左胸呼吸疼痛的原因要根据症状具体分析，如果在咳嗽时或深呼吸时疼痛非常剧烈，可能与疼痛和胸膜病变有关。如果伴随咳嗽、咳痰、发烧症状，可能存在肺部感染累及到胸膜，经常出现咳嗽后或与呼吸运动相关的疼痛，叫胸膜痛。

还有一种情况也可以导致左侧随着呼吸运动疼痛，比如左胸部受到外伤或不正常运动导致肌肉组织牵拉，导致左胸部呼吸性疼痛。具体情况要看有没有受外伤史，最近有没有咳嗽、咳痰或发热、肺部感染表现。还要看是否有心脏疾患，比如不是有高血压病、糖尿病或高脂血症等基础疾病。如果同时存在基础疾病，考虑是不是心脏疾患导致的疼痛，比如急性心肌梗死或者不稳定心绞痛导致左侧胸部疼痛，尤其老年人一定要首先排除是否有心脏疾患所致的疼痛。具体情况要到医院做心电图检查、胸部X线或者胸部CT检查，再进一步确定胸部的疼痛。