼手术并非仅可以进行1次，近视眼手术可以进行多次。大部分患者早期进行近视眼手术后出现新近视...
刘小伟│北京协和医院
2023/04/19播放(51259)
"近视当然可以手术治疗，而且这种手术目前在临床上已经应用的非常普遍。近视的手术治疗目前主要包括两种方法，第一个，角膜屈光手术，包括准分子激光手术和飞秒激光手术这两种。第二种，眼内屈光手术，包括有晶体眼的人工晶体植入术和晶状体置换术。这些手术都有明确的适应症，一、一般要求年龄必须超过18周岁，近视度数稳定2年才可以手术治疗。二、眼睛在治疗期间不能存在活动性炎症，比如结膜炎、角膜炎、泪囊炎、麦粒肿等等，这些情况会增加手术以后感染的风险。三、对眼睛角膜的参数有一定要求，比如角膜曲率、角膜厚度等等，这些必须经过检查以后才可以明确。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/19收听(74930)
干眼症患者能做近视眼手术。干眼症和近视眼手术后并发症有关，近视眼手术以后会顽固性眼干，因为激光... 杨洁│河北医科大学附属以岭医院 2020/08/24播放(84288)
干眼症患者能做近视眼手术。干眼症和近视眼手术后并发症有关，近视眼手术以后会顽固性眼干，因为激光...
杨洁│河北医科大学附属以岭医院
2020/08/24播放(84288)
"如果眼睛存在干眼症，是不建议近视眼手术治疗的，不论是哪一种方式都不建议。因为近视眼手术治疗之后有很常见的并发症就是干眼症，如果眼睛本身存在干眼症，手术以后这种症状一定会被加重，严重的干眼症是非常麻烦的，有可能会累及角膜，形成角膜炎、角膜溃疡，严重的甚至会导致角膜穿孔，在这种情况下一般不建议行手术治疗近视。完全可以等到干眼症恢复正常以后再去手术治疗，既能保证手术以后的视觉质量，也能保证操作的安全性，避免对眼睛带来伤害。近视眼的手术治疗，一定要到医院检查清楚以后，没有禁忌症的情况下再行手术治疗。"
2019/01/03收听(72356)
"近视眼的手术一般对于轻度的近视眼，是不建议做近视眼手术的。尤其是小于200度的，称为假性近视，通过自己调整生活习惯，养成良好的用眼卫生方式，是可以得到恢复的。对于超过200度，小于400度的近视眼，也可以通过调整生活方式，可以改善近视的度数。对于高度近视的患者，大于600度就需要进行近视手术。目前我国治疗近视手术的方法是全秒激光手术疗法，安全性高，对眼睛的损害非常小，建议采用这种方法，但是在手术之前，一定要到正规的眼科医院进行评估，看是否符合。"
许璨│单县中心医院
2018/07/28收听(78975)
近视手术多少度可以做，主要与选择的手术方式、眼部条件决定。通常近视患者成年以后可以通过手术的方... 孙冉│首都医科大学宣武医院 2021/08/05播放(63880)
近视手术多少度可以做，主要与选择的手术方式、眼部条件决定。通常近视患者成年以后可以通过手术的方...
孙冉│首都医科大学宣武医院
2021/08/05播放(63880)
"近年来角膜屈光性手术已在世界范围内广泛开展，并取得了一定的疗效。主要分为全飞秒、半飞秒和准分子激光角膜屈光手术，基本方法是在角膜上做不同大小的切口，除去部分角膜组织以使角膜表面变平，这样来矫正近视。那么对术者的屈光度数也是有要求的，准分子激光手术适应600度以内的近视患者，并且屈光度稳定2年以上，矫正视力大于0.5；半飞秒适用于1000-14000度的近视；600度以内的散光以及600以内的远视；全飞秒手术适用于800度以内的近视。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/03收听(37354)
"眼睛出现近视以后，当然可以选择手术这种方法治疗。手术是眼科的常规手术，原理就是指通过改变角膜的屈光状态或者是眼内的屈光状态，从而达到矫正屈光不正的目的，提高视力摘掉眼镜。当然这种手术有明确的适应症，一般要求至少18岁以后才可以考虑手术治疗近视，而且如果眼睛存在活动性的炎症，比如角膜炎、结膜炎、麦粒肿这些疾病，不能够手术治疗，容易增加手术以后感染的风险。在手术以前需要对眼睛进行详细的查体，对角膜的厚度、角膜地形图、角膜曲率等等进行相关的检查，排除了手术的禁忌症以后才可以考虑手术治疗。"
2019/01/14收听(33771)
近视手术分为近视激光手术以及植入人工晶体的手术，前者考虑近视度数在1200度，散光600度之内。所以原则上超过1200度不建议做近视激光手术，而后者适用于高度近视眼，患者大于600度一般都可以进行手术治疗。但是并不是达到这样的度数标准就可以手术，手术前必须要在门诊进行严格的筛查，如果发现有全身免疫性疾病或者眼底有其他病变等就不能进行手术治疗。如果角膜厚度比较薄而近视度数偏高，就不能进行激光手术治疗，而植入人工晶体的手术要求更严格，如果前房过浅或晶体过大角膜内皮细胞功能不正常等，可能就不能进行手术。
2019/11/28收听(86523)
近视手术对于眼睛度数有一定的限制，但是随着技术的进展，近视手术已经不仅局限在角膜激光手术这种方... 崔馨│中国人民解放军总医院 2021/02/03播放(63880)
近视手术对于眼睛度数有一定的限制，但是随着技术的进展，近视手术已经不仅局限在角膜激光手术这种方...
崔馨│中国人民解放军总医院
2021/02/03播放(63880)
很多人到医院就问我：“医生，我什么时候能做近视手术?”但是我都会回答：“先做下术前检查，符合手术条件才能做。”因此，近视手术不是人人都能做，这点大家要清楚...
翟长斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2019/06/13阅读(3108)
"随着手机、电脑的广泛应用，近年来近视的发病率也在逐年上升。18岁以上的患者，如果近两年近视度数没有明显变化，可以考虑做角膜的屈光手术来告别框架眼镜。虽然目前近视手术的技术十分成熟，但所需的仪器设备十分精密，也十分昂贵，不同地区、不同医院所进的设备是不一样的，因此并不是所有的眼科都能够做近视屈光手术，要分不同的地域和不同的医院。一般大城市的三级甲等医院，都是可以进行相关的近视矫正手术。目前近视矫正手术，有全飞秒激光手术和半飞秒激光手术。全飞秒激光手术的价格一般在20000元左右，而半飞秒激光手术的价格在1500元左右。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/04/07收听(32924)
结膜炎患者需对结膜炎进行观察，才能判断是否可以进行近视手术。若仅表现为充血、眼睛不适的慢性结膜... 许卓再│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/10/08播放(88325)
结膜炎患者需对结膜炎进行观察，才能判断是否可以进行近视手术。若仅表现为充血、眼睛不适的慢性结膜...
许卓再│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/10/08播放(88325)
"近视眼手术以后如果出现了屈光回退，也就是再次出现了近视，是可以考虑再次手术治疗的，这个没有问题，但是这种手术是在上一次手术的基础上重新设定方案，所以一定要慎重，必须要到医院完善相关的检查，主要是看角膜的相关指标，包括角膜的厚度、角膜曲率以及角膜地形图，只有做了这些检查以后才可以设定出这一次手术的方案，能够有效的恢复视力。出现屈光回退的原因通常见于两种：第一、由于手术以后角膜的愈合能力过强，从而出现了屈光回退；第二、手术以后仍然不注意合理的用眼习惯，比如经常过度用眼也容易导致近视再次出现，所以要避免不良的习惯。"
2019/01/15收听(63395)
600度近视患者可以进行近视手术，近视眼手术通常是指激光手术。目前600度近视属于激光手术的治... 李晖│上海市第六人民医院 2021/08/30播放(91726)
600度近视患者可以进行近视手术，近视眼手术通常是指激光手术。目前600度近视属于激光手术的治...
李晖│上海市第六人民医院
2021/08/30播放(91726)
"眼睛能不能做近视眼手术，也要根据一定的术前检查判断。如果是角膜的形态比较规则，同时近视度数又不是很高，比如低于900度以下的近视或者300度以下的散光。通常来说，角膜的激光手术是符合条件的，此外就要看角膜的厚度，如果是角膜太薄，近视度数过高的患者可能就不太适合做近视的激光手术，可以考虑进行晶体植入的手术。晶体植入的手术就是将人工晶体植入到眼内，类似将眼镜片放入眼内，然后就能起到矫正近视的作用。晶体植入适合度数比较高或者角膜不规则、不允许进行激光手术的近视患者，术后效果也是不错的，绝大多数人都能收获比较理想的视力。"
2019/12/25收听(89353)
800度近视可以进行近视屈光矫正术，目前的激光近视矫正术通常要求度数＜1000度，散光＜800... 施爱群│中日友好医院 2021/04/23播放(86281)
800度近视可以进行近视屈光矫正术，目前的激光近视矫正术通常要求度数＜1000度，散光＜800...
施爱群│中日友好医院
2021/04/23播放(86281)
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