大拇指腱鞘炎手术后多久可以恢复_有来医生

侯景义
副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院

骨外科

大拇指腱鞘炎手术后多久可以恢复

2019-06-28 16:03播放 :

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视频内容

腱鞘炎手术之后2周是一个拆线的时间，如果伤口愈合良好，到了第2个星期时线就拆了。愈合情况除了伤口之外，还要考虑功能问题，主要取决于术前肌腱的粘连情况。如果术前肌腱只是轻微粘连，关节活动度还可以基本保持。伤口好了之后再过3-5天，肌腱进行非常正规的被动牵伸训练，功能就基本上恢复正常。但如果术前挛缩时间过长，或肌腱、关节已经出现了挛缩屈曲的畸形时，此时患者康复期可能会更长。因为就像拉筋一样，筋缩短了，需要一段时间把它慢慢地拉长。拉筋的过程需要2-3个月不等，具体情况还要看大家当时的这种挛缩情况和肌腱的缩短情况来决定。具体做法还是一般以肌腱被动牵拉还有主动的肌腱训练为主。

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腱鞘炎手术后多久能恢复正常

"腱鞘炎手术在骨科手术中并不是大手术，手术中切除了腱鞘进行缝合，腱鞘都是在关节的附近，这种手术缝合伤口需要两周左右，拆线中间需要换药，注意局部有没有红热、肿胀、渗血、渗液。排除感染，定期换药适当的包扎、固定，一般两周拆线以后，过2-3天就能沾水。这样基本上手术伤口和腱鞘炎疼痛卡压已经基本恢复，但是完全恢复正常，还需要进行一定的休息。不要过早的进行活动和手指、手腕活动过多，毕竟手术毕竟是创伤，软组织也会肿胀，建议再休息两周左右。总体来说从做完手术拆线需要两周，恢复功能需要两周，这样一个月左右基本上就能恢复正常。"

语音时长01:21''

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腱鞘炎手术后多久能恢复正常

"腱鞘炎手术后一般2周的时间就能够恢复正常。但是不同的患者其恢复时间都不尽相同，需要根据患者的个人体质等因素，进一步加以考虑。手部的屈肌腱的狭窄性腱鞘炎也叫做弹响指，是指在反复的磨损、受伤之后出现了肌腱的狭窄，腱鞘肥厚，从而影响关节的屈伸。切开手术就是使腱鞘进行松解，使屈肌腱得到了减压，使屈伸自如，一般在手术当中去除一部分腱鞘。在手术后早期也就是术后2天左右，就应该主动的屈伸手指关节，避免腱鞘的再次狭窄，避免粘连的发生，这有利于腱鞘炎手术的效果的维持。一般在2周的时候，腱鞘炎的手术伤口就可以拆线，基本上恢复正常。对于腱鞘炎术后的患者，应注意休息，避免过度劳累以及剧烈运动。饮食上以清淡、易消化、富含营养的食物为主，如新鲜的蔬菜水果、蛋类、豆制品等。"

语音时长01:26''

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手大拇指腱鞘炎如何治疗好

"大拇指腱鞘炎又称弹响拇，起病缓慢。治疗：1、局部制动和腱鞘内注射醋酸泼尼松龙、复方倍他米松，但注射一定要准确，注入皮下无效。一旦注入桡动脉浅支，则有可能发生桡侧三个手指血管痉挛或栓塞，导致肢端坏死。2、非手术治疗无效，可考虑行狭窄性腱鞘炎切开减压术。注意牵开切口两侧的皮神经和血管，充分暴露腱鞘。3、小儿先天性狭窄性腱鞘炎，非手术治疗通常无效，应行手术治疗。"

语音时长01:07''

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手大拇指腱鞘炎怎么治

手大拇指腱鞘炎，如果不是特别严重，可以休息，避免大拇趾屈伸活动的频繁，然后大拇指得到放松，减轻局部的炎症，疼痛大部分在几周之内都可以得到明显的缓解。可以采取热水热敷或者使用热毛巾热敷在拇指处的办法，或者用热水泡手促进血液循环的办法，缓解手大拇指腱鞘炎的疼痛。按摩也可以让拇指得到休息，热敷以后再搭配上按摩疗效更好。如果出现了比较严重的大拇指腱鞘炎，经过严格规范的保守治疗，没有得到任何的缓解，或者症状呈进行性的加重，已经严重的影响到生活和工作，要及时的去正规医院就诊，可能需要手术才能彻底的治愈。

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什么是大拇指腱鞘炎

"大拇指的腱鞘炎，也常被称之为“弹响拇”。病人在早晨会出现这个拇指发僵、发硬、疼痛，并且出现活动障碍，也就是这个拇指不能够主动屈曲，需要用好手辅助，将之屈曲的过程中会出现咔嚓一声。屈曲以后又不能够主动伸直，需要用好手将之辅助伸直，会再次出现咔嚓一声。就好像扣手枪一样，所以也常被称之为扳机手。这时候主要需要病人限制一下拇指的活动，局部采取热敷，也可以外贴膏药，不仅能够起到活血化瘀的作用，而且能够达到限制拇指活动的作用。必要的时候可以采取局部封闭的治疗。对于顽固性“弹响拇”可以行手术治疗，将狭窄腱鞘部分切除。"

语音时长01:31''

石理水│枣庄矿业集团中心医院

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什么是大拇指腱鞘炎？

大拇指腱鞘炎分为大拇指屈指腱鞘炎和伸指腱鞘炎。它主要是因为我们平时在生活、工作过程中，大拇指的使用最频繁，对我们伸肌腱鞘和屈肌腱鞘的损伤最为严重。大拇指的屈肌腱鞘炎主要表现为大拇指在伸直的时候弹响和疼痛，特别是在虎口的地方，有时候可以明显的有压疼。大拇指的伸肌腱鞘炎主要在我们桡骨茎突处的一个压疼的表现。

语音时长00:42''

魏优秀│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/12/05收听(92074)

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张昶│航天中心医院

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魏优秀│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/10/24播放(74190)

大拇指腱鞘炎是怎么引起的

"大拇指的腱鞘炎，实际上是由大拇指的拇长屈肌腱狭窄、腱鞘发炎所引起的疾病，所以也称之为“弹响拇”或者“扳机指”。这种病的发病原因，根本是由于拇指长期、快速、用力、反复活动所引起的，所以，多常见于中老年妇女、轻工业工人或者弹乐器的演奏家，比如织毛衣、演奏乐器、洗衣服、写字、打键盘等。另外，由于肌腱本身的疾病，比如先天性小孩子的拇长屈肌腱狭窄腱鞘炎。这种疾病还与本身特异性体质相关，病人本身患有类风湿性关节炎或者生完孩子产后、病后虚弱无力的情况，更容易发生本病。"

语音时长01:32''

石理水│枣庄矿业集团中心医院

2019/01/07收听(17289)

大拇指腱鞘炎是怎么引起的

"患者大拇指的腱鞘炎一般是由于劳累等因素影响而出现的疾病，大拇指腱鞘炎主要是指大拇指屈肌腱周围有腱鞘组织，可以起到控制方向、营养、保护的作用。在大拇指反复的劳累后，例如大拇指的长时间屈伸运动，均可以导致腱鞘炎的发生。患者在掌指关节处可以触及一个肿大的隆起，例如黄豆大小，压触时可以感觉到疼痛明显，当触摸的肿物时，患者屈伸大拇指时可以感觉到有一滑珠样的结构在手指下面活动，此时可以初步诊断为大拇指的腱鞘炎。一般多由于劳累等因素引起，先采取保守方式进行治疗，保守治疗无效时再采取手术的方式，行腱鞘松解。"

语音时长01:16''

吴涛│河北医科大学第三医院

2021/05/26收听(58738)

什么是大拇指腱鞘炎？

很多网友在网上问大拇指腱鞘炎，实际在医学上应该称之为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，俗称妈妈指。得病的位置是在大拇指桡侧，是桡骨的茎突位置。位置出现了狭窄性腱鞘炎，为什么叫妈妈指？很多女性在哺乳的时候，为了让孩子在自己的怀中稳定，于是长期的持续位置。时间长了局部的肌腱和腱鞘出现了无菌性的炎症，于是出现了桡骨茎突部位的疼痛。有一个检查是让患者握住拳头，之后做一个拳头的尺偏动作，如果说在握拳尺偏过程当中出现的桡骨茎突疼痛加重，就基本确诊为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。

语音时长01:15''

张昶│航天中心医院

2017/07/10收听(18214)

什么是大拇指腱鞘炎

"大拇指腱鞘炎是手腱鞘炎常见的发生部位，大拇指腱鞘炎是由于大拇指长时间进行静息劳作而导致腱鞘慢性的炎症。大拇指腱鞘炎可以出现大拇指的疼痛、活动受限，常有屈曲功能明显受限。在屈曲关节以及伸直关节时，可以有明显弹响，在晨起时有大拇指的僵硬。多数情况下需要进行封闭治疗或者手术治疗，大拇指腱鞘炎要早期进行积极的诊断，病人往往会有生活和工作的明显受限和障碍。所以要早期积极进行局部热敷以及微波、理疗，还有局部的封闭治疗。如果病情严重，还需要手术来进行腱鞘炎的松解。"

语音时长01:13''

常克武│七台河市人民医院

2021/06/17收听(60839)

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