脑转移放疗后半年复发怎么办

2019-06-27 16:14播放 :

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恶性肿瘤脑转移是危害严重的常见疾病,约20%-40%的恶性肿瘤会发生脑转移,这其中以肺癌最为常见。目前恶性肿瘤脑转移的治疗效果预后很差,显著影响了患者的生活质量。恶性肿瘤脑转移标准的治疗方案为全脑放疗联合激素治疗。经过全脑放疗加激素治疗后,患者的中位生存仍然<6个月,但是近年来随着立体定向治疗以及手术治疗等局部治疗手段的应用,和新型化疗药物以及靶向治疗和免疫治疗的应用,部分脑转移患者可以获得长期生存。但是也有许多脑转移患者会发生颅内的复发或者进展,而且这类患者往往一般状况较差,是肿瘤科医师治疗的难点。对于这类患者可以考虑给予再程全脑放疗。目前临床研究报道再程的全脑放疗与首程的全脑放疗之间需要间隔6个月以上,并且其局部症状缓解率为27%-80%。目前公布的经过二程全脑放疗的患者,其中位生存期为2-5.2个月。对于孤立复发的脑转移病灶也可以考虑给予立体定向放疗,目前对于再程的立体定向放疗,这一类患者的中位生存期为8-10个月。

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皮国良湖北省肿瘤医院

2020/03/12阅读(4370)

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