银川市妇幼保健院
妇科
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通常宫颈的激光治疗或者利普刀手术治疗后10天左右，宫颈的结痂面脱落，可能会有出血的症状。
利普刀手术是治疗宫颈癌前病变时做的宫颈电热环切术，术后10天左右结痂面脱落，出血量一般不会很多，但是，如果痂下有血管的裸露，动脉的裸露，则可能出现活动性的大量流血，如出血多于月经量，需至医院处理。
具体处理的方式有电凝或者宫颈的缝合治疗。
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女性宫颈做完治疗后，通常情况下，术后1-2周是宫颈创面的脱痂期。一般来讲，女性在这个时候有少量的出血。如果在脱痂期出现大量的出血，有可能是脱痂之后，痂下小的血管暴露导致的。另外，也有可能在手术过程当中，小的血管结扎的不彻底，或者是电凝的不彻底引起的。有一部分女性在手术之前有阴道的炎症，或者是生殖道的炎症，手术之后感染，波及了手术的创面，也就是宫颈的创面，导致宫颈创面的感染，引起手术后脱痂期的大量出血，有时一次出血就可以引起女性失血性的休克现象出现。出现这种情况时，要赶紧返回医院检查，看出血的地方在哪里，出血的原因是什么。
申利文│天脊医院
2018/05/21收听(13275)
"由于宫颈表面的痂皮脱落以后，表面的毛细血管会暴露出来。如果宫颈表面当时做的面积比较大，新鲜的毛细血管会比较多，这个时候毛细血管会发生出血。如果毛细血管比较多，出血量有可能会增多。另外，在出血的时候如果不注意休息，再增加活动量，又会增加出血的量。所以发生这种大出血以后，要及时的到医院就诊，要给医生检查是不是宫颈痂皮面脱落而导致的出血。如果是，可以用压迫止血的方法，临床上经常用纱布把这样的出血面给压迫止血，血液会自己慢慢凝固，一定要注意休息，尽量的减少活动。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/04/17收听(84157)
"宫颈手术后脱痂期突然大出血一般不需要住院治疗，宫颈脱痂期突然大出血考虑可能是脱痂面积过大引起的，需要到医院门诊进行止血治疗。建议先进行宫颈部位的压迫止血，然后在局部使用云南白药进行止血，或直接使用利普刀进行电凝止血，等出血量明显减少以后可以回家静养。静养期间尽量减少活动量，减少对宫颈部位的刺激，以免再次加重出血的情况。如果反复出血、止血困难并导致贫血严重就需要入院，局部宫颈缝扎并输血纠正贫血，不过这种情况很少发生。宫颈糜烂进行利普刀手术后，术后14-20天左右宫颈部位的结痂会脱落，结痂脱落以后会出现阴道出血。如果出血量不超过正常的月经量，出血时间不超过7天，不需要进行特殊的治疗。平时做好日常护理即可，出血期间不能同房，不能进行性生活，保持外阴的清洁和干燥即可。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(58317)
如果宫颈出现病变，需要物理治疗或者手术治疗，如宫颈的冷冻、激光或者利普刀、宫颈锥切术等。子宫颈... 冯翠平│中日友好医院 2023/03/22播放(56266)
如果宫颈出现病变，需要物理治疗或者手术治疗，如宫颈的冷冻、激光或者利普刀、宫颈锥切术等。子宫颈...
冯翠平│中日友好医院
2023/03/22播放(56266)
"出现宫颈脱痂的情况，是重度宫颈炎症或者宫颈的癌前病变引起的，通过物理治疗或者利普刀治疗以后，形成宫颈结痂。最常用的治疗方法，就是激光治疗、射频治疗、冷冻治疗，这些治疗方法都会引起宫颈的局部组织破坏，或者是烧灼后出现结痂。脱落一般是在手术后的10天后，最常见的时间是15-20天，这个时间容易出现少量的阴道流血，有时候是鲜红色的，提示破痂，一定要预防感染。"
李顺华│莒县中医医院
2018/06/20收听(80540)
"宫颈糜烂手术后，一般情况下10天左右就会脱痂，还可能会有出血，如果出血量不多，并且没有明显的不适感，可以继续观察。如果出血量超过月经量、出血时间过长，就应及时去医院就诊。术后可以口服3-5天的消炎药预防感染，一定要保持外阴的清洁干燥。如果创面没有完全愈合，禁止性生活、禁止盆浴、禁止冲洗阴道内部。并且要在术后的2周、1个月、2个月进行3次复查，看伤口愈合情况。3次复查如果愈合情况良好，可以适当地进行性生活。要注意性生活前后，清洗外生殖器，另外不要用力过猛，以免引起出血或感染。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/05/19收听(56620)
宫颈糜烂手术后脱痂期是在手术后10-15天，每个人的体质不同，术后恢复时间也会有一定差别，建议定期复查。在脱痂期会出现少量出血，没有疼痛等其他不适，不用担心，的属于正常的，如果在脱痂期出血量比较多，并伴有瘙痒、阴道分泌物增多，考虑是妇科炎症引起的，需要及时分泌物检查，在医生指导下合理用消糜栓或者甲硝唑栓治疗。宫颈糜烂手术后4周内不能同房，最好定期阴道镜检查看伤口愈合情况，如果伤口完全愈合后才可以同房，以免过早的同房引起妇科感染，同房时需要双方清洗生殖器，不能过于频繁同房，建议定期检查TCT，排除恶变的可能。
孟晓燕│郑州人民医院
2020/02/18收听(69393)
宫颈脱痂与皮肤部位的伤口脱痂一样会露出上皮下组织，有时会暴露出微小血管造成脱痂后出血。宫颈有时需要行宫颈激光、冷冻、微波等物理治疗，有时需要行利普或者冷刀锥切等切除性治疗，无论哪种治疗一般术后一周左右是脱痂期。这时常常会有少许阴道出血，一般不用特殊处理，也可以服用少许止血药，比如云南白药胶囊、妥塞敏等等。如果这时出血量较多需要及时就诊看医生，用窥器撑开阴道壁暴露宫颈观察宫颈情况，如果见到局部有小动脉跳动样出血，一般需要血管钳嵌夹止血，甚至需要缝合止血。如果有创面脱痂等弥漫性渗血一般需要填纱布压迫止血，压迫几个小时取出，一般就会血止。
赵晓东│北京医院
2020/07/28收听(61625)
"宫颈脱痂后出现流血是一种正常的愈合现象，当宫颈脱痂后会有坏死组织脱落，但是新生的组织黏膜尚未完全修复，可能就会有小的黏膜组织或者是小血管出现损伤，导致流血的情况发生，这种流血一般较少，在3-5天内就逐渐消失。如果出血多，一定去医院及时处理。如果是宫颈脱痂后流血较多的时候，女性也可以去医院进行复查，对症处理。女性做宫颈手术，例如微波、利普刀等手术治疗，对宫颈都会有一定损伤，由于宫颈部位血液循环比较通畅，代谢就比较旺盛，会导致较多坏死细胞脱落，常会出现有脱痂后流血的情况，因此要引起足够的重视，防止感染发生，一定去医院及时处理。"
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/09收听(45561)
"宫颈脱痂后一般半个月就能好，但是如果宫颈手术做的是宫颈锥切手术，可能脱痂后愈合时间较久，有可能会达到一个月左右的时间。因此具体恢复时间，要看手术范围大小以及女性个体恢复来决定。当女性做宫颈息肉或者宫颈轻度糜烂手术治疗，半个月左右会愈合。但是为保证宫颈组织正常生长，女性宫颈手术治疗后三个月内，需要禁止性生活，是为了减少宫颈感染，利于宫颈创面生长愈合。少部分情况下，如果是宫颈脱痂后出现阴道分泌物增多或者带有血丝的情况，也要及时去医院进行检查治疗，以防止术后并发症的情况发生。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/07收听(27120)
"宫颈脱痂的出现，主要是临床上对于中重度的宫颈糜烂的治疗。选择射频消融手术或者利普刀切除手术，所导致的宫颈糜烂组织消融，或者是利普刀应用高频电刀将糜烂组织切除，这两种手术的术后都会有结痂的结果。有结痂就会有脱痂，在脱痂的时候，坏死的糜烂组织脱掉，新生的鳞状上皮覆盖过后，脱痂就会导致基底部的毛细血管破裂而引起出血。一般经过积极的换药，对症处理就会控制。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/20收听(15063)
"一般宫颈做完手术之后，例如利普刀手术，它会把创面电凝，电凝以后就会形成血痂。一般血痂脱落的时候，肯定首先会有出血的现象，刚开始出血比较少，后边越来越多。一般出血的时间大概是2-3周，做完手术之后7-10天开始进行脱痂。但是不管流血量多还是少，一般都要小于正常的月经量。如果大于月经量的话，就表示有可能不光是脱痂，有可能宫颈创面出血比较多，这种情况就得去医院看看。"
李爱杰│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/17收听(27728)
"正常情况下女性朋友在做完宫颈息肉切除术以后，流血不超过一个星期且血流量慢慢减少，血色正常没有伴随不适感，属于正常现象。如果流血超过了一个星期，并且有血色变黑伴有腹痛等不适现象，提示为异常现象，应该即时去医院妇科就诊复查，宫颈息肉切除术治疗以后，注意清洁卫生。每天用温开水清洗外阴、勤换内裤，一个月内禁止夫妻生活，不要剧烈运动多休息。饮食上注意饮食营养，多吃蔬菜、水果、五谷杂粮尽量避免食用生冷刺激性食物。"
2018/05/07收听(64476)
"一般宫颈糜烂的手术适宜的时间是在月经干净3-7天时间段内，做完宫颈糜烂手术，一般是在术后的7-10天，由于结痂脱落，会表现出阴道排液，排少量的血性分泌物和比较多像水一样的液体，只要出血量不是特别多，并且血的颜色不是特别鲜红，能证明不是持续的、大量的、活动性出血，阴道排液、排血水可以不做任何治疗，只要观察就可以。一般宫颈糜烂手术后排液大概会持续20天左右，在宫颈糜烂术后1个月内禁止同房。"
王慧美│安图县中医医院
2018/03/19收听(55958)
宫颈糜烂如果采用手术方法治疗，在脱痂期时一般会出现流血，看一下流血量多少，如果少量流血，可以用点止血药、消炎药对症治疗。如果是结痂脱落过程中，创面碰到活动性出血，如果这个时候有重体力劳动或者是有下蹲的动作，会导致出血量增大、流血时间长。所以在结痂期注意事项是不能重体力劳动，不能干重活，不能有同房。如果出血时间长，必须用止血药、消炎药对症治疗。结痂脱落期有可能会分泌物增加，每天一定要注意外阴的护理，必须每天清洗外阴，有必要的口服消炎药，预防感染进行治疗。宫颈糜烂手术脱痂期后一般2个月复查，看宫颈创面恢复情况。脱痂期一定注意，千万不能用手抠着洗里边，只洗外边，要是抠着洗里边破坏阴道的环境，也容易导致菌群失调、逆行感染。所以宫颈糜烂手术后脱痂期注意卫生，预防感染是最主要的。
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/30收听(16091)
"有部分宫颈糜烂的患者选择物理、激光、微波，这些物理治疗治疗宫颈糜烂。物理治疗之后，局部就会有烧灼创面，创面就会有结痂，结痂之后过一段时间会有脱落。在术后的1-2周左右会有结痂期的脱落，脱落的过程中会有少量的阴道出血，出血量少于月经量。同时可能会有阴道分泌物增多，甚至有大量的水样排液。在术后的1-2周左右会有阴道出血的情况发生，同时创面的愈合需要大概两个月左右时间，所以在两个月左右不能盆浴、性生活和阴道冲洗。宫颈糜烂手术治疗之后还需要定期复查，要观察创面的愈合情况，直到痊愈为止。同时也建议，对于有生育要求的患者，做物理治疗要相对比较慎重，因为这些物理治疗之后，可能会造成宫颈局部的瘢痕化、宫颈管狭窄的发生，可能会导致宫颈性不孕的发生。在分娩的过程中，这种坚硬的宫颈相对来说扩张比较困难，会导致宫颈性难产的发生，所以有生育要求的患者，做物理治疗相对来说会比较慎重。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/06/01收听(57068)
"子宫颈手术后一个星期左右就会结痂脱落，结痂脱落的时候下边有毛细血管，所以毛细血管裸露在外边就会造成出血的现象，所以结痂脱落常会引起阴道出血，但是量非常少。出血期间避免重体力劳动，不可以剧烈的运动，比如不能跑步或者做相对的重体力劳动，因为有可能会加重局部出血的情况。出血后要保持外阴局部清洁，勤换卫生巾，减少感染的可能性。宫颈手术后两个月要到医院做相应的检查，了解局部是否已经达到了治愈的目的，如果是因为宫颈癌前病变做的手术，要定期的做宫颈癌筛查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/01/07收听(37976)
"宫颈脱痂一般大概是2-3周的时间。因为刚开始脱痂，可能是慢慢地脱，所以时间会比较长一些，一般是做完手术之后7-10天左右开始脱痂，然后脱2-3个星期脱痂就结束了。一般出血量不会太多，会小于月经量。如果比月经量多很多，这种情况肯定不正常，要及时去医院。如果流血量不是太多，就问题不大。还有就是在脱痂期间建议吃止血药，还有消炎药，用来止血和消炎，一定要按照说明书吃，并且在吃药期间一定不能喝酒。一般是手术之后1周、1个月要去医院复查看看。"
2018/04/17收听(64415)
"宫颈糜烂手术之后第二天，阴道就会出现大量的渗出，主要是局部组织坏死所导致的。一星期以后形成的结痂会逐渐脱落，结痂与子宫颈之间脱落的时候会有毛细血管，毛细血管破裂就会导致阴道出血的情况，出血量比较少，应保持外阴清洁。如果出血量多，类似于月经量，在临床上就需要去医院给予处理，建议可以局部压纱布给予止血，并且同时预防感染，注意保持外阴清洁。另外，也可以口服止血药给予治疗。宫颈糜烂属于正常的生理现象，不建议做手术治疗，手术治疗是过度治疗。"
2019/01/31收听(68368)
"一般宫颈糜烂手术后三天左右可能就会出现一些液体的渗出，可能1-2周左右会出现脱痂，脱痂时有的人会出现出血，而且有的人出血可能会比较多，因为脱痂的地方可能会涉及到有血管。如果有小血管的破裂，出血就会比较多，有些人会多于月经量，所以这种情况一定要到医院里面来进行止血。止血的方法可以有压迫性的止血，可以用棉球或者是纱布压迫止血，还可以用药水烧灼起到止血的作用。有些人也可能不会出现很严重的出血或者只是一点点少许的血性分泌物，就可以观察，一般出血可能在一周左右就痊愈了。一般宫颈治疗以后可以下次月经干净之后来复查第一次，看看恢复的情况怎么样，如果全部都恢复可能需要2-3个月的时间。"
易念华│湖北省妇幼保健院
2023/03/22收听(17436)
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