长沙市中心医院
耐药结核、中医肺病科
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结核性脑膜炎可能复发，因抗结核药物很难通过血脑屏障，即使结核性脑膜炎治愈后颅内有时也会留有结核病灶，在结核病灶内可能有残留结核杆菌，如患者免疫功能低下时，残留的结核杆菌会死灰复燃，导致结脑复发。所以结核性脑膜炎患者即使治愈后，也需在日常生活中注意休息、合理搭配营养，养成良好的生活习惯，忌熬夜，需加强锻炼，提高免疫功能，同时定期复查。结脑患者复发也有表现，如休息不佳、心情不佳、营养不佳，都可能复发，复发时患者可能会出现头痛、低烧、恶心、想呕、乏力、体重减轻等症状，此时需及时复诊就医。
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结核性脑膜炎有可能会复发，结核性脑膜炎是由于结核分枝杆菌引起的中枢神经系统感染，会出现发烧、神经功能障碍。患者体温不会很高在38℃左右，出现意识障碍、神志模糊、神志不清甚至昏迷。有些患者还会出现癫痫、脑积水的症状，这种疾病治疗的时间比较长，需要正规的选用抗结核药物治疗。有些结核性脑膜炎经过治疗后一次就治愈，但是有些结核性脑膜炎会反复发作，治疗几次才能够好转。
张进朝│鹰潭市人民医院
2020/04/07收听(42191)
结核性脑膜炎患者治愈后出现复发迹象需要引起重视，因为病情比较严重，需要及时到结核... 李柏颖│杭州市红十字会医院 2021/09/24播放(74301)
结核性脑膜炎患者治愈后出现复发迹象需要引起重视，因为病情比较严重，
需要及时到结核...
李柏颖│杭州市红十字会医院
2021/09/24播放(74301)
结核性脑膜炎即使通过正规治疗后，仍然可以复发，复发临床表现与原发的临床表现类似，主要表现为持续... 李柏颖│杭州市红十字会医院 2021/09/24播放(56355)
结核性脑膜炎即使通过正规治疗后，仍然可以复发，复发临床表现与原发的临床表现类似，主要表现为持续...
2021/09/24播放(56355)
为了防止结核性脑膜炎复发，需要早期给药、合理选药、联合用药以及系统治疗。这时应该应用三联以上的抗结核药物进行治疗，常用的药物包括异烟肼、利福平和吡嗪酰胺，轻症的患者治疗三个月后可停用吡嗪酰胺，再继续应用异烟肼和利福平七个月。如果是耐药菌株可以加用第四种药物，比如链霉素或乙胺丁醇，利福平不耐药菌株总疗程九个月足够，如果是利福平耐药菌株，需连续治疗18-24个月。而且还可以进行抗结核药耐药的基因学检测以指导临床治疗，同时要注意抗结核药常见副作用，比如影响肝肾功能等。
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/20收听(83104)
相对于病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎，结核性脑膜炎病情更严重，治疗疗程长、用药剂量大、后遗症多、难... 高永哲│武汉大学中南医院 2018/01/19播放(66655)
相对于病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎，结核性脑膜炎病情更严重，治疗疗程长、用药剂量大、后遗症多、难...
高永哲│武汉大学中南医院
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结核性脑膜炎是结核杆菌侵犯到颅内引起的非典型化脓性炎症。一般是在脑脊液或者脑实质病灶内取标本以... 张齐龙│江西省胸科医院 2021/04/23播放(52766)
结核性脑膜炎是结核杆菌侵犯到颅内引起的非典型化脓性炎症。一般是在脑脊液或者脑实质病灶内取标本以...
张齐龙│江西省胸科医院
2021/04/23播放(52766)
"结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎性疾病，结核性脑膜炎占神经系统结核病的70%左右，结核性脑膜炎可伴有或不伴全身结核，如粟粒性肺结核、淋巴结核、骨关节结核等好发于儿童和青年人，冬春季多见，通常起病隐匿，也可急性或亚急性起病，症状往往轻重不一，其自然病程发展一般表现包括出现结核菌毒血症状、颅内压增高、脑膜刺激征、颅神经受损、结核性闭塞性动脉炎，以及脑实质损害等。结核性脑膜炎需尽早诊断，给予抗结核治疗。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/09/01收听(72010)
"结核性脑膜炎在临床当中是非常严重的事情，一定要引起重视，脑膜炎就是非常难以治疗的疾病，因为一旦侵及到了大脑，就会对人体产生非常严重的影响。脑膜炎很有可能逐渐的扩散，不断的加重就会造成更加严重的损伤，神经细胞一旦坏死则无法再生，只有在前期及早的采取相应的治疗措施，控制疾病的进一步的进展，才能够为后续的治疗打下良好的基础。结核性的脑膜炎有肺结核、肠结核等原发病灶，如果不把原发病灶及时的给予清除，仅仅只是治疗脑是没有用的，两种疾病只有共同进行治疗才能达到比较好的治愈效果。在同时治疗两个疾病的过程当中，有很多的风险都可能会产生，都是很严重的。"
高亦深│威海市中心医院
2020/03/06收听(65756)
"结核性脑膜炎指的是脑膜感染了结核杆菌后，所导致的疾病。结核杆菌的传播方式，一般是通过呼吸道以及消化道接触了结核杆菌，常见的是肺部结核感染，在肺外结核中结核性脑膜炎最为常见，结核性脑膜炎约占全身性结核病的6%。结核杆菌经过血播散后，种植到了软脑膜形成结核结节，结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔，引起结核性脑膜炎。结核性脑膜炎的治疗，要合理抗结核治疗，根据患者的病情选择用药，存在脑水肿可以降颅压。需要加强营养，鼓励患者增加优质蛋白的进食量，以提高身体的免疫力。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/04/26收听(85504)
"结核性脑膜炎，它是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症，约占全身性结核病的6%，结核分枝杆菌感染以后，将血播散后，在脑膜下种植，形成结核性脑膜炎。这种情况有可能会记录到蛛网膜下腔，结核性脑膜炎发病率及死亡率目前有增高。早期诊断以及治疗会好一些，所以结合性脑膜炎，主要就是由结核杆菌感染进入血液，然后播散至脑部，引起的结核性脑膜炎，这种情况大部分都是见于体质比较差的病人，有肺结核、骨结核这种情况，没有得到很好的控制，结核播散，进入脑膜，形成结核性脑膜炎。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(17694)
"结核性脑膜炎，感染的病菌是结核杆菌，引起脑膜和脊膜出现非化脓性的炎症性疾病。在疾病早期时，由于脑膜、脉络丛的炎症反应会导致患者脑脊液生成增多，形成交通性脑积水，患者会出现颅内压轻、中度升高。所以患者最常表现的症状是在早期时会有低热，尤其是以午后发热为主，有盗汗、食欲减退、头痛、恶心、呕吐的症状。如果脑积水的程度严重，患者会出现颈强（颈项强直）的反应。治疗不及时会导致患者的大脑实质出现损害，可能会影响意识，患者可能会出现表情淡漠或者谵妄等偏瘫的症状，严重时会引起脑神经损伤。但此种疾病多数起病比较隐匿，是慢性的病程。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/02收听(73293)
结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症性疾病，结核性脑膜炎的发病机制目前尚未明确，大致... 于秀军│河北医科大学第二医院 2021/08/30播放(66505)
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2021/08/30播放(66505)
患者在抗痨结束治疗后症状如果未完全恢复，通常进入长期的慢性后遗症期，需进行长期功能锻炼与家庭护... 林小马│湖南省胸科医院 2021/04/21播放(78338)
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结核性脑膜炎通常不会发生传染，结核性脑膜炎是结核杆菌侵犯到人的中枢神经系统后，不断扩增引起。结... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/03/28播放(94019)
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结核性脑膜炎早期颅底有渗出，通过正规治疗可完全吸收，患者症状消失，脑脊液生化指标恢复正常，分枝... 杨晓云│长沙市中心医院 2019/10/12播放(70556)
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结核性脑膜炎不会传染，但结核性脑膜炎患者患病时，病原体通过呼吸道进入体内，结核杆菌2-4周可能... 母艳蕾│北京医院 2021/04/30播放(75684)
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结核性脑膜炎通常合并血行播散型肺结核，结核分枝杆菌可随血液通过血-脑屏障到达颅内，甚至遍布全身... 鲍志坚│杭州市红十字会医院 2021/07/06播放(86970)
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结核性脑膜炎是否具有传染性，取决于肺部有无活动性结核。结核虽然是呼吸道传染病，但全身几乎所有组... 李柏颖│杭州市红十字会医院 2021/09/24播放(74711)
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结合性脑膜炎是结核杆菌进入蛛网膜下腔，引起脑部出现的弥漫性炎症，疾病可以预防，需要重点关注以下... 范存刚│北京大学人民医院 2021/09/24播放(74285)
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结核性脑膜炎的患者如果能在医师指导下规范化全疗程治疗，并且能够在指导下服药，大多数患者不会复发... 叶琳│江西省胸科医院 2021/04/21播放(73735)
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浙江省中西医结合医院 李柏颖
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