引发小儿脑瘫的因素

2019-06-26 17:20播放 :

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引发小儿脑瘫的高危因素比较多,需追溯到孕期、生后以及孕前,具体如下:

一、孕前的高危因素,包括:

1、父母亲有吸烟酗酒的病史,吸毒的妈妈患精神病;

2、孕妇高产次即频繁的怀孕;

3、不良的孕产史,如前一胎有早产、流产的病史;

4、孕期孕母患有妊娠期的并发症,如有妊娠期的糖尿病、高血压疾病、先兆流产或服用避孕药物、导致不孕的药物、保胎药等;

5、怀双胎、多胎以及胎儿在宫内发育迟缓,存在宫内感染、宫内窘迫、前置胎盘、胎盘早剥、胎盘功能不良、脐带绕颈绕肢等。

二、产时和产后的高危因素,包括:

1、分娩时有器械助产,如产钳分娩、胎吸助娩,还有胎位不正、臀位助产等;

2、产程延长,以及患儿是早产或过期产,出生体重较低<1.5kg的孩子;

3、出生后有明确的窒息抢救病史、吸入性肺炎、缺氧缺血性脑病等;

4、黄疸程度特别重,引发胆红素性脑病、颅内出血、感染、中毒以及营养不良等。

有高危因素准备怀孕或已经怀孕的妈妈,一定要注意进行规律的产前检查,排除相关导致生后可能会出现脑瘫的并发症因素。

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什么是小儿脑瘫?

小儿脑瘫的定义,国内目前标准化的定义就是新生儿期或者说围生期,就是孕晚期加上新生儿早期出生的,各种原因导致的脑损伤,导致的孩子运动落后,运动姿势以及肌张力的改变,以及姿势的异常。但实际上就分析他的原因来讲的话,大部分还是缺氧性脑病导致的。就是各种原因的缺氧、窒息,还有感染以及代谢性的缺陷、低血糖等原因导致的新生儿期的应激状态,之后导致脑功能的障碍出现的问题。小儿脑瘫基本上在早期一般在生后2-3个月就能够识别出来,找有经验的大夫。当自己的孩子有新生儿期有脑损伤的高危因素的时候,一定按照医生的计划,在生后2个月、3个月、4个月定期地去小儿神经科随诊,能够发现他的早期的肌张力的异常,早期的姿势的异常,进行系统的、全面的早期干预。干预话包括运动就是康复肢体功能训练。再就是说脑白质损伤比较明显的时候,就可以开始应用一些药物,促进脑白质的发育,这样的话,综合治疗以后,就能够改善他的愈后。小儿脑瘫并不是说孩子都是肌张力增高,都是剪刀步态才叫脑瘫。其实肌张力低下型的软瘫、硬瘫或者就是手足徐动型的都是小儿脑瘫。小脑瘫早期治疗,预后才能改善,到后期,假如2-3岁再来改善,预后就会差很多。而且就是说小儿脑瘫除了运动问题,常常合并智力低下,或者癫痫,要系统的治疗,只有癫痫控制的稳定的情况下,小儿脑瘫治疗运动能力才会有改善。

语音时长01:15''

王三梅中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院

2017/10/18收听(95804)

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