直肠癌中晚期的治疗，我们不能把中期和晚期直肠癌的治疗混为一谈，只能分开来说。直肠癌中期肯定是治疗以手术为主，这种情况下，如果肿瘤的部位是在直肠的中段或者上段，这个时候，我们可以直接做手术，手术之后根据情况，判断手术之后是否进行全身化疗。如果直肠癌的位置在中下段，特别是在男性患者，我们认为手术之前，应该先做局部的放化疗，局部放疗的目的主要是减少手术之后的局部复发，这个是中期的。晚期治疗，往往可能合并周围器官、远处器官的转移或侵犯，比如直肠在男性里面最容易侵犯的是膀胱，那么女性里面，可能容易向前侵犯子宫、阴道，甚至卵巢。这种情况下，可能我们要切，就要联合脏器切除，这个就涉及比较复杂的问题，更复杂的是直肠的肝转移，这个就要根据每个病人的具体情况，来判断治疗方案的制定。
