银川市妇幼保健院
儿科
手机浏览
痰咳是呼吸道炎症的一个主要症状。宝宝咳嗽有痰,首先要明确什么原因产生痰液,呼吸道感染和呼吸道过敏性炎症均可以产生痰液。如果为细菌性感染,要用敏感的抗生素治疗,同时配合雾化吸入或口服祛痰类药物进行治疗,可使用的药物有乙酰半胱氨酸或沐舒坦等;如果为呼吸道过敏性炎症,需给予抗过敏治疗,同时配合祛痰类药物。当孩子痰液较多,咳嗽时难以咳出,或引起气道阻塞,呼吸稍显困难,可给予雾化、拍背、吸痰治疗。治疗产生痰液病因,才是主要最有效的方法,另外,很有必要让患儿多喝水。
分享:
"祛痰的药有西药、中成药,西药一般就是像氨溴索、富露施、羧甲司坦,当然还有很多的种类。中成药里面像有祛痰灵、小儿止咳化痰口服液、清宣止咳口服液、小儿肺咳颗粒,都是里面有祛痰的作用。在选择的时候都可以进行选择,其实祛痰不说哪个药最好、最有效,主要是要看有痰是什么疾病,针对疾病治疗是更好的,因为有痰只是一个症状,很多的疾病要对病治疗,比如说这个痰就是鼻炎引起的,那么控制鼻炎痰就没有了,所以要治疗原发病。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/08/18收听(40835)
"祛痰最有效的药主要考虑以下几个方面:一、中医角度:1、如果是痰浊内蕴引起的咳嗽、咳白痰、痰比较多,伴有胸闷、大便偏溏、食欲不振,可以用二陈丸和三子养亲汤,进行健脾、燥湿、化痰的治疗。2、如果是痰热壅肺可以见到咳嗽、咳黄脓痰或脓血痰,伴有胸高胁胀、小便黄、大便干、舌红、苔黄腻,可以用清金化痰汤加减,进行清肺化痰治疗。二、西医角度:可以用乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索、羧甲司坦口服液等,具有稀释痰液、促进痰液排出作用的药物进行治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/07/18收听(74764)
祛痰药主要有以下三类:1、黏液溶解剂:市面上代表的药物就是N-乙酰半胱氨酸,还有... 苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/22播放(61515)
祛痰药主要有以下三类:
1、黏液溶解剂:市面上代表的药物就是N-乙酰半胱氨酸,还有...
苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/22播放(61515)
祛痰药根据作用方式可以分为三类:第一、痰液溶解剂,比如乙酰半胱氨酸可以分解痰液中的黏性成分,使痰液液化,黏滞性降低,变的容易咳出。第二、黏液调节剂,比如盐酸溴己新和羧甲司坦,作用于气管和支气管的黏液产生细胞,使分泌物的黏滞性降低,痰液会变的稀释而比较容易咳出。第三、恶心性和刺激性的祛痰药,比如氯化铵、愈创甘油醚属于恶心性的祛痰药,口服以后可以刺激胃黏膜,引起轻度恶心,反射性促进呼吸道腺体的分泌增加,从而使黏痰稀释,便于咳出。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/20收听(44799)
"临床上常用祛痰药包括氨溴索、溴己新、桉柠蒎、乙酰半胱氨酸等等,当患者因为疾病而出现痰黏、不易咳出,可使用上述的祛痰药物,例如支气管扩张、肺脓肿、肺炎而引起的痰黏、不易咳出。支气管哮喘出现痰黏、不易咳出时,还需要大量的补液进行治疗,除使用祛痰药物治疗外,还要根据疾病的不同,采取相应、对应治疗。例如患者是由于支气管扩张、肺脓肿而出现痰黏、不易咳出,需要进行抗感染治疗。如果患者是由于真菌感染而出现痰黏、不易咳出,需要使用抗真菌的药物。如果患者是由于心功能不全而出现痰黏、不易咳出,可使用强心、利尿、扩血管的药物。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/08收听(81249)
"四个月宝宝有痰,说明可能有呼吸道感染,要注意气管炎、支气管炎或肺炎的可能,需要积极的给予治疗。有痰可以吃盐酸氨溴索,止咳化痰治疗,另外要注意多拍背,促进痰液排出,要注意可以体位引流,比如抬高上半身,抬高床头30度,侧卧,都有利于孩子痰液的排出。另外,宝妈母乳喂养要注意饮食,多喝水,多吃水果、蔬菜,不吃辛辣、油腻、刺激的食物,痰多还可以做雾化治疗,雾化的药物包括布地奈德、异丙托溴铵,或者是沙丁胺醇等,需要就诊以后,大夫根据临床情况酌情使用。一般经过积极治疗,咳嗽有痰的症状一周左右缓解,如果一周没有好转,要注意肺炎的可能,必要的时候需要拍胸片。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/08/31收听(24590)
"强力祛痰药可以分为以下三类:1、恶心性和刺激性的祛痰药,例如氯化铵、愈创甘油醚等,属于恶心性祛痰药,也就是口服后会导致轻度的恶心,反射性的会促进黏液稀释,以便于咳出。刺激性的祛痰药属于挥发性的物质。2、痰液溶解剂,是临床上用的比较多的,例如乙酰半胱氨酸,可以分解痰液中的粘液成分。3、黏液调节剂,例如羧甲司坦片、盐酸溴己新。除了西药以外,中药方面也有不少的祛痰药,例如复方鲜竹沥液、复方鱼腥草口服液、橘红痰咳液、川贝枇杷膏等。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/07/30收听(13869)
"临床上有祛痰作用的雾化药包括乙酰半胱氨酸等。如果患者因为吸入性肺炎、支气管扩张、肺脓肿而出现有痰咳不出时,可以给予乙酰半胱氨酸雾化,进行祛痰的治疗,同时根据原发病给予相应的治疗,例如支气管扩张的患者可使用有效的抗生素。肺脓肿的患者在使用抗生素的同时,可以注意体位的引流,必要时可考虑介入、手术的治疗。吸入性肺炎的患者可考虑鼻饲,同时根据致病微生物给予相应的治疗,例如细菌感染者需要使用抗生素进行治疗等,可完善痰培养的检查,根据药敏结果试验选择抗生素。"
2020/11/06收听(43930)
"针对支气管炎的祛痰药物有很多,主要有以下几种:一、西药:常见的有羧甲司坦口服溶液、盐酸氨溴索糖浆、乙酰半胱氨酸口服液,这些药物能够稀释痰液,促进痰液排出。二、中成药:比如蜜炼川贝枇杷膏、蛇胆川贝液、蛇胆陈皮散、复方甘草口服溶液、复方甘草片、肺力咳合剂,通常这些药物具有祛痰、化痰、镇咳的效果。在使用这些药物的时候,患者要多饮温开水,能够促进痰液稀释,促进痰液排出。患者要积极的配合抗病原体的治疗,主要是针对于细菌感染时,可以选择使用敏感的抗生素。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2021/06/08收听(99395)
"祛痰效果比较好的药物有两大类:一类是促进黏液分泌药,包括氯化铵;另一类是黏液溶解药,黏液溶解药又分以下几种类型:1、使痰液当中酸性黏蛋白纤维断裂的药物,代表药物是溴己新和氨溴索。2、通过药物结构中巯基与黏蛋白二硫键交换,使黏蛋白分子断裂,代表药物是乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等。3、免疫抑制剂,能使痰黏稠度下降,对于不能口服化痰药物的患者可以静点化痰药物,如静滴氨溴索等。还可以给予雾化吸入药物,包括乙酰半胱氨酸、糜蛋白酶等药物,但是临床上由于糜蛋白酶容易引起患者的过敏反应,所以应用的越来越少。在临床上还可以采取物理的方法排痰,如翻身、叩背等方法。"
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/11收听(88231)
祛痰实际上就是化痰,化痰有很多中成药化痰效果非常好,复方甘草口服液不但化痰效果好,止咳效果也很... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/18播放(82881)
祛痰实际上就是化痰,化痰有很多中成药化痰效果非常好,复方甘草口服液不但化痰效果好,止咳效果也很...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/18播放(82881)
"止咳化痰药物有很多,止咳药有中枢性止咳药、外周性止咳药。中枢性止咳药常用的有右美沙芬,外周性止咳药常用的有那可丁、喷托维林。祛痰药分很多种类,常用的有盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸片还有溴已新。如果咳嗽有痰,除吃止咳化痰的药外,建议多饮水,因为化痰药只减少痰液的粘稠度,多喝水痰才容易咳出。如果是干咳、没有痰,也建议多喝水,因为可能痰在气道里比较粘,无法咳出,多喝水会利于痰液稀释,从而帮助痰液咳出。"
郎金杰│哈尔滨二四二医院
2019/07/02收听(50334)
"有呼吸道感染是引起咳嗽有痰的主要原因,这个时候就需要用祛痰止咳的药物,一般需要用氨溴索颗粒、乙酰半胱氨酸,这些药物能够使痰液稀释,能够有利于痰的排出,还需要用有效的抗病毒和抗菌的药物来治疗。这个时候也需要用中药来止咳祛痰,可以按照中医的辨证来选择合适的药物,比如有寒痰的情况下需要用温肺化痰的药物,由于上火引起需要用清热祛痰的,需要根据患者的具体情况来选择药物。需要在中医师的正确辨证指导下来用,患者吃了之后有作用才是比较好的药物。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/04收听(23348)
消炎、祛痰是两大类药物,同时具有消炎和祛痰作用的药物几乎没有,但中成药除外,能够消炎和祛痰的西... 边永君│中国中医科学院广安门医院 2021/06/27播放(80547)
消炎、祛痰是两大类药物,同时具有消炎和祛痰作用的药物几乎没有,但中成药除外,能够消炎和祛痰的西...
边永君│中国中医科学院广安门医院
2021/06/27播放(80547)
"肺炎祛痰的时候可以选用化痰药,西医有很多化痰药可以选择,像半胱氨酸、氨溴索,还有桉柠蒎肠溶软胶囊这一类的,但是这里更建议选用中药的化痰药,为什么?因为中药的化痰药并不是以单独化痰的作用存在,中药的化痰药多数都有清肺热的作用,清肺热等同于西药的很多消炎药。而中药在清肺热、化痰、通利肺气和通导胃肠的作用,可以在同时一个方药里共同体现出来。当然如果单独选用中药的鲜竹沥液,化痰作用就非常好,而且由于它是液体的服用也方便,而且鲜竹沥液现在都是复方的,这样既防止竹沥对胃肠道的损伤同时调整脾胃,不光清肺内的痰,还有防止脾胃生湿、生痰的作用。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/03/11收听(13310)
"儿童祛痰最有效的药物主要有两种,如果是口服药,一种是口服痰液溶解剂或者痰液释剂,比如常用的氨溴索,能够让痰液稀释变的不那么稠,并且能够促进支气管里面的纤毛运动,然后让孩子通过咳嗽把痰排出体外。除此之外,还有一类是轻微的胃黏膜刺激剂,比如像常用的愈创甘油醚。它的主要作用是轻微的胃黏膜刺激,诱导孩子发生轻微呕吐,也可以帮助孩子把痰排出体外。所以,对儿童祛痰来说,实际上主要有两大类药物,当然哪一类药物对孩子来说更能接受,具有个体差异,需要看孩子的接受度,两种可以一起用。当然,如果做雾化,也有像乙酰半胱氨酸的药物,可以在雾化里面,它的主要作用也是稀释痰液,对于痰排出体外,最终还是需要依靠咳嗽。所以,对于孩子来说,六岁内的孩子都不推荐使用镇咳剂,鼓励咳嗽,把痰排出体外。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/02/02收听(36743)
宝宝痰多可以选用以下方法治疗:1、药物治疗:如果宝宝精神状况好,无气促、发绀,咳... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2021/08/10播放(94369)
宝宝痰多可以选用以下方法治疗:
1、药物治疗:如果宝宝精神状况好,无气促、发绀,咳...
罗淑娟│湖南省儿童医院
2021/08/10播放(94369)
"临床中常用的祛痰药物包括氨溴索、安宁海、羧甲司坦等,临床中需要结合患者的整体状态进行选择和使用。祛痰药的使用利于患者痰液的稀释、排出与感染的控制,但更为重要的是应该针对引起咳痰的原因,进行相应的检查和评估。比如考虑感染相关,在这种情况下需要给予相应的抗感染治疗,从而利于患者整体症状的恢复。另外,如果考虑其他原因所导致的咳痰量增加,需要针对病因进行及时的处理,从而有利于控制患者的病情。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/04收听(55769)
"临床上常用的去痰药物包括氨溴索、桉柠蒎、乙酰半胱氨酸、溴己新等,常用的止咳药物包括肺力咳合剂、复方甘草片、强力枇杷露、苏黄止咳胶囊、右美沙芬、喷托维林等。如果患者是因为急性支气管炎、肺炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、肺结核、肺肿瘤等呼吸相关疾病出现剧烈咳嗽,或者有痰咳不出,可使用上述止咳、去痰的药物,同时根据不同的疾病采取相应的对因治疗,例如肺结核的患者需要使用抗结核的药物治疗,肺炎的患者要根据致病微生物的不同,采取相应的抗感染、抗病毒、抗非典型致病菌治疗。"
2020/10/15收听(94360)
"祛痰药从西医的角度来讲,分为以下三大类:1、恶心性的祛痰药:例如氯化铵制剂,口服以后,可以刺激胃黏膜,引起轻度的恶心,从而引起来呼吸道腺体的分泌增加,使痰液稀释,以利于痰液咳出来;2、促进痰液的溶解:例如乙酰半胱氨酸,可以分解痰液中比较黏稠的成分,使痰液稀释,黏滞性降低,就容易咳出来;3、黏液的调节剂:例如羧甲司坦口服溶液,可以作用于气管和支气管的黏液产生细胞,使分泌物的黏滞性降低,痰液就变得稀而容易咳出来。从中医的角度来讲,祛痰药分为健脾燥湿化痰、清肺化痰、养阴清肺、润肺化痰等等的不同,相应情况如下:1、健脾燥湿化痰:有二陈丸和三子养清汤;2、清肺化痰:如羚羊清肺丸、牛黄蛇胆川贝液、复方鲜竹沥、清金化痰汤等;3、润肺养阴、止咳化痰:包括沙参麦冬汤、养阴清肺口服液等。"
2023/03/22收听(15039)
浙江省立同德医院 李思
播放次数:2.38万
播放次数:2.92万
播放次数:4.82万
湖南省儿童医院 吴碧琛
播放次数:2.95万