成都市第六人民医院
内分泌科
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年轻人血糖高首先要到医院里明确有没有糖尿病，还是糖耐量异常。在经过医生的详细诊断后，病人如果明确是糖尿病就要严格的按照糖尿病的治疗进行干预治疗，饮食运动控制加上口服药，经过治疗以后，大多数病人都能够回归到比较好的状态，不会影响工作生活以及寿命。前提是要控制好血糖的情况，如果控制不好，导致出现并发症，生活质量也会降低。所以年轻人如果明确有糖尿病，比老年人控制目标还要严格。
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"年轻人的高血糖，首先要明确血糖的具体水平，是处于糖尿病前期，还是已经到了糖尿病时期，其次要明确血糖升高的原因，是由于原发性的血糖增高，也就是我们通常所说的糖尿病，还是由于继发性因素。对于继发性的血糖增高，首先是要去除引起血糖升高的诱因，比如感染或者躯体其他系统疾病，或是服用相关的药物。而对于原发性的血糖增高，在糖尿病前期和糖尿病的治疗时期，都应该综合性的治疗，包括合理的饮食，适当的运动，以及血糖相关知识的学习，要对血糖进行动态的监测，必要时服用药物治疗。最后对于血糖升高的年轻人群，建议大家进行相关的体检，包括肝肾功能，血脂以及血压的监测，发现隐藏合并有其他的代谢综合征。"
杨文学│马鞍山市中心医院
2018/05/12收听(18731)
"年轻人的高血糖，首先，要明确血糖的具体数值，是处于糖尿病前期，还是已经到了诊断为糖尿病的标准。其次，要明确血糖升高的原因，是原发性的血糖升高，也就是通常所说的糖尿病，还是由于继发性因素。对于继发性的血糖升高，要祛除引起血糖升高的诱因，比如感染或者身体其他系统疾病，或服用相关的药物。对于原发性的血糖升高，在糖尿病前期和糖尿病的治疗时期，都应该采取综合性的治疗，包括合理饮食、适当运动以及血糖知识的学习，要对血糖进行动态监测，必要时服用降糖药物治疗。最后，对于血糖升高的年轻人群，建议进行相关的体检，包括肝肾功能、血脂以及血压的监测，发现是否合并有其他的代谢综合征。"
肖明│山东省立第三医院
2018/12/18收听(50141)
"高血糖的治疗方法，首先，要祛除血糖升高的诱因，如感染等诱发血糖升高的原因。糖尿病前期和糖尿病的治疗，应遵循“五驾马车”综合治疗的原则，包括合理的饮食、适当的运动、糖尿病知识的学习、对血糖和病情的监测以及药物的治疗。同时高血糖的患者还经常合并高血压、高血脂、高血黏度等问题，需要进行相应的治疗。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/06/04收听(97347)
空腹血糖7mmol/L以内，糖化血红蛋白6.5%以下，完全可以通过生活方式干预解决。但是当糖化... 郭晓蕙│北京大学第一医院 2019/11/15播放(56207)
空腹血糖7mmol/L以内，糖化血红蛋白6.5%以下，完全可以通过生活方式干预解决。但是当糖化...
郭晓蕙│北京大学第一医院
2019/11/15播放(56207)
"发现了血糖升高：第一、要看血糖升高的程度。如果是空腹血糖，还没有高过7mmol/L，饭后两小时血糖还没有高过11mmol/L，叫做葡萄糖调节异常。它分两种情况，一个是空腹血糖调节受损，还有糖耐量的异常。这种情况可以通过控制饮食、适当活动、减轻体重这些方式进行控制，还有定期监测也很重要。如果是达到了糖尿病的标准，就要找内分泌科大夫进行专业的评估。糖尿病也分几种类型，1型、2型、妊娠期糖尿病，还有其他类型糖尿病，这在治疗上还是有很大的区别。最好要到找专业的大夫进行评估，然后对症处理。"
郭宝强│聊城市第二人民医院
2018/05/28收听(484)
高危人群中有一点是指孕妇高血糖。如病人怀孕发现血糖很高，要进一步明确是否为妊娠期糖尿病，现在称... 刘明│重庆三博江陵医院 2019/03/21播放(53596)
高危人群中有一点是指孕妇高血糖。如病人怀孕发现血糖很高，要进一步明确是否为妊娠期糖尿病，现在称...
刘明│重庆三博江陵医院
2019/03/21播放(53596)
妊娠期高血糖不良后果非常严重，因此女性在怀孕之前应进行孕前检查，排除糖尿病。糖尿病患者应积极治... 薛芬│包头市第四医院 2018/09/11播放(62601)
妊娠期高血糖不良后果非常严重，因此女性在怀孕之前应进行孕前检查，排除糖尿病。糖尿病患者应积极治...
薛芬│包头市第四医院
2018/09/11播放(62601)
"由于体内的很多激素都会影响到血糖的升高，像胰升血糖素瘤引起血糖增高，就是胰腺有肿瘤，如果把肿瘤切掉之后就可以，重点是治疗原发病。比如肢端肥大症与巨人症，也都是由于生长激素过多造成的血糖升高，是垂体前叶的腺瘤，可以手术治疗、放疗，奥曲肽可以辅助治疗。总之，继发性糖尿病要先治疗原发病。像其它的疾病，最多见的就是皮质醇增多症，造成血糖紊乱或者是血糖增高，可用胰岛素治疗。而且对造成皮质醇增多的本身疾病也要治疗，像嗜铬细胞瘤、醛固酮增多症，还有甲状腺机能亢进，都可能造成血糖升高，最主要的要治疗原发病。如果原发病经过治疗好转了，血糖也就下来了，像催乳素血症与泌乳素血症，就用溴隐亭治疗。还有多发性内分泌的肿瘤，也造成激素水平分泌的异常，会引起高血糖。总之，无论是哪一种原因造成的激素水平增高，结合本身的疾病要治疗原发病，原发病治疗了以后，血糖也就不是问题，最重要的是原发病的诊断和治疗。像继发性糖尿病，一般都是要治疗原发病；像造成皮质醇增多的激素，除了治疗原发病之外，可以用胰岛素治疗。总之，治疗了原发病，高血糖问题就解决了。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/04/28收听(19648)
孕期出现了高血糖，在治疗上要减少巨大儿等不良妊娠结局，又要保证合理的营养，减少低体重儿以及胎儿生长受限的发生。孕期高血糖的治疗主要有三种方法：第一、饮食控制，饮食控制和普通人群的糖尿病有所差别，既要保证血糖水平不是特别高，又要保证胎儿的营养供应，防止饥饿性酮症。第二、运动锻炼，在妊娠早期或者妊娠中期还可以适量的运动，但是到了妊娠晚期运动就会受限，运动是改善血糖的方法之一，要合理的去应用，可以选择散步、游泳、瑜伽和适合孕妇的体操。第三、药物治疗，目前在中国用于治疗妊娠高糖尿病的药物就是胰岛素。
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/09/21收听(67245)
激素导致的高血糖，如果是短期应用糖皮质激素的患者，在停药以后血糖可以逐渐恢复。但是对于长期接受糖皮质激素治疗的患者，在停药以后仍然有持续高血糖的风险。在停用糖皮质激素六周以后，需要检测空腹血糖或者口服葡萄糖耐量试验，判断是否演变为持续性的糖尿病。也可以在停用糖皮质激素三个月以后检测糖化血红蛋白进行评估。如果确诊为是激素导致的糖尿病，类固醇性糖尿病在确诊以后也首先应该进行糖尿病的教育，生活方式干预包括饮食和运动治疗，根据患者的具体情况制定个体化的方案。对于所有外源性糖皮质激素，患者应在病情控制的前提下尽量采用最小的有效剂量。
2021/05/03收听(67743)
"27岁出现高血糖，首先最重要的就是要保持生活规律，避免熬夜及过于劳累，要调节好心情，保持心情舒畅，避免压力过大。要管住嘴、迈开腿，在饮食上要做到平衡膳食，规律进餐，清淡饮食，避免吃过多高脂肪、高热量的食物，避免经常饮酒，暴饮暴食。要多吃富含膳食纤维，以及维生素、矿物质含量丰富的新鲜蔬菜。平时要加强体育锻炼，避免肥胖，保持标准体重，最好选择一项感兴趣的运动，长期坚持下去，以有氧运动为主，如慢跑、游泳、打球、跳健身操等都可以，只要长期坚持下去，就会使血糖下降，防止并发症的发生、发展。如果在饮食运动控制的基础上血糖还是不能达标，就要到内分泌科在医生指导下进行降糖治疗。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2021/01/18收听(12162)
"如果孕妇怀孕前没有血糖升高的情况，在孕期体检发现高血糖，需要进行胰岛素的降糖治疗。因为孕妇不能应用口服的降糖药物控制血糖，所以只能通过胰岛素来降低血糖。胰岛素降糖的方案有很多种，有餐前三次注射短效胰岛素，联合长效胰岛素的治疗方案。病情较轻的，可以考虑早、晚餐前两次预混胰岛素的治疗方案。具体的需要根据孕妇血糖情况，来制定具体的降糖方案。"
董清│聊城市第二人民医院
2018/11/08收听(55776)
"因高血糖引起的昏厥或者高血糖引起的意识障碍，常见于两种疾病，具体如下：第一、临床最为常见，叫做糖尿病酮症酸中毒，这是内科常见的急症，而且是危重症，需要立即到急诊就诊，给予相应的抢救，多数可以挽救生命。第二、糖尿病高渗昏迷，这样的患者血糖通常高于酮症酸中毒的患者，而且状态比较差，可能有其它严重的基础疾病，目前不但血糖升高，而且血浆渗透压也明显升高，这样的患者风险比酮症酸中毒还要升高，因此更需要紧急到急诊抢救。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/03/25收听(69196)
"如果我们的血糖超过正常就属于高血糖，体内的葡萄糖就是血糖，帮助提供能量，我们没吃饭的时候肝脏不断的输出糖，吃完饭以后身体通过各种方式利用糖控制血糖避免增高。控制血糖的激素主要是有胰岛素，还有很多升糖的激素，它们之间互相配合好让血糖正常。空腹血糖应该不超过6.1mmol\/L，餐后两小时血糖应该小于7.8mmol\/L，如果空腹或餐后大于正常就考虑高血糖。如果血糖空腹大于等于7mmol\/L，餐后两小时血糖大于等于11.1mmol\/L以上，就诊断糖尿病。糖尿病的诊断一方面根据血糖的高低，另一方面还需要结合临床症状。尽管糖尿病很多没有症状，但是有些人出现糖尿病的并发症，或者有些糖尿病患者出现早期的低血糖，往往出现在下餐之前低血糖，需要警惕是糖尿病前期。如果发现血糖增高，医生会分析是生理性的增高，比如身体由于炎症或创伤，会造成应激性的高血糖，随着炎症的痊愈、伤口的愈合血糖会恢复正常，这种高血糖不需要治疗。但是如果通过临床症状和血糖的检测，医生诊断糖尿病，这种高血糖就需要结合饮食、运动以及自我监测血糖，同时医生帮助我们个体化选择降糖的药物，降压、调脂综合的控制血糖。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/21收听(78856)
"正常人的血糖是稳定在一个比较小的范围内，比如像空腹血糖，它一般是在就是4.0-6.1mmol/L之间，进餐后有所升高，一般是在4.4-7.8mmol/L。什么时候才能诊断为高血糖呢？比如空腹血糖≥7mmol/L的时候，这时候就可以诊断高血糖，还有比如像糖化血红蛋白≥6.5%的时候，也可以诊断有高血糖，因为糖化血红蛋白是反映体内2-3个月的血糖水平。还有像随机血糖＞11.1mmol/L的时候，或者是伴有明显的症状的时候，这个时候也可以诊断为高血糖。还有一个比较标准的就是75g葡萄糖耐量试验，两小时血糖≥11.1mmol/L的时候，这种情况也是高血糖。总之高血糖就是以上四条，其中有一条超过标准，就可以定为高血糖。"
2018/03/06收听(28104)
"健康人空腹血糖应该小于6.1mmol\/L，大于或等于6.1mmol\/L就认为是血糖增高，如果进一步升高到大于等于7mmol\/L就可以诊断糖尿病，在6.1-7mmol\/L之间就认为是糖尿病前期。餐后血糖也重要，正常标准餐后两小时血糖小于7.8mmol\/L，大于等于7.8mmol\/L就认为是血糖增高。同时，如果进一步增高到11.1mmol\/L以上，就诊断为糖尿病。在女性怀孕24-26周进行糖尿病的筛查，空腹血糖应该小于5.1mmol\/L，如果一小时喝糖水以后小于10mmol\/L，两小时不超过8.5mmol\/L，超过了这个水平任一个数值，我们就可以诊断妊娠期糖尿病。"
2020/05/24收听(55936)
"高血糖是我们临床的常见病，我们在临床是这样定义的，当血糖值高于正常的范围，就有高血糖。高血糖也是通常大家所说的三高中的一高，另外两个分别是高血压和高脂血症，控制血糖的正常值是在6.1mmol/L以下，餐后两小时血糖的正常值在7-8mmol/L以下，如果高于这一范围，我们在临床上就诊断为高血糖，高血糖并不是一种疾病的诊断，只是一个血糖监测结果的判定。"
2017/11/11收听(86387)
"高血糖形成的原因可能与以下几点有关：一、饮酒所致，喝酒会减少饮食，增加饱腹感，但酒精的吸收和代谢较快，不能较长时间维持血糖水平，因此会导致血糖升高。二、服用某些激素类药物所致，如强的松、地塞米松等，都可能会引起高血糖。三、压力过大，情绪和精神上的压力过重，情绪的起伏波动太大，这些都会使身体中的某些器官功能不能正常发挥，造成体内环境紊乱，使血糖升高。四、饮食不当所致，饮食过多，特别是甜食和含糖饮料，使得人体中的糖分含量明显高于正常标准，同时还会形成血中脂肪增加，导致血糖升高。五、运动量骤然减少所致，如果由于运动量骤然减少，导致胰岛素不能有效发挥作用，所以血糖也会出现升高的现象。"
王卓│锦州市中心医院
2018/08/08收听(60102)
"正常空腹血糖不会高到6.1mmol/L以上，餐后血糖不会高到7.8mmol/L以上。如果空腹血糖已经达到了6.1mmol/L以上，餐后血糖高过7.8mmol/L以上，就是高血糖。血糖高症状很多，糖尿病病人常会出现三多一少的症状：多饮、多食、多尿，以及消瘦，这些症状不是每个糖尿病患者都有，那些血糖控制差、血糖高的患者中表现特别明显。常常会说口干，喝好多的水还是口干，然后又老是想吃，吃完了体重还不涨，反而还瘦了。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
龚丽│深圳市宝安区中医院
2018/06/12收听(89964)
"高血糖主要包括糖尿病前期和糖尿病，对于糖尿病前期的人群主要是预防糖尿病发生，对于糖尿病的患者要预防糖尿病并发症的发生。在糖尿病前期以及糖尿病的人群中，要定期开展健康教育，提高人群对糖尿病防治的知晓度和参与度。高血糖的患者要注意合理膳食、适量运动、控制体重、限盐、戒烟、限酒，及保持心理平衡。有多项研究显示适当的生活方式干预，可以预防糖尿病的发生，而对于糖尿病的患者采取生活方式干预，也可以有效管理血糖。对于糖尿病的患者还要注意控制血糖、控制血压、控制血脂，以及合理应用阿司匹林。"
2021/04/22收听(57621)
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