哪些脑卒中高危人群应该筛查干预

2019-07-02 16:59播放 :

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脑卒中的预防包括一级预防及二级预防。一级预防针对没发生过脑卒中的人群,主要是脑卒中的高危人群。另外,根据中国脑卒中的筛查与防治技术规范,建议针对40岁以上的人群进行卒中风险筛查评估,这种卒中风险筛查评估标准有以下八项危险因素:

1、有高血压病史,或者患者既往有高血压,且正在服用降压药;

2、心律不齐、心房颤动或者风心病等瓣膜病变;

3、吸烟;

4、血脂异常;

5、糖尿病;

6、很少进行体育锻炼;

7、患者超重或肥胖;

8、有卒中家族史。

医务人员可询问患者是否符合以上八项危险因素中的三项及以上。若该患者有三项以上的危险因素,则其卒中风险筛查评估在3分以上,而3分以上的人群则为卒中的高危人群,应尽早对该人群进行卒中的筛查、干预,如进一步抽血化验、做心电图,做血管彩超等。

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脑卒中的高危人群

"脑卒中的高危人群也就是容易发生脑卒中的情况有:第一、高血压。即我们要将血压逐渐降至140/90mmHg,这就是我们通常说的高血压达标的一个标志。第二、糖尿病。通过药物或者胰岛素的治疗,也要控制在血糖达标的范围。第三、心脏疾病。如风湿性心脏病,冠心病并发的心房纤颤,引起的栓子脱落造成的脑栓塞,在临床中也非常多见,而且造成的致残率也很高,平时要有房颤的病人,要注意抗凝治疗。第四、血脂代谢紊乱,低密度脂蛋白的升高是导致动脉硬化的主要因素。第五、短暂脑缺血发作,也就是我们通常说的TIA,它本身就是缺血性卒中分类中的一个类型,只不过是最轻的一种,在这时候要抓紧治疗,这是一个治疗降低致残率很好的时机。第六、就是吸烟、酗酒的病人容易发生脑卒中。第七、血液流变学紊乱,比方处于高凝状态,出汗多,比方还有一些病人饮食不当,出现了恶心、呕吐、腹泻,这时候血液黏度会增高,我们要提高警惕。第八、肥胖。超重是缺血性脑卒中的危险因素。第九、年龄和性别。50岁以上,随着年龄的增加,中风率发生也有增加。一般来说,在性别方面,女性中风的发病率低于男性。再就是同时有高度易怒特质的人,发生脑卒中的危险有所增加,也就是我们要加强自己情操的控制,不要易怒。"

语音时长02:07''

许俊萍濮阳市油田总医院

2017/10/11收听(43700)

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