长沙市妇幼保健院
产科
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怀孕期间如果出现阴道流血、下腹痛都是不正常表现，或者有很明显的妊娠反应，比如早孕反应重，但恶心、呕吐突然消失，或怀孕以后乳房胀的症状也突然消失，有可能是胚胎停止发育，因为激素水平突然降低，而使症状、体征消失。
不是只有8-10周，怀孕以后出现这类症状时，应及时就医。在早孕期引起胚胎停育的原因，胚胎本身发育异常占大多数，还有孕妇的孕激素不足、宫内环境异常、感染等因素。
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"8-10周胎停育的预兆，胎停育的患者很多人没有任何临床征兆，仅是到医院复查B超的时候，发现已经胎停育。有症状的患者可能会表现为阴道的点滴出血，出血原因主要是胚胎死亡后，绒毛与蜕膜子宫内膜剥脱之后，血窦开放会出现阴道出血，出血在早期一般是量比较少，鲜红或者暗红，擦的时候可能会有一些，到晚上比如胚胎排出的过程中，可能会有比较大的出血。还有一些患者会有点轻微的下腹痛症状，一般多位于下腹正中，腹痛可能会是钝痛或刺痛，如果到排胎的时候，可能会有比较剧烈疼痛。此外监测血激素水平，HCG水平也不像正常妊娠那样翻倍那么好，正常宫内妊娠2-3天HCG能翻一倍，HCG的增长比较缓慢，同时血清孕酮水平也比较低，出现这种情况需要警惕胎停育的可能性。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/05/15收听(27612)
一般来说孕8-10周诊断胎停的最多见，因为更早期孕囊较小，还无法明确诊断胎停，需要观察，观察到8-10周最容易诊断出来胎停。胎停的诊断一定要慎重，当孕囊较小时，最好随诊观察，不要贸然诊断胎停，以免误杀。一般来说如果孕囊平均直径2.5-3cm以上未见胎心，或者孕囊持续存在两周以上未见胎心，或者既往有胎心又消失，或者胎芽长度5-7mm以上未见胎心，才诊断胎停，要清宫终止妊娠。
赵晓东│北京医院
2020/04/17收听(44349)
"事实上并非8-10周容易胎停，任何时间都可能会出现胎停育。一般来讲，怀孕的女性如果出现了阴道出血，需要做B超检查来了解胚胎发育的情况。初期的胚胎往往不知道其怀孕的天数，也就是当第一次出现这种情况时，往往不做胎停育的诊断，因为其中有一部分人受孕比较晚，胚胎的胎龄比较晚，B超检查没有发现增长至月份相同的大小。这时为了避免误杀，常常需要保胎，观察1-2周。观察1-2周后再进行B超的检查，如果胚胎没有发育才诊断为胎停，所以会感觉到胎停出现的时间往往比较晚，但是事实上并非如此，只是处理需要慎重而已。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/12/29收听(76151)
"胎停主要发生在怀孕的前3个月，也就是妊娠12周之前。妊娠12周以后发生胎停的几率就会明显下降，怀孕10周以后，还是有可能发生胎停的。不过相对于怀孕10周之前，10周后发生胎停的几率是会明显下降。胎停的发生，一方面是由于父母双方的染色体异常造成的，一般都发生在怀孕8周之前。怀孕8周以后发生在胎停现象，与有害因素的影响有关。孕妇在怀孕期间需要注意避免病毒的感染，避免接触放射性损伤及有害的化学药物的损伤。注意充分休息，不要熬夜，保持愉悦的情绪，避免长期情绪不良。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/13收听(44961)
"孕10周是有可能发生胎停的，在12周之前都属于早孕期，早孕期随时都有可能发生胎停，但胎停毕竟概率相对而言是低的，绝大多数孕妇都是可以顺利度过早孕期，所以也不要过度紧张。孕10周发生胎停，一开始不一定有明显的临床表现。随着胎停时间延长，可能会出现腹痛和出血等症状。如果在早孕期出现腹痛和出血，要随时到医院进行检查，通过超声来判断胎儿存活情况。如果没有上述情况发生，一般就在妊娠12周做B超。12周做B超确认胎儿存活，后面就建卡产检，进入产检流程。所以在早孕期胎停有可能发生，但总体上概率低，千万不要过度紧张和过度担心。"
刘海防│复旦大学附属华山医院
2020/06/26收听(49288)
孕10周后也容易出现胎停，建议进一步检查引起的原因，采取相应措施。胎停常发生在怀孕的前3个月，即孕12周之前，孕12周以后发生胎停的几率就会明显下降。怀孕...
孙欢欢│哈尔滨市红十字中心医院
2020/01/17阅读(90899)
"孕10周后，特别是12周前胚胎发育不稳定，比如染色体异常、自身免疫功能下降、胎儿染色体异常、接触有害物质放射线，化学的因素，包括严重的环境污染、黄体功能不足、孕妇劳累、过度心情紧张等因素，均可导致胚胎发育停止。相对12周以后，胎儿发育停育的几率会明显下降，但中晚期仍然存在胎儿宫内发生死胎的情况，但几率很少。早孕期要保持良好的心情，不要剧烈运动，早孕不要同房。多吃优质蛋白的食物，包括新鲜水果、蔬菜，叶酸等。"
邢玲玲│武警总医院
2020/05/08收听(68489)
"孕10周后不是特别容易胎停，胚胎停止发育最容易发生在怀孕7-9周，因此这段时间要注意观察胚胎的发育情况，尤其对于曾经有过不良孕产史的孕妇来说，在这个阶段需要密切随访。另外，大多数胚胎停止发育发生在怀孕12周以前，过了12周之后，相对来说胚胎停育的几率会比较低一些。在怀孕10周的时候，应该做盆腔三维彩超，这时宫腔内应该有胎心和胎芽。如果在怀孕10周出现阴道流血，建议口服保胎药来进行治疗。如果怀孕早期出现腹痛或者阴道流血，都属于异常情况，要随时就诊，需要做彩超，除外宫外孕的情况。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/07/07收听(75568)
"孕10周也是会出现胎停育的，所以在孕10周也要在生活以及饮食方面做到一些注意，不能接触有害的化学物质，不能在孕期进行烫发、染发，以及不抽烟、不喝酒、不熬夜、作息时间要规律、保持心情愉快。在饮食方面要注意加强营养，不能经常吃生冷、辛辣刺激性的食物。孕妇还不能进行剧烈运动，以及过频的进行性生活。如果孕10周出现腹痛阴道出血、早孕反应减轻或者消失，要及时到医院进行彩超检查、孕酮、血HCG检查，了解胚胎发育情况及时进行处理。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2020/06/28收听(56400)
怀孕10周 李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/09/28播放(65048)
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/09/28播放(65048)
"怀孕10周胎停的几率，一般是在10%左右，女性在怀孕3个月内是胚胎停育的高峰期。女性正常情况下在孕8周左右，在B超下就可以看到有饱满的孕囊发育和胎心的跳动，而在孕10周出现胚胎停育的因素有多方面，与受精卵的质量下降、女性的情绪波动较大、接触有毒的化学物质，以及吸烟、饮酒、喝咖啡，或者是服用的药物、子宫内膜发育不好、体内的孕激素水平过低，影响胚胎的正常着床发育等会导致胚胎停育。女性在备孕的时候以及怀孕后的头3个月，共6个月的时间就要注意适当的保持增强体质，多吃点有营养的食物，避免不利因素的刺激，也要注意口服叶酸片，预防胎儿畸形的情况发生。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/02/07收听(97637)
"怀孕10周仍然有可能会发生胎停育，一般来说怀孕到10周的时候胎儿已经成形，胎盘在逐渐形成的过程中，相对来说是比较稳定的了，但是依然会有发生胎停育的可能。首先是优胜劣汰的自然选择法，多数是因为遗传基因的异常、染色体数目结构的异常，这种情况就属于难免流产了。在这个阶段里，如果孕妇接触物理和化学等有害物质，也可以损害到胎儿造成流产。其次是孕妇有自身的疾病，出现了一些急性或慢性全身性的疾病，或者某些病毒的感染也可以造成流产。还有其他的因素，比如劳累、过度运动而发生流产，也都有可能会出现在孕10周的时候。"
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/06/04收听(36207)
"若怀孕前月经周期正常，怀孕10周，血HCG水平呈逐渐下降趋势，为比较正常的现象。一般在怀孕12周后恢复正常水平，并不是胎停的表现，可定期产检，观察胎儿发育情况即可。女性在怀孕后，在停经6-8周，血HCG水平生长非常迅速，也是整个孕期中HCG水平最高的阶段。在怀孕10-12周后，血HCG水平会逐渐下降，孕中期恢复到正常水平，所以怀孕10周后，血HCG逐渐下降是正常表现，只要胎儿生长发育正常，并不影响胎停表现。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/05/24收听(87095)
"晚孕十周如果总是担心胎停育，可以做一个超声检查。如果看到胎心的搏动，胎儿就应该没有任何问题，可以解除这种焦虑。实际上在孕十周的时候没有必要做超声，但是对于缓解这种焦虑情绪，超声还是很有必要的，至少可以让孕妈妈心理得到安稳，这样子对宝宝的生长发育也是有好处的。其实胎停育的发生会有一些临床症状，比如下腹的坠痛、阵发性的疼痛、阴道流血等，如果出现这些异常情况，提示会有胎停育的可能性。如果没有这些症状，绝大多数胎儿都是安全的。孕妈妈一定要注意，孕期的这种焦虑可能会影响到胎儿的大脑发育。因为孕期焦虑的孕妇会产生一种神经递质，而这些神经递质会经过血液循环进入到胎盘传递给胎儿，这样就会影响到胎儿的大脑以及全身的发育，所以孕妈妈一定要放松自己的心情，不要过于焦虑。"
2020/07/30收听(81033)
胎停是胚胎还没有成型就停止发育，常发生在怀孕早期。怀孕10周的时候也可能会出现胎停的问题，怀孕早期正是细胞分化的关键时期，孕妇内分泌失调、感染病毒、药物等都会影响肚子里的胎儿发育成长，甚至是发生胎停的可能性。孕妇一定要格外注意，如果出现胚胎停止发育，常伴有阴道会出血的现象，而且腹部也会感觉到疼痛，出现上述情况一定及时去医院进行检查。也有一部分胎停没有任何反应，胚胎停止发育与孕妇心情有一定关系。所以孕妇要放松心情，无论周围有什么大事情发生都不要影响情绪。
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/04/28收听(41381)
"怀孕10周也可能胎停育，胎停育是比较常见的产科并发症，在妊娠的前三个月，就是怀孕13周之前是比较容易出现的，胎停育在10周的时候，最常见的表现就是早期能看见胎心，后来做B超没有找到胎心。有的患者有腹痛、阴道出血的症状，有的患者没有症状。胎停育的原因主要跟胚胎自身的染色体异常有关系，也有可能跟母体的因素有关，比如内分泌疾病、免疫系统疾病、凝血功能障碍性疾病、子宫的畸形、毒物、放射线接触史，导致胎停育的发生。"
2020/07/30收听(24008)
怀孕10周以后胎停的几率很小，在临床工作中胎停绝大多数是发生在早期，也就是10周之前，把孕周说... 刘国莉│北京大学人民医院 2023/03/15播放(71666)
怀孕10周以后胎停的几率很小，在临床工作中胎停绝大多数是发生在早期，也就是10周之前，把孕周说...
刘国莉│北京大学人民医院
2023/03/15播放(71666)
怀孕早期都可以发生胎停，一般10周以后也有可能出现胚胎停育的现象。胚胎停育实际上是一种稽留流产... 于荣│首都医科大学宣武医院 2021/03/19播放(76832)
怀孕早期都可以发生胎停，一般10周以后也有可能出现胚胎停育的现象。胚胎停育实际上是一种稽留流产...
于荣│首都医科大学宣武医院
2021/03/19播放(76832)
"怀孕8-10周如果发生胚胎停育，有可能会有褐色分泌物，或者是鲜红色的出血，或者是下腹部疼痛难忍，但是也有女性在怀孕11-13周来医院做产检，或者是做NT筛查时彩超检查发现胚胎停育，平时没有任何症状。如果以前有过胚胎停育，可以怀孕时来医院做彩超检查，确定宫内怀孕可以适量的进行保胎治疗，比如预防性的口服地屈孕酮片，早晚各一片，维生素E早晚各一粒。也可以同时在彩超下监测子宫动脉的阻力，如果子宫动脉阻力特别高，可以同时用阿司匹林或者是低分子肝素钙治疗。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/09/19收听(32126)
"在怀孕早期出现腰酸，可能是提示流产的前兆，也并不一定腰酸就容易造成流产。在怀孕早期，随着宝宝的生长发育，需要的钙类物质也逐渐多了起来，妈妈必须摄入大量的含钙类物质，才能满足宝宝的生长需要，如果钙类摄入不足，就会出现腰酸腰痛的症状。所以腰酸并不一定就会造成流产，也有可能是其他因素造成的胎动，也有导致流产的风险。如果过于剧烈的运动，就会导致流产的现象，建议一定要注意。如果是由于缺乏钙类物质所引起，一定要及时的补充钙类物质，可以多吃富含钙的食物，必要时也可以通过钙片来补充。如果是有流产的可能，建议一定要即使的去医院接受检查治疗，避免出现流产的现象。"
王卓│锦州市中心医院
2018/08/10收听(93346)
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