中国中医科学院西苑医院
皮肤科
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如果带状疱疹已经出现结痂情况，应作如下处理：1、保护好结痂，比如穿较宽松的衣物，防止把结痂蹭掉，不要过度清洁把结痂蹭掉，因为结痂蹭掉以后，很容易导致二次感染；2、在结痂部位预防性地使用抗生素软膏，预防感染、软化结痂、促进创口恢复；3、结痂脱落或者形成结痂，如果是面部结痂，可提前预防用些，防止疤痕性的药物，防止疤痕的形成，如果结痂已经出现破溃，这时一定要使用抗生素软膏来保护创面，甚至要勤换药，把创面保护好，防止二次感染；4、饮食上也要注意吃些有营养、富含蛋白质的食物，加速创口愈合。
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"带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染而导致的一种常见的皮肤病。其发生的原因虽然与病毒感染有着直接的关系，但往往是在患者自身免疫抵抗力比较差的时候，病毒复发而导致患者出现皮肤上水疱的情况。所以患者在带状疱疹结痂以后多长时间好，还要合并来看患者自身体质的情况。对于年轻且体质比较好的患者，带状疱疹出现结痂以后，大概两周左右就可以痊愈。对于年轻患者来说，从带状疱疹发生到结束，大概需要2-3周。但对于年纪大、体质比较差的患者，带状疱疹局部出现结痂以后，恢复的时间也要慢一些。有的时候需要一个月左右，甚至还需要更长的时间。"
闫素│日照市中医医院
2019/06/12收听(46340)
"带状疱疹结痂了之后仍然有疼痛，考虑是带状疱疹后遗神经痛，由于神经细胞被病毒侵犯后修复不彻底的表现，常用的治疗方法有激光照射进行止痛。另外可以口服止痛药，比如萘丁美酮胶囊、加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊，这三种止痛药止痛效果是逐渐递增的。在必要时还可以联合使用卡马西平、多塞平等，部分严重者可以进行神经阻滞静脉封闭治疗治疗后遗神经痛。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2019/11/27收听(35212)
"带状疱疹结痂可以自行脱落，脱落时间在结痂之后的半个月或者更长时间。如果不能自行脱落，可以应用医疗手段进行干预，可以外涂硼酸氧化锌软膏，达到一元钱硬币的厚度，等待半个小时左右用无菌棉签轻轻擦拭，能擦掉多少擦掉多少，不能使劲擦，以免把未成熟的痂抠破。另外，还可以应用马齿苋煎水冷湿敷，一天2次，一次20分钟，使结痂脱落。有的办法就是应用甘草油或者紫草油湿敷患处，也是一天2次，一次半个小时到一个小时，可以使结痂脱落。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/15收听(62372)
"带状疱疹结痂之后，一般5-7天就能治愈，但是由于机体的免疫程度不同，所以遗留后遗神经痛的恢复情况也是不一样的。对于免疫力高的年轻人，后遗神经痛基本也同时治愈。但是对于免疫力低的老年人、儿童，或者是免疫力低的内科疾病患者，比如肿瘤或者是高血压、糖尿病、冠心病的情况，后遗神经痛还会遗留一段时间。带状疱疹结痂如果不易脱落，可以外涂硼酸氧化锌软膏，大约一块钱硬币的厚度，保留一个小时左右，用棉签轻轻地拭去，就可以把未脱落的结痂擦掉。"
2019/03/20收听(30540)
带状疱疹结痂，可以外涂硼酸氧化锌软膏，涂1元钱硬币的厚度，放置半小时到两小时之间，再用无菌棉球轻轻擦拭，将其擦掉。如果擦不掉，不能硬擦，过几天之后还是用同样的方法轻轻拭去，最后都能脱落。可以用甘草油或者紫草油，以上述处理方法来治疗。可以进行中药的湿敷，中药的组成成分是鲜马齿苋、黄柏、秦皮，煎水冷湿敷，一天2次，一次20分钟。带状疱疹结痂已经是痊愈的趋势，此时可以停用抗病毒药物，继续口服甲钴胺胶囊营养神经。
2019/04/03收听(79089)
"带状疱疹是皮肤科很常见的病毒感染性疾病，感染的病毒是水痘-带状疱疹病毒，主要见于成人。临床特点是沿着肢体单侧分布的带状红斑，上面有簇集性的水疱，并且有针扎样或者烧灼样的疼痛感。带状疱疹经过治疗以后或者有一部分不经治疗，随着时间的延长，这些水疱也会干涸结痂，这是正常的现象。出现带状疱疹以后，因为水疱在干涸结痂以后，表面的疱壁成为一种痂皮，这种情况尽量不要抠扯掉，一定要让其自然的脱落。一定要积极正规治疗，避免遗留后遗神经疼。"
李天举│郑州人民医院
2018/12/13收听(77223)
"带状疱疹经过治疗之后，一般经过2周左右的时间，皮疹基本上可以干瘪、结痂、脱落，没有并发症的出现。神经炎经过一段时间治疗，可能会要长于皮疹的恢复时间，也能够得到改善。带状疱疹是由于水痘带状疱疹病毒的感染引起，可以累及到神经和皮肤的感染性疾病。一般是发生在身体的单侧，沿着周围神经走向成群分布。在红斑基础之上的水泡或者是丘疱疹，一般不跨过身体的假想中线。患者多数会伴有比较明显的阵发样疼痛，为跳痛、钝痛的感觉，患者表现为受累区域的烧灼或者麻木等不适感。经过及时治疗，带状疱疹能够治愈。在皮疹结痂之后或者结痂脱落之后，神经炎可能还会再持续一段时间。神经炎的麻木疼痛的感觉完全恢复，带状疱疹才能是完全恢复。皮疹出现之后超过持续超过3个月以上的神经炎，或者疼痛，称为带状疱疹的后遗神经痛，治疗的时间则会更长。在日常生活中带状疱疹患者除及时采取正规治疗外，还应注意加强保暖，避免穿着裸露皮肤较多的衣物。尤其在寒冷天气及风大的季节，应减少出门时间，以在家休息为宜。其次，适当增加温水摄入，以保持体温，避免饮用冷水、冷饮、茶类，可适当饮用乌鸡汤祛寒。并且避免用力摩擦或抓挠患处，以免水疱破裂，导致继发细菌感染的发生。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/09收听(92807)
带状疱疹在临床当中是由水痘-带状疱疹病毒感染，而导致的一种常见的表皮炎症反应。在临床当中带状疱疹其实往往是侵犯的感觉神经，从而导致局部神经发生炎症坏死，才会出现剧烈的神经痛的表现。但临床当中有的患者如果本身带状疱疹病情比较严重或者是年龄比较大、自身免疫抵抗力比较差，所以会出现带状疱疹神经痛遗留的情况。带状疱疹患者在结痂以后，还会出现明显剧烈的神经痛，这在临床当中其实发病是比较常见的。尤其是对于老年人来说，有的患者可以在带状疱疹彻底痊愈以后，还长时间遗留有神经痛的情况。出现这种情况，患者可以在平时通过一些双氯芬酸等止痛药来进行口服的缓解。而且还可以选择像加巴喷丁或者是普瑞巴林，还有一些激光手术等方式来进行治疗。
2019/07/23收听(10069)
"带状疱疹结痂了，很痒，考虑带状疱疹后遗神经痛的可能比较大，因为痒和痛都是由于周围神经发炎而引起的一种异常感觉、表现。在临床治疗上可以口服加巴喷丁胶囊，1天3次，1次3粒。并且可以口服普瑞巴林胶囊，1次75毫克，1天2次，如果症状比较严重，可以增加为1次150毫克，1天2次。同时还可以口服安络小皮伞进行加强止痒、止痛的效果。另外，还可以通过物理的治疗方案，如照射红光或者是氦氖激光达到消炎、抗菌、促进恢复的目的，也可以应用中医的针灸、拔罐、刺络，乃至火针的治疗达到上述的治疗目的。"
2019/07/23收听(15667)
"带状疱疹结痂后的痊愈时间因人而异，存在一定的个体差异性，需要结合具体情况加以判断。带状疱疹是水痘带状疱疹感染神经和皮肤的病毒性疾病，其可以引起皮肤红斑和水疱，水疱破溃以后可以结痂，这个痂大约在3-5天左右就能够脱痂。在带状疱疹的皮肤损害完全结痂以后，说明皮肤的炎症完全被控制住。且皮肤脱痂后，新鲜的皮肤则长上，就没有问题。但是神经恢复要比皮肤的恢复要慢得多，叫做带状疱疹后遗神经痛，即皮肤可以完全恢复，但每个人疼痛持续的时间的长短差别很大。日常生活中建议患者保护好结痂，比如穿较宽松的衣物，防止把结痂蹭掉。不要过度清洁把结痂蹭掉，因为结痂蹭掉以后，很容易导致二次感染。同时饮食上也要注意吃些有营养、富含蛋白质的食物，加速创口愈合。"
陈喜雪│北京大学第一医院
2020/05/07收听(67869)
"一旦发生带状疱疹，临床上强调要早期、足量、足疗程应用抗病毒类药物，因为这样有利于患者减轻神经痛，而且可以明显的缩短病程，临床上强调患者最好能在带状疱疹出疹以后48-72小时之内就开始进行治疗。如果患者出现神经痛，要进行积极的止痛治疗，可以明显提高患者发病期间的生活质量，而且还可以缓解焦虑感。出现带状疱疹后一定要保持水疱部位清洁、干燥，尤其是当水疱破损的时候，可以每天用酒精或碘伏进行消毒，可以有效避免细菌以及真菌感染的发生。带状疱疹是由水痘病毒感染所导致的，所以，在临床上还是有一定传染性的，对于身边生活的老年人、儿童或者有基础疾病、自身免疫力水平比较低的人群，要注意避免过于密集接触，可能会发生水痘病毒感染。"
2019/03/02收听(42381)
带状疱疹患者除应及时采取正规治疗外，还应在日常生活中加以注意，具体如下：1、加强... 杨晓东│银川市第一人民医院 2019/05/08播放(69796)
带状疱疹患者除应及时采取正规治疗外，还应在日常生活中加以注意，具体如下：
1、加强...
杨晓东│银川市第一人民医院
2019/05/08播放(69796)
带状疱疹是临床特别常见的病毒性皮肤病，发病时局部会沿着神经分布，出现一侧的红斑、水疱，患者会出... 李玲玲│北京中医药大学东直门医院 2021/04/12播放(62464)
带状疱疹是临床特别常见的病毒性皮肤病，发病时局部会沿着神经分布，出现一侧的红斑、水疱，患者会出...
李玲玲│北京中医药大学东直门医院
2021/04/12播放(62464)
"带状疱疹结痂的地方痛，是因为痂下皮下神经受到病毒侵犯所引起的炎症所致。因为神经就是支配疼痛，所以当神经发炎的时候会有明显的疼痛，有的人是阵发的针刺样疼痛，有的人会觉得有烧灼感，有的人会觉得是钝痛等等。对于疼痛的治疗，主要是抗病毒治疗，因为病毒杀灭神经的炎症，自然会减轻，同时也要营养神经来治疗，促进神经的恢复。当然，针对疼痛也要口服止痛药物，像布洛芬等，都可以用于带状疱疹神经痛的治疗，也可以口服像普瑞巴林等抑制神经递质的药物。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2021/01/08收听(75090)
"带状疱疹结痂后有可能还会继续疼痛，10％的患者疼痛时间超过一个月，如得不及时治疗或治疗不当，疼痛可在疱疹消失后仍然存在。有的患者疼痛甚至超过数十年，与发病的年龄有关系。40岁以下的患者很少发生，60岁以上的患者发生率为50％，70岁以上的患者发生率为75％，约有10-25％的患者会疼痛持续超过一年，可于皮疹出现前出现或伴随皮疹同时出现。带状疱疹后遗神经痛，它常发作部位是沿着某一周围神经分布，肋间神经约占53％，最多见，常会累及2-3个肋间神经分布，皮疹从后上方向前下方延伸，与神经分布区一致，一般不超过中线，出疹前剧烈疼痛，酷似胸膜炎或者心肌梗死。"
刘春宜│襄阳市中心医院
2018/04/22收听(53968)
"带状疱疹初期会出现红斑聚集性的水泡，还有神经痛的表现，大概经过1周左右水泡就逐渐会干涸结痂。神经痛有可能会连延续到两个月，甚至是半年以后，带状疱疹的水疱结痂时间，因人而异。年轻人恢复的会快一些，水泡可能3、4天，就会结痂。老年人恢复的会慢一些，要7-10天才能够逐渐的结痂。平均的正常的大概要1周左右。疱疹结痂之后，有些会遗留少许的色素沉着。皮疹水泡就是不管是多久，不管是3、5天或者是7-10天结痂之后还都是皮疹，都是可以结痂和消退的，皮疹不需要担心的，有些神经痛会延续一段时间。"
李瑾│烟台市芝罘医院
2018/05/02收听(59073)
带状疱疹结痂后仍会出现疼痛症状，因针对带状疱疹的治疗已清除患者体内的水痘，但未完全修复被水痘破... 夏云│武汉市第一医院 2018/05/10播放(51510)
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夏云│武汉市第一医院
2018/05/10播放(51510)
带状疱疹结痂后还存在疼痛，其实就是带状疱疹后神经痛发生的标志。如果发生这样的情况，要尽早找专业... 谢卫东│华润武钢总医院 2020/05/08播放(84832)
带状疱疹结痂后还存在疼痛，其实就是带状疱疹后神经痛发生的标志。如果发生这样的情况，要尽早找专业...
谢卫东│华润武钢总医院
2020/05/08播放(84832)
"带状疱疹的水疱如果已经干涸，水疱和糜烂面已经变成了结痂，说明带状疱疹的病毒感染所引起的炎症已经得到了比较好的控制，这时候外用的抗病毒的药物就不是必须的了。但是由于带状疱疹的皮损处还是结痂，也就是皮肤还没有得到很好的修复，屏障还是缺损的，这种情况下继发细菌感染的可能性还是存在的，所以可以改用一些抗生素的药膏预防继发的细菌感染。当然带状疱疹的位置有可能还会存在一些疼痛的感觉，在带状疱疹疼痛的区域，也不一定是结痂的区域，都可以外用一些止疼的药，比如利多卡因凝胶或者是利多卡因的贴剂等。"
2020/05/04收听(18305)
带状疱疹水疱最开始是澄清的疱液，之后变浑浊，才开始结痂，正常一般是7-14天完全结痂。但是也有... 王宁丽│河南中医药大学第一附属医院 2019/02/21播放(50465)
带状疱疹水疱最开始是澄清的疱液，之后变浑浊，才开始结痂，正常一般是7-14天完全结痂。但是也有...
王宁丽│河南中医药大学第一附属医院
2019/02/21播放(50465)
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