郑州大学第三附属医院
小儿神经外科
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小儿神经母细胞瘤症状,临床表现与原发部位、年龄及分期相关,65%患儿肿瘤原发于腹腔,大龄儿童中肾上腺原发占40%,而在婴儿中只占25%,其他常见部位为胸腔和颈部,约10%病例原发部位不明确,约70%的肿瘤在五岁以前发病,极少数在十岁以后发病,不同部位的肿块常见的以肾上腺及脊柱两侧交感神经链较为多见,一般在肿块较大时才出现症状,可有腹痛、腹围增大、腰背部饱满、扪及包块、胃肠道等症状,原发于胸腔,有纵膈压迫相关症状及呼吸道症状,如气促、咳嗽等。晚期表现,病人常有肢体疼痛、贫血、发热、消瘦、眼眶部转移,眼眶部转移形成具有特征性的熊猫眼,表现为眼球突出、眶周围青紫,其他可有高血压及肿块部位相关压迫症状,如有椎管内浸润压迫时出现运动障碍,大小便失禁等。
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神经母细胞瘤英文简称NB,是从原始神经嵴细胞演化而来,交感神经链、肾上腺髓质是最常见的原发部位... 张云鹤│郑州大学第三附属医院 2019/06/17播放(73800)
神经母细胞瘤英文简称NB,是从原始神经嵴细胞演化而来,交感神经链、肾上腺髓质是最常见的原发部位...
张云鹤│郑州大学第三附属医院
2019/06/17播放(73800)
"小儿神经母细胞瘤的治疗,常选用手术、放疗、化疗的综合治疗措施,但总的治愈率提高不多:一、手术,术前必须矫正贫血及代谢紊乱,约5%的病儿并发有高血压,必须控制,经腹腔入路完整切除肿瘤,仍然是最好的治疗。Ⅰ期、Ⅱ期病变可能完整切除,Ⅲ期病变不宜切除,可做放疗、化疗。2-3个月后再次手术,手术时需做肝脏的活检,以确定有无镜下转移,如有区域淋巴结转移,也应一并切除。如肿瘤来自肾上腺,则常需切除同侧的肾脏。二、放射治疗,肿瘤已经完整切除的,不做放疗。肿瘤未完全切除和有淋巴结浸润,应作手术后的放疗,对已扩散的肿瘤,局部照射可缓解症状。三、化疗,对神经母细胞瘤有效的药物是长春新碱、环磷酰胺、异环磷酰胺、阿霉素、氮烯咪胺、顺铂、卡铂、马法兰等。用环磷酰胺及阿霉素可使50%的病人有缓解,顺铂效果也不错,绝大多数一期疾病人术后不做放疗、化疗。化疗的药物一般用12-18个月,Ⅳ期由于广泛扩散,主要用化疗,如大剂量联合化疗,必须配合支持治疗。而特殊Ⅳ期由于预后良好,除有巨大肿块需手术切除以外,可进行观察,疗效放疗无益的,化疗只用于骨髓有转移的这样的病人。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/05收听(74036)
神经母细胞瘤是一种恶性肿瘤,也是小儿的三大恶性肿瘤之一。神经母细胞瘤是由未分化的神经元母细胞组... 王磊│郑州大学第一附属医院 2021/06/21播放(97855)
神经母细胞瘤是一种恶性肿瘤,也是小儿的三大恶性肿瘤之一。神经母细胞瘤是由未分化的神经元母细胞组...
王磊│郑州大学第一附属医院
2021/06/21播放(97855)
小儿神经母细胞瘤主要分期的具体内容如下:1、1期:局限于原发器官无远处转移; 张云鹤│郑州大学第三附属医院 2019/06/17播放(95488)
小儿神经母细胞瘤主要分期的具体内容如下:1、1期:局限于原发器官无远处转移;
2019/06/17播放(95488)
"小儿神经母细胞瘤,根据神经母细胞瘤的病理分级,进行相应治疗。轻度的神经母细胞瘤可以观察,加重或者有变化,再进行手术,都可治愈。中度危险的小儿神经母细胞瘤,需要手术治疗并辅助化学治疗。高危的神经母细胞瘤,需要大剂量的化疗以及手术的切除,还要进行放疗。部分病人还要进行骨髓的干细胞移植,甚至做生物治疗以及应用粒细胞集落刺激因子,白介素2的免疫治疗。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
靳世刚│日照市人民医院
2018/05/16收听(39213)
"神经母细胞瘤是起源于交感神经系统的恶性肿瘤,神经母细胞瘤属于神经内分泌肿瘤,可发生于交感神经链的任何部位,最常发生的部位是肾上腺髓质,占50%左右;其次是腹部交感神经节。神经母细胞瘤的症状取决于病变的位置和进展情况,患者常因腹部包块就诊,有70%的患者在初诊时已有转移。一转移有关的症状包括发热、全身不适、体重下降、骨痛、便秘或腹泻等。肿瘤压迫邻近器官可产生各种症状,发生于胸腹脊柱旁的交感神经节肿瘤可产生脊髓压迫症,引起瘫痪。骶前神经母细胞瘤可引起尿频、排尿困难、便秘,胸部和纵膈部肿瘤可引起呼吸困难,颈部肿瘤可以出现霍纳综合征。"
代福存│济南市中西医结合医院
2018/05/12收听(84821)
"小儿神经母细胞瘤的原因不是十分清楚,与基因突变有关系。特别是遗传易感性,家族型神经母细胞瘤,被证实与渐变淋巴瘤激酶在细胞器突变有关系。此外,神经母细胞瘤中有许多分子突变,基因的扩增突变,也是常见的。由于神经母细胞瘤往往发生于婴幼儿,与怀孕期间的危险因素也有关系,怀孕期间接触化学危险品、抽烟、喝酒、药物、感染等。但是具体原因尚不明确。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准"
2018/05/16收听(83666)
神经母细胞瘤从原始神经嵴细胞演化而来,交感神经链、肾上腺髓质是最常见的原发部位,具体病因不详,... 张云鹤│郑州大学第三附属医院 2019/06/17播放(90759)
神经母细胞瘤从原始神经嵴细胞演化而来,交感神经链、肾上腺髓质是最常见的原发部位,具体病因不详,...
2019/06/17播放(90759)
"胶质细胞瘤是最为常见的颅内肿瘤,胶质细胞瘤根据病理类型进行相应的分级,分为1-4级。级别越高,恶性程度越高,相应的预后也就越差,生存的几率也就越小。神经母细胞瘤是四级的胶质瘤,也就是恶性程度最高的胶质细胞肿瘤,平均的生存期仅为12-14个月。胶质母细胞瘤的临床证状主要根据胶质细胞瘤生长的部位、大小来出现相应的临床症状,比如出现偏瘫、失语、感觉障碍、剧烈的头痛、抽搐发作等相应的情况。目前,对于胶质母细胞瘤的治疗,没有特别的治疗方法,一般主张手术切除,配合相应的化疗,应用替莫唑胺进行药物化疗,联合适形调强的放射治疗。但是不管经历什么样的治疗手段,病人的预后往往很差,生存期也不会明显延长。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/03/28收听(69215)
"神经母细胞瘤是儿童恶性肿瘤,发源于交感神经节的一种恶性肿瘤,主要是出现在儿童,以五岁以下的小孩为主,80%的都是在5岁以下的小孩。神经母细胞瘤的表现也是不同的,因为病灶出现的不同部位,表现是不一样的,有的病变出现在腹腔,因此就会出现腹痛、腹部肿块、腹部压迫、腹部胀痛、肠梗阻,还有腰痛。如果出现在肺上,就会出现咳嗽、肺部有肿块、呼吸困难并压迫气道,这样的表现就挺多的。如出现骨骼在肌肉神经这受影响,就压迫肌肉和骨骼,出现骨痛和神经痛,引起大肿块之后,影响肢体的运动。神经母细胞瘤在不同部位会出现不同的反应,因此它的表现是比较多种多样的,要注意病人到底是什么情况。如果出现这种上述情况之后,一定积极在做病理检查,然后判断一下病变是什么,尽早取病理,然后及早治疗和化疗,还是有着治疗希望的。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/05/29收听(94911)
神经母细胞瘤原发部位不同,其表现各异,多发于腹部、肾上腺区、胸部、颈部等。其症状如下:...
神经母细胞瘤原发部位不同,其表现各异,多发于腹部、肾上腺区、胸部、颈部等。其症状如下:
段凤仪│四川省肿瘤医院
2018/06/26播放(94090)
神经母细胞瘤早期症状不典型,也没有特别的感觉,通常是在晚期出现不适。神经母细胞瘤有的在脊柱两侧... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/08/26播放(82670)
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神经母细胞瘤的具体病因尚未明确,目前研究发现其是1个胚胎性肿瘤,是外周神经母细性肿瘤,是起源于... 秦红│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/09/10播放(71313)
神经母细胞瘤的具体病因尚未明确,目前研究发现其是1个胚胎性肿瘤,是外周神经母细性肿瘤,是起源于...
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小儿神经母细胞瘤是否能治好,关键要看小儿的分期情况。如果发病很早,完整切除肿瘤,小儿无瘤生存期... 王晓晖│河南省人民医院 2023/05/06播放(58322)
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神经母细胞瘤Ⅲ期比较严重,指无法切除的单侧肿瘤越过中线,所谓中线就是脊柱,或者对侧淋巴结已经出... 符策君│海南省人民医院 2020/03/06播放(86218)
神经母细胞瘤Ⅲ期比较严重,指无法切除的单侧肿瘤越过中线,所谓中线就是脊柱,或者对侧淋巴结已经出...
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儿童神经母细胞瘤是发病于儿童颅外最常见的恶性肿瘤,发病率很高,而且恶性程度非常高,很多儿童患病... 王晓晖│河南省人民医院 2023/06/09播放(89668)
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神经母细胞瘤起病隐匿,早期症状无特异性,一经发现都已经出现远处转移。神经母细胞瘤早期症状因发病... 于焕欣│包头市肿瘤医院 2019/01/12播放(71652)
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儿童神经母细胞瘤俗称儿童癌王,是儿童中第四常见的恶性肿瘤,但死亡率却是儿童相关性死亡的15%。... 袁晓军│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/10/08播放(54350)
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神经母细胞瘤,是 吴晔明│上海交通大学医学院附属新华医院 2022/10/20播放(57832)
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神经母细胞瘤在早期没有特征性表现,临床经常遇到,比如孩子发烧、腿疼,存在贫血的表现,食欲不振、... 王焕民│首都医科大学附属北京儿童医院 2020/09/11播放(86678)
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