撞到后脑勺起包怎么办_有来医生

杨冬
主任医师

中日友好医院

神经外科

撞到后脑勺起包怎么办

2023-04-06 17:49播放 :

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视频内容

对于撞到后脑勺起包的情况，在24h内建议患者进行冷敷，可以用毛巾包住冰块，局部进行冷敷，最主要目的是止痛，因为低温对疼痛有缓解作用。另一方面还可以减少出血，比如毛细血管以及一些小动脉的出血，此外还可以减少炎性物质的渗出。因为头皮挫伤之后局部会渗出一些炎性物质，炎性物质渗出减少，包块也就不会再持续增大，也可以明显止痛。

受伤超过24h建议进行局部热敷，包括用热毛巾、热水袋、热宝之类的物品局部热敷，有助于活血化瘀，促进血液和炎性物质的快速吸收，也可以有效阻止包块的继续增大。此外我们也可以在肿胀部表面涂抹一些活血化瘀类药物进行处理，有助于尽快痊愈。

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后脑勺撞到起包怎么办

"后脑勺撞到起包是由于外伤造成局部头皮血管破裂、渗出，形成头皮下血肿而形成的。如果起包立即用冰块儿或者是冰水局部血肿外敷，让血液渗出尽快减少，让血肿局限，外敷起码要半个小时以上。24小时以后，血肿已经不再渗出并且局限了，这时候就需要用热的毛巾和热水袋对血肿进行局部外敷，让出血的血肿尽快溶解吸收。"

语音时长01:33''

肖宏│哈尔滨医科大学附属第四医院

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撞到后脑勺起包怎么办

"撞后脑勺起包后首先要做到的就是及时的给予冷敷或者适当的按压，这样可以减少后脑勺水肿的情况，减少身体的不适反应。其次就是要看患者的症状，如果一般情况稳定，不存在昏迷等情况，这样的往往着重休息为主，并不需要特殊治疗。如果伴随昏迷、头痛、恶心、呕吐等相应的状态，这样就需要及时去医院进行头部CT检测，明确颅内状态，很多都可能会存在脑内出血的情况。然后如果3天以后血肿仍然形成，有可能需要再次加压包扎甚至穿刺抽吸治疗，这个就要看当时起包的具体形态，每一个患者的病情都是不同的，一定要根据情况进行判断。"

语音时长01:11''

高亦深│威海市中心医院

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撞到后脑勺怎么办

"撞到后脑勺以后具体怎么办，要根据撞击以后所出现的症状来进行决定。这种撞击有轻有重，造成的损伤轻重差异很大。如果力量不是很大，伤了以后单纯存在局部的疼痛，或者略有头晕，一般考虑颅内出血的可能性不大，这种状况可以先好好休息，进行对症处理，继续观察，感觉疼得厉害可以吃止疼药物，比如布洛芬。而如果伤了以后出现剧烈头痛，频繁呕吐，甚至出现昏迷，需要及时进行颅脑CT检查，看看是否存在颅内的出血、脑挫裂伤和脑干损伤的情况，根据CT检查结果决定治疗方法。如果导致颅内出血，出血量大的要进行手术，一般是以小脑出血超过10ml或者小脑幕以上出血超过30ml来作为手术指征。另外，如果存在脑干损伤，就更严重了，需要用营养神经、消肿脱水药物治疗，并且要进行支持治疗，根据具体的情况选择治疗方法，有呼吸不好的用呼吸机辅助呼吸，导致出现血压下降的需要用升压药物，比如多巴胺等。"

语音时长01:40''

赵文礼│潍坊市第二人民医院

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后脑勺撞到首先自己需要怎么处理

在后脑勺受到撞击之后，自身处理措施主要包括以下几种：

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后脑勺撞到首先自己需要怎么处理

"后脑勺撞到之后，首先要根据相应情况做出简单处理。如果后脑勺撞击之后造成头皮裂伤，头皮小动脉会出现断裂，可出现明显出血。此时需要自己用手指按压伤口周围，寻找相应包扎材料给予加压包扎，以减少头皮出血。因为头皮血供非常丰富，头皮裂伤可能会出现大量出血。如果是撞击之后没有造成头皮裂伤，只是形成了头皮血肿，应该给予局部冷敷，以收缩血管，减少头皮出血，减少血肿体积。不管怎么样，后脑勺撞击之后经过简单处理之后，需要立即去往医院急诊就诊，行头颅CT检查，以排除颅内出血、颅骨骨折等可能。"

语音时长01:10''

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"儿童撞到后脑勺后应当立即去医院急诊就诊，行头颅CT检查以排除颅内有没有出血、颅骨有没有骨折等病情。后脑勺是人体重要的部位，儿童由于颅骨发育较薄，脑组织发育不全，摔到后脑勺后容易引起脑部出血、颅骨骨折，后脑勺容积相对较小，少量的出血即能引起严重的病情变化，所以应当重视。如果头颅CT检查发现颅内有出血，那么应当立即住院治疗，根据出血量的多少采取保守或者手术治疗。如果头颅CT检查发现颅内没有出血，那么应当嘱患者回家注意观察，如儿童出现头痛、恶心、呕吐、肢体的偏瘫、神志嗜睡甚至昏迷等情况，那么应当立即去医院复诊，复查头颅CT以排除颅内迟发性出血的可能。"

语音时长01:25''

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"额头撞到包了之后，首先要做到查看表面皮肤有没有破损，如果有破损并且还有流血，根据具体情况有可能需要进行缝合，然后伤口深的还需要打破伤风，如果伤口有一定的擦伤，需要通过碘酒进行消毒。如果没有特殊情况，只是出现了一个血包，第一时间用冷敷进行处理，如果包在持续增大，这种情况必要的时候还需要加压包扎，减少内部出血的概率，一般情况下七天就会有所好转。如果这种包有疼痛的感觉，可以口服肿痛安，又能够减轻疼痛，又能够促进消肿，一定要注意颅内变化。如果颅内没有特殊表现，基本就可以专门去治疗这种外面的血泡，也就是头皮血肿，如果颅内有相应的病情变化，则更需要注重颅内的一系列治疗方案。"

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语音时长01:10''

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"头被不小心撞到起了包，需要马上局部加压，头皮血肿很容易增大，因为头皮下的组织比较疏松，所以局部压迫3-5分钟就能够阻止包进一步增大。如果包比较大，在24小时内可以选择冷敷，拿冰块隔着两层毛巾，这样能够避免头部起的头皮血肿继续增大。24小时以后如果包比较小可以自行吸收，3-5天就可以吸收完毕。如果包比较大，24小时以后可以热敷，拿热水袋隔着两层毛巾热敷，热敷的目的就是加快血肿的吸收，头皮血肿在3-5天就可以消失。"

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后脑勺起包如何处理

患者后脑勺起包一般来说，依据起包的具体情况不同可采用不同的处理方法：一、如果患者后脑勺因外伤而引起皮下血肿，此时常会伴有明显的疼痛症状，建议患者尽快的给予局部冰敷，促进毛细血管收缩，避免血肿进行性增大，24小时后可口服跌打损伤丸、肿痛安胶囊，外敷活血化瘀膏等药物，促进血肿较快的自行吸收，若血肿局部伴有皮肤感染，此时需要行血肿的清创引流，避免感染加重引起严重的颅内感染。二、如果患者后脑勺处由于皮下的脂肪组织堆积而引起的小包块，若没有明显的疼痛症状可密切观察，不需要特殊处理，如果包块的体积进行性增大，严重影响患者的正常生活并伴有疼痛，建议患者行包块的切除。

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"撞到后脑勺会不会有问题主要取决于撞击力度的大小，如果撞击力度较小，患者可能不会出现不适的症状，不会有太大问题。如果撞击力度较大，患者出现了相应的临床症状，比如头痛、恶心、呕吐，需要引起重视。这类患者最好去医院复查头部CT，如果早期头部CT没有发现异常，也需要严密观察其病情变化。在临床中，这类患者一定需要警惕是否会合并迟发性颅内出血，过了72小时之后头部复查CT没有发现问题，代表情况基本稳定。如果撞击力较大，患者出现了昏迷，需要高度重视、立即就医。"

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"后脑勺有个包，首先要明确病情的变化，其中最常见的是脂肪瘤、皮脂腺囊肿，是相对比较小的疾病，仅需要做皮下肿物的超声就能够确诊，而且也可以通过后期的手术切除进行治疗，基本上后期治疗效果是非常不错的。但是也要明确一些特殊情况，因为颅骨的骨瘤或者相对比较大的恶性脂肪瘤，也可能产生后脑勺有个包的情况。在这个时候不仅仅要做颈部的B超，更需要进行相应的头部CT检测，明确究竟是什么性质的病变，这样为以后进一步治疗打下非常良好的基础。如果确实产生了明显的临床症状，则需要通过手术的方式进行切除，暂时没有任何一种特殊的药物可以有效治疗后脑勺的包。"

语音时长01:16''

高亦深│威海市中心医院

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