海南医学院第二附属医院
检验科
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肾功能检查的项目较多，最常用的指标包括血肌酐以及血尿素氮。由于肌酐分子小，可以被肾小球滤过，又不被肾小管重吸收，所以肌酐的清除率基本上可以反映肾小球的滤过率。常用内生肌酐清除率来评估肾小球功能，正常人血浆中的肌酐有两种来源，具体来源如下：1、食物尤其是动物类食物，称为外源性肌酐；2、体内肌肉组织代谢而来，称为内源性肌酐。
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" 人体中肌酐的来源可分为内源性和外源性两种，外源性肌酐主要来源于饮食摄入，内源性肌酐来源于机体肌肉代谢产物。在人体中肌酐绝大多数经过肾小球的滤过后极少数经肾小管重吸收回血液，所以肌酐的排泄率可以粗略等同于肾小球的滤过率，临床上常用肌酐的数值代表肾功能。 炎患者早期仅影响肾小球的滤过膜功能，暂不影响肾小球滤过率，所以血肌酐的排泄没有异常，此时肌酐不会升高。当肾炎疾病经过治疗未被控制时肾脏损伤持续加重导致肾小球滤过率下降，肌酐难以排泄导致进行性升高，所以肌酐可以代表肾功能的情况，肾功能越差则血肌酐数值越高。"
徐璐│马鞍山市人民医院
2019/12/10收听(33186)
检查肌酐通常是检查血肌酐，血肌酐通常是抽血进行检查，一般要求是空腹抽血检查，如果不能达到空腹，... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/07播放(67976)
检查肌酐通常是检查血肌酐，血肌酐通常是抽血进行检查，一般要求是空腹抽血检查，如果不能达到空腹，...
马强│中国人民解放军总医院
2023/06/07播放(67976)
肌酐是肾功能内重要的检测指标，需要抽血进行检测，抽血前3天需要饮食清淡，空腹进行抽血检测。对于... 白璐│河北医科大学第三医院 2021/09/13播放(57362)
肌酐是肾功能内重要的检测指标，需要抽血进行检测，抽血前3天需要饮食清淡，空腹进行抽血检测。对于...
白璐│河北医科大学第三医院
2021/09/13播放(57362)
"肌酐的检查包括血液中血肌酐的检查和尿液中尿肌酐的检查，血肌酐需要抽血进行检查，是衡量肾脏功能的重要指标之一。血清中肌酐浓度主要是通过肾小球滤过能力的高低来决定，如果肾小球的滤过能力降低，血肌酐的浓度会升高，高出正常值说明肾脏受到损伤，需要及时进行治疗。尿中的肌酐在正常人群中每天的排出量相当稳定，所以检查尿液中尿肌酐时，需要检查24小时排出尿液总量中的平均值。尿液中肌酐增高见于巨人症、肢端肥大症、甲状腺功能减退症、大量运动和大量吃肉，或者服用左旋多巴、维生素C等药物的情况下，而降低则见于急慢性肾功能不全、重度充血性心功能不全、肌营养不良或者白血病等。"
衣利│福建省立金山医院
2020/07/29收听(45010)
"肌酐检查一般要求空腹6-8小时，在检查前一天建议尽可能的减少高蛋白饮食摄入，不熬夜、不饮酒，于第二天清晨抽取血测定血肌酐。如果有肾小球的疾病发生动态观察血肌酐的变化，最好抽取血肌酐同时进行内生肌酐清除率测定，判定肾功能的损伤情况。如果患者为紧急状态，需要尽快了解肾功能情况，也可以不空腹抽血进行血肌酐的化验。由于肌酐是蛋白质的代谢产物，所以在抽取血肌酐时不宜过多的剧烈运动，如果有发烧、剧烈运动可能会影响血肌酐的情况。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/11/05收听(58572)
"肌酐一般通过抽血化验来进行检查，下面具体进行分析，肌酐是肌肉在人体内的代谢产物，分为外源性和内源性两种，外源性指的是人体通过饮食在体内的代谢产物，内源性指的是体内肌肉组织的代谢产物。肌酐主要是通过肾小球滤过而排出体外，在临床中大肌酐作为代谢废物的指标，如果肌酐升高，则说明体内代谢废物不能排出体外，肾小球滤过率下降，肾功能有损害，所以抽血化验肌酐可以准确反映肾功能的变化。如果患者肌酐升高，这时应查找肾脏损害的病因，并给予积极治疗。如果患者肌酐降低，则说明患者营养状态较差等。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2021/04/12收听(90313)
"应该是尿微量白蛋白与尿肌酐之间的比值，这二者之间比值的意义是为了发现早期的肾脏疾病。有些肾脏疾病在早期的时候症状并不是很典型，而且行尿常规检查的时候，发现尿蛋白也是阴性的，但是这时候患者已经患上了肾脏疾病，如果早期的给予治疗，肾脏疾病会发展的慢一点，甚至有可能治愈。因此早期筛选肾脏疾病，相对来说意义是非常重大的，而尿微量白蛋白与肌酐的比值就解决了这方面的问题。尿微量白蛋白与肌酐之间的比值的正常值在30mg\/mmol以下，如果超过了30mg\/mmol就属于异常，就称为微量白蛋白尿。如果出现了尿微量白蛋白升高，这时候就需要给予降低尿蛋白治疗，比较常用的药物有普利类的药物和沙坦类的药物，比如贝那普利和缬沙坦。另外就是从病因上进行治疗，比如糖尿病肾病就需要控制血糖。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/25收听(25049)
"尿蛋白\/肌酐比值，临床主要用于观测肾病患者尿蛋白定量。它与24小时尿蛋白定量关系比较密切，临床检测24小时尿蛋白定量，留取标本时通常比较繁琐，患者不容易接受，而且结果容易受外界因素干扰，影响检测结果。查随机尿的尿蛋白\/肌酐比值，在一定程度上能够替代24小时尿蛋白定量。临床通过检测尿蛋白\/肌酐比值能够评估病情，评价用药效果以及评定临床预后。可以留取晨尿，也可以留取随机尿，病人留取标本比较方便，容易接受。"
王礼清│济南市中医医院
2019/03/05收听(78927)
"尿素氮和肌酐比值的意义，主要是判断病人尿素氮、肌酐升高到底是肾性还是肾外性因素导致，临床上经常会做尿素氮和肌酐比值的检查，这个检查的正常值是(12-20):1，如果超过了20:1，认为有可能是肾外性的因素导致，这个时候要看主要的原因，常见的原因如下：1、消化道的出血：如果有消化道出血，会造成尿素氮水平的升高。2、蛋白质营养过剩：如果吃的蛋白质比较多，也会造成尿素氮水平的升高。3、负氮平衡：负氮平衡的情况下，人体会燃烧自身的蛋白质，也会出现尿素氮水平升高的情况。如果病人出现了尿素氮水平的降低，要看看病人是不是蛋白质营养缺乏的状态，另外就是看病人是不是长期卧床、肌肉含量少等等，来进行综合判断。"
2021/07/05收听(88766)
尿蛋白/肌酐通常是应用尿肌酐来校正尿蛋白的量，可以排除饮食、运动、寒冷、发热等其它因素影响，可... 马强│中国人民解放军总医院 2021/08/15播放(97183)
尿蛋白/肌酐通常是应用尿肌酐来校正尿蛋白的量，可以排除饮食、运动、寒冷、发热等其它因素影响，可...
2021/08/15播放(97183)
尿蛋白与肌酐比值的临床意义，是及时和及早发现存在的肾早损，并给予干预治疗使其逆转。临床上测定尿蛋白与肌酐的比值，可以采用白蛋白尿，定义为尿白蛋白与肌酐的比值，男性＞250mg/g，女性＞355mg/g。微量白蛋白尿定义为24小时尿白蛋白排泄30-299mg，或者尿白蛋白排泄20-199μg/min。也可以表示为尿白蛋白与肌酐的比值，男性17-250mg/g，女性在25-355mg/g，超过该范围就属于微量白蛋白尿，通常提示肾早损，主要适合于糖尿病肾病、高血压肾损害、充血性心力衰竭，以及老年患者。
2021/05/03收听(45007)
肌酐检查是抽血化验，肾功能肌酐值是人体肌肉代谢产物，包括外源性和内源性两种，临床上肌酐指标是测... 刘小娟│浏阳市人民医院 2020/05/19播放(97859)
肌酐检查是抽血化验，肾功能肌酐值是人体肌肉代谢产物，包括外源性和内源性两种，临床上肌酐指标是测...
刘小娟│浏阳市人民医院
2020/05/19播放(97859)
肌酐是身体内代谢的一种废物，正常的情况下，是需要通过肾脏排泄出去，如果肌酐升高，往往代表着肾脏排泄能力的下降，也就是所谓的肾功能衰竭。肌酐的检查是抽血化验，一般来说，仅仅这一个项目的检查的费用大概是二三十块钱左右，当然各地的物价有所差别。除了肌酐的检查以外，一般来说要检查肾功能，还需要做其他的相关的指标，比如查肌酐的时候，往往还需要查胱抑素C、尿酸、尿素氮等指标，这些指标加在一起的费用大概是四五十块钱左右。如果做肾小球滤过率进一步判断患者的肾功能，这个检查的项目大概也是三十块钱左右。
周琪│马鞍山市人民医院
2018/10/08收听(71364)
尿中NAG(N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶)与肌酐比值，一般可反映肾小管损伤。NAG是肾小管上皮... 马强│中国人民解放军总医院 2021/08/13播放(88132)
尿中NAG(N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶)与肌酐比值，一般可反映肾小管损伤。NAG是肾小管上皮...
2021/08/13播放(88132)
尿雌激素与肌酐比值的测定，在孕妇当中应用比较广泛。尿雌激素与肌酐比值在正常时，都是>15mg的，临界值尿雌激素和肌酐比值是10-15mg。如果尿雌激素肌酐的比值<10mg，说明胎儿的胎盘有可能发育不良。需要到产科做相应的检查，做化验室检查，以及做孕期的超声检查，来确认尿雌激素肌酐比值提示的信息，是否真的存在胎盘发育不良的情况。所以说临床上采用比较简单的方式，也就是测定尿中的雌激素和肌酐比值，来判断胎盘的功能情况，简单、实用，而且影响因素比较少。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/07/29收听(73105)
"尿中的NAG与肌酐比值可以反映肾小管的功能，肾小管功能出现异常，尿液中的有些蛋白质就会出现升高，例如尿NAG与肌酐比值。如果单独采用尿NAG来判断肾小管损伤的程度，可能有一定的局限性，因为很多情况下受到影响，最常见的就是尿液浓缩。即使肾小管没有异常，经过尿液浓缩以后，尿液中的某些物质，例如反映肾小管功能的尿NAG或者β2-微球蛋白也会出现浓度的升高，这个时候就是一种假象。采用尿NAG肌酐比值或者尿β2-微球蛋白肌酐比值来反映肾小管功能，就可以避免这种干扰因素的存在，更加真实的反映肾小管功能受到的损害程度，在临床上比较常用。"
2020/10/14收听(33467)
"尿微量白蛋白与肌酐的比值是为了评价肾脏的早期损伤。有些肾脏疾病早期可能在尿常规和尿蛋白定量中还没有明显的异常，比如尿蛋白是阴性，24小时尿蛋白定量也不是很高但这时肾脏已经有了初期的病变，如果被漏诊容易导致肾功能的加重。而尿微量白蛋白与肌酐的比值更是发现初期病变的理想指标，正常情况下在30mg\/mmol以下，如果在30-300mg\/mmol之间称为微量白蛋白尿，超过了300mg\/mmol就称为大量蛋白尿，后两者都提示肾脏有了初期的病变。这种检查主要应用于糖尿病、肾病的筛查，长期的糖尿病的患者会引起肾脏的损伤，而早期发现糖尿病、肾病并给予干预能够延缓肾功能衰竭，尽量提高患者的生存质量。"
2019/04/25收听(59047)
肌酐包括血肌酐和尿肌酐，而通常所说的肌酐，如果不特别说明，多指血肌酐。血肌酐能准确反映肾脏功能... 肖永庆│邵阳市中医医院 2019/07/03播放(65500)
肌酐包括血肌酐和尿肌酐，而通常所说的肌酐，如果不特别说明，多指血肌酐。血肌酐能准确反映肾脏功能...
肖永庆│邵阳市中医医院
2019/07/03播放(65500)
"肌酐是检查肾功能的，主要通过抽血来检查。肌酐这种物质是肌肉代谢的产物，它经过肾小球的滤过膜滤过，但是不经过肾小管重吸收，因此是反映肾功能非常理想的一个指标。正常肌酐值是30-110μmol\/L，如果超过110μmol\/L就提示肾功能衰竭，这时候要寻找肾功能衰竭的原因，比如急性的还是慢性的，是药物性的还是其他疾病所导致。只有从病因上进行处理才能延缓甚至阻止肾功能的衰竭，防止发展成为尿毒症，但是用肌酐来评价肾功能也有它的局限性。肌酐是肌肉代谢的产物，因此患者的年龄、性别、体重都能影响到患者肌肉的含量，在肾功能相同的情况下年轻的而且体重偏重的男性，相比较年老的、体重偏轻的女性，他的肌酐值可能就会明显升高。因此，为了剔除这些因素的影响，临床经常采用肾小球滤过率评价肾功能，肾小球滤过率是综合了患者的年龄、体重、性别以及肌酐值计算出来的。"
2019/05/12收听(79020)
尿肌酐与血肌酐比值的临床意义，主要是检测内生肌酐清除率。通常只要单位换算一致，即可检测内生肌酐... 马强│中国人民解放军总医院 2021/08/13播放(59082)
尿肌酐与血肌酐比值的临床意义，主要是检测内生肌酐清除率。通常只要单位换算一致，即可检测内生肌酐...
2021/08/13播放(59082)
河北医科大学第三医院 王秀芬
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