解放军305医院
内分泌风湿免疫科
手机浏览
促甲状腺受体抗体预示着这个患者引起甲亢的原因还存在。促甲状腺素受体是分布在甲状腺滤泡细胞表面的一种受体，针对这个受体的抗体就叫做促甲状腺受体抗体。
这个受体抗体是由自身免疫反应的淋巴细胞产生的，如果存在一个自身免疫疾病，甲状腺的淋巴细胞过度增生，它分泌出来这种抗体，跟甲状腺滤泡细胞表面的受体相结合，刺激受体而刺激甲状腺细胞增生，分泌甲状腺素增多，最后导致甲亢。
所以这个指标很重要，如果这个指标一直很高，说明甲亢还没控制好，还需要继续药物治疗。
分享:
"临床上免疫系统出了错才能产生促甲状腺激素受体抗体，促甲状腺激素是脑垂体所分泌的指挥甲状腺工作的激素，它分泌出来以后，要作用在甲状腺上的受体，才能帮助甲状腺更好的合成分泌激素，以及让甲状腺长大。如果免疫系统认为甲状腺上的促甲状腺激素受体是敌人，产生自身防御反应，就产生促甲状腺激素受体抗体，这个抗体伪装成促甲状腺激素，来刺激受体就造成甲状腺增大，让甲状腺合成分泌大量甲状腺激素，就引起最常见的弥漫性甲状腺肿伴甲亢，可以出现高代谢的症状、甲状腺肿大以及甲状腺相关眼病。要想诊断一个是根据症状，甲状腺肿、甲状腺激素水平测定以及促甲状腺激素受体水平增高，都有助于明确的诊断。同时使用各种治疗方法以后，监测促甲状腺激素受体抗体也有助于判断治疗的效果。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/28收听(48947)
"促甲状腺激素受体抗体也就是TRAb，是针对TSH受体的自身抗体，也是Graves病的致病性抗体，依据TRAb的作用，有刺激性抗体和刺激性阻断抗体之分。促甲状腺激素受体抗体在临床中的作用主要有以下几点：一、用于判断甲亢的病因，促甲状腺激素受体抗体诊断Gravrs病敏感性高达95%是确定甲亢病因最重要的方法。所以促甲状腺激素受体抗体滴度高，高度提示Graves病的诊断。二、对Graves病治疗效果的判断和停药后复发指标的判定，Graves病反应假甲亢病情，并提示甲亢的复发与否，是判断Graves病治疗预后和停药后是否复发的重要指标。三、也用于妊娠期甲状腺毒症的原因鉴别。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/09/17收听(52597)
"促甲状腺受体抗体有两种类型，也就是促甲状腺受体刺激性抗体、促甲状腺受体的刺激阻断性抗体两种，一般促甲状腺受体刺激性抗体与促甲状腺受体结合，导致甲状腺细胞增生和甲状腺激素合成分泌增加，所以促甲状腺受体刺激性抗体，是Graves病的致病性的抗体。而促甲状腺受体刺激阻断性抗体，是与慢性甲状腺炎所致甲减相关的另一个抗体，在临床上发现促甲状腺受体抗体增高的情况，需要让患者完善甲状腺的功能，还有甲状腺彩超，包括甲状腺过氧化物酶抗体检查，进一步确定患者是属于哪一种甲状腺疾病，再进一步的治疗。"
肖文霞│广州医科大学附属第二医院
2019/08/02收听(25062)
"抗磷脂酶A2受体抗体高，代表原发性膜性肾病可能性较大。磷脂酶A2受体为原发性膜性肾病的主要特异性靶抗原，存在于肾组织足细胞表面，可以通过血液、肾组织染色检测其抗体以及浓度，肾组织染色检测比血液检测具有更高的稳定性及敏感性。磷脂酶A2受体抗体特异性可达到70%，对于不能耐受肾活检或拒绝肾活检的患者，临床意义重大，并且可通过滴度的高低反映病情控制情况。目前磷脂酶A2受体抗体检测已作为重要的辅助措施，广泛应用于原发性膜性肾病的诊治工作。"
於文丽│武汉大学中南医院
2020/11/11收听(90286)
"促甲状腺激素受体抗体高可能是存在甲状腺功能亢进，促甲状腺激素受体抗体是甲状腺滤泡细胞表面的受体，该受体抗体是由淋巴细胞自身免疫反应产生。如果出现自身免疫性疾病，甲状腺淋巴细胞会过度增殖则会分泌抗体，再加上甲状腺滤泡细胞表面受体刺激甲状腺细胞增生，甲状腺激素分泌过多而导致甲状腺功能亢进。甲状腺功能亢进会给身体带来不良的影响，所以需要进行相关治疗，要在医生的指导下用药，不要盲目治疗以免加重病情。促甲状腺激素受体抗体是一个重要指标，如果一直保持在高水平说明甲亢难以调控，需要继续用药进行控制。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/03收听(87393)
促甲状腺激素受体抗体经常存在于甲亢患者中，提示甲亢是免疫损伤的指标，影响甲状腺细胞的增生，还有... 吕蕾│山西省中医院 2019/09/08播放(92212)
促甲状腺激素受体抗体经常存在于甲亢患者中，提示甲亢是免疫损伤的指标，影响甲状腺细胞的增生，还有...
吕蕾│山西省中医院
2019/09/08播放(92212)
"促甲状腺受体抗体高的治疗需要视情况而定，具体如下：首先，如果促甲状腺受体抗体高是由于甲状腺受到刺激，比如受辐射因素的影响，使人体甲状腺受到创伤，致使人体内的促甲状腺受体抗体出现偏高症状，则需要减少辐射因素的影响，并减少酸辣、辛辣、刺激性食品的摄入，必要时可咨询医生，服用消炎止痛的药物调理。其次，如果促甲状腺受体抗体高是由于甲状腺功能亢进所引起，则需要减少高碘食物的摄入，并以药物治疗为主，常用于治疗由甲亢引起的促甲状腺受体抗体偏高的药物，有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。然后，如果促甲状腺受体抗体偏高由于甲状腺肿大引起，还可考虑进行手术治疗，并注意术后护理，可有效的降低人体内的促甲状腺受体抗体。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/07/31收听(41665)
促甲状腺激素受体抗体是反映甲亢的指标。若此抗体持续高意味着甲亢就不好控制，或是甲亢控制后，此抗... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/08播放(95891)
促甲状腺激素受体抗体是反映甲亢的指标。若此抗体持续高意味着甲亢就不好控制，或是甲亢控制后，此抗...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/11/08播放(95891)
对于促甲状腺激素受体抗体高，是用在甲亢患... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/27播放(59507)
对于促甲状腺激素受体抗体高，是用在甲亢患...
2023/11/27播放(59507)
"甲状腺激素受体恢复正常的时间有非常大的个体差异，取决于患者的病情以及相应的治疗方法。促甲状腺激素受体抗体，也是引起弥漫性甲状腺肿伴甲亢最主要的病因机制。人体免疫系统并不认识自己的促甲状腺激素受体，针对性的产生自身反应。自身的促甲状腺激素受体抗体，伪装成促甲状腺激素刺激甲状腺增大，使甲状腺合成分泌大量的甲状腺激素，也是引起弥漫性甲状腺肿伴甲亢的最主要病因。在治疗中，如果采取手术或者碘-131治疗，破坏的甲状腺体抗体下降相对比较快。如果选择口服抗甲状腺药物，由于药物仅仅是抑制甲状腺合成分泌甲状腺激素，对于促甲状腺激素受体抗体，降低作用相对比较弱，需要比较长的时间。通常有的患者半年到一年的时间能够逐渐下降到正常，但是有些患者在开始治疗之前就比较高，到疗程结束两年的时候仍然不能恢复正常。如果停药，就有可能复发。因此，建议继续治疗。患者出现了促甲状腺激素受体抗体水平升高，标志着存在自身免疫性异常，抗体水平的升高。可导致甲状腺分泌过量的甲状腺激素，造成甲状腺毒症情况。而且治疗方案的确定，应该结合患者甲状腺的功能的结果。"
2020/06/17收听(34779)
促甲状腺激素受体抗体升高，提示患者以甲状腺为抗原产生了自身抗体，机体发生了自身免疫性疾病，常见... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/10/29播放(57623)
促甲状腺激素受体抗体升高，提示患者以甲状腺为抗原产生了自身抗体，机体发生了自身免疫性疾病，常见...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/10/29播放(57623)
"促甲状腺激素受体抗体升高，是毒性弥漫性甲状腺肿的表现。这种疾病也称Graves病，是甲亢的最常见原因，也需要结合甲状腺功能和甲状腺彩超进行确诊。促甲状腺素受体抗体包含三种成分：甲状腺刺激性抗体、甲状腺抑制性抗体、甲状腺生长刺激免疫球蛋白，其中刺激性抗体是最主要的成分，是造成甲亢的原因。抑制性抗体可能会造成甲减，甲状腺生长刺激免疫球蛋白不影响甲状腺功能，但会造成甲状腺肿大。实验室不能区分这三种抗体，统称为促甲状腺激素受体抗体。当出现甲亢且指标升高就可确诊Graves病，需要抗甲亢治疗，如服用甲巯咪唑或丙基硫氧嘧啶。个别人如果出现甲减，需根据情况补充甲状腺素治疗。"
赵建群│济南市中医医院
2019/07/14收听(57312)
"促甲状腺激素受体抗体增高，主要提示机体发生了弥漫性甲状腺肿，伴甲状腺功能亢进症。甲亢是自身免疫性疾病，TR-Ab增高是诊断该病的重要指标，主要有助于诊断甲亢与亚急性甲状腺炎的鉴别诊断。亚甲炎时有一过性的甲亢，这时需要查一下TR-Ab，TR-Ab如果增高，提示甲亢的可能性大，亚甲炎时TR-Ab一般是不高的。另外TR-Ab如果持续增高，对预后不是很好，TR-Ab越高，甲亢越容易复发。在治疗完成以后，如果TR-Ab仍然没有恢复到正常，提示甲亢复发的可能性很大，所以在甲亢的治疗过程中，要注意观察TR-Ab的变化。"
2020/05/22收听(88639)
促甲状腺素受体抗体也就是TRAb，如果升高，同时存在TSH降低，T3、T4升高，首先要考虑弥漫性甲状腺肿伴甲亢的疾病，也就是常说Graves病。TRAb是Graves病患者由于体内免疫功能紊乱，产生针对自身甲状腺成分的一种抗体，可以和抗体受体结合以后，具有和促甲状腺素一样的刺激和兴甲状腺的作用，可以引起甲状腺组织的增生、功能亢进，甲状腺激素产生和分泌增多。患者在临床方面可以出现一系列的心烦、易怒、怕热、多汗、烦躁、吃的多、消瘦等等一系列甲亢的相关临床表现。
高岩│中日友好医院
2019/06/29收听(90081)
"促甲状腺激素受体抗体是引起弥漫性甲状腺肿伴甲亢的元凶，促甲状腺激素受体存在于甲状腺滤泡上皮细胞表面，脑垂体分泌的促甲状腺激素和受体结合以后，促进甲状腺工作，让甲状腺合成、分泌甲状腺激素，也可以促进甲状腺滤泡上皮细胞增大，而免疫系统在保护甲状腺的时候，如果把促甲状腺激素受体认为是敌人，产生了自身防御，就会产生促甲状腺激素受体抗体。促甲状腺激素受体抗体包括刺激性抗体和抑制性抗体两种，而我们检测到的促甲状腺激素受体抗体，仅能反映针对促甲状腺激素受体的抗体存在，并不能反映抗体的功能。如果体内刺激性抗体为主，会引起甲亢。如果是抑制性的抗体为主，会造成甲状腺功能减退，我们诊断甲状腺功能亢进，进行鉴别病因的时候，促甲状腺激素受体抗体的测定提供重要的依据。"
2020/08/24收听(63692)
"很多医院促甲状腺激素受体正常值在0-1.75IU\/L，有些医疗机构检测方法不一样，参考范围也不同。促甲状腺激素受体抗体是自己的免疫系统不认识自己的促甲状腺激素受体，产生了自身的防御反应，产生的促甲状腺激素受体抗体，这个抗体可以装成促甲状腺激素，促进甲状腺增生、肥大，让甲状腺过度地生产甲状腺激素，引起甲亢。通过测定促甲状腺激素受体抗体，有助于诊断弥漫性甲状腺肿伴甲亢。医生对该病的治疗，一方面要禁碘饮食；另一方面也会使用手术或者是碘-131治疗，使用抗甲状腺的药物治疗。如果是药物治疗，往往疗程比较长，往往需要两年的时间，医生会定期地测定促甲状腺激素受体抗体，帮助评估病情是否真正得到控制，疾病是否得到完全的缓解，疗程到了两年的时候是否能停药。促甲状腺激素受体抗体的测定有非常大的帮助，如果滴度水平明显地增高，恐怕不能停药，停药以后有可能反复。促甲状腺激素受体抗体正常值各个医院之间可能不同，患者不能机械地对比化验单来判断自己的结果是否正常。医生不是为化验单看病，一定是结合自己的症状，以及体格检查、全面的化验检查，帮助正确的诊断和治疗。"
2020/06/20收听(40023)
促甲状腺激素受体抗体，是甲状腺自身免疫性疾病患者血清中存在的一种抗体，是针对甲状腺自身的抗体。多数甲状腺功能亢进症的患者促甲状腺激素受体抗体会明显的升高，但是也有部分患者抗体呈阴性。如果甲亢患者在甲亢症状消失以后，甲状腺的功能也恢复正常，但是促甲状腺受体抗体持续的阳性，甲亢就不容易临床治愈。而且一旦停药，还有复发的可能。如果促甲状腺受体抗体也恢复正常，此时就可以考虑临床治愈。二次化验促甲状腺激素受体抗体正常，可以考虑停药。
董清│聊城市第二人民医院
2018/10/28收听(65423)
"目前促甲状腺激素受体增高的原因不清楚，但是和遗传、环境因素密切相连。脑垂体分泌的促甲状腺激素，要和甲状腺细胞表面的促甲状腺激素受体结合，才能够促进甲状腺更好的工作。如果免疫系统不认识促甲状腺激素受体，产生了防御反应，就会产生促甲状腺激素受体抗体。抗体的产生一方面是和遗传相关，有些人有家族史，另一方面像过度紧张、精神刺激、劳累，有可能造成免疫功能下降，都有可能在遗传的基础上，造成体内出现免疫功能异常，引起促甲状腺激素受体抗体的产生。抗体伪装成促甲状腺激素，造成甲状腺过多的合成分泌甲状腺激素，然后甲状腺增大。同时还有可能造成甲状腺相关眼病，叫弥漫性甲状腺肿伴甲亢。医生根据高代谢的症状，比如怕热、多汗、手抖、心慌、体重明显的下降，同时医生会发现甲状腺明显肿大，进行各种甲状腺激素水平和自身抗体的检查，看促甲状腺受体抗体高是什么原因，明确诊断以后进行正确规范的治疗，促甲状腺激素受体抗体都能恢复正常。"
2020/07/01收听(64027)
甲状腺疾病里有一种疾病叫自身免疫性甲状腺疾病。自身免疫性甲状腺疾病主要通过检查相关抗体作出诊断... 李枢│惠州市中心人民医院 2018/11/09播放(71702)
甲状腺疾病里有一种疾病叫自身免疫性甲状腺疾病。自身免疫性甲状腺疾病主要通过检查相关抗体作出诊断...
李枢│惠州市中心人民医院
2018/11/09播放(71702)
"抗甲状腺球蛋白是一种潜在的自身抗原，当进入血液后，可刺激机体产生抗甲状腺球蛋白的抗体。抗甲状腺球蛋白抗体有助于诊断自身免疫性疾病。在自身免疫性甲状腺炎患者中，可以发现抗甲状腺球蛋白抗体的浓度增高，它的灵敏度大概是70-80%。格瑞斯突眼病抗甲状腺球蛋白抗体的阳性率为60%。如果治疗以后浓度下降，提示治疗有效。甲亢病人如果测抗甲状腺球蛋白抗体阳性，而且浓度比较高，提示甲状腺药物治疗的效果不佳，停药后易复发。总之，甲状腺球蛋白抗体是诊断自身免疫性疾病的。在自身免疫性甲状腺炎，还有甲亢当中，浓度都会升高。所以当抗甲状腺球蛋白抗体增高以后，要积极检查，看是不是甲状腺疾病，再进一步检查其他的项目，和抗甲状腺球蛋白抗体结合以后做出一个明确的诊断，以更好的治疗。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/07/02收听(66044)
中南医院 王智泉
播放次数：9.51万
山东省中医院 张珊珊
播放次数：4.68万
北京朝阳医院 杨宁
播放次数：9.8万
播放次数：5.02万
