邵阳市中医医院
骨伤科
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左肱骨髁上骨折大部分情况下都会移位，有时候向前、后移位，有时候向内、外侧移位，所以这个话题，主要看骨折端移位、错位方向。如果向桡侧移位即向大拇指方向移位，有8°移位前角必须纠正，否则容易导致肘内翻畸形，骨折愈合后双手伸直可以看到前臂向内侧走，影响外观和功能。如果向尺侧即向小手指侧有8°成角可以不做处理，对于左肱骨髁上骨折，临床医生宁可有轻度桡偏也不能有轻度尺偏。如果向前、向后移位，关节活动一致有8°成角可以不做处理，因为儿童对骨折塑形能力很强，骨头长好后，对肢体外观及肘关节功能大部分没有影响。
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左侧的肱骨髁上骨折，一般相对较严重。因为对解剖位置有一定的关系，肱骨髁上骨折指肱骨远端的内侧髁... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/05/05播放(63954)
左侧的肱骨髁上骨折，一般相对较严重。因为对解剖位置有一定的关系，肱骨髁上骨折指肱骨远端的内侧髁...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/05/05播放(63954)
髁上骨折通常是指内外髁上骨部位的骨折，称为髁上骨折。髁上骨折相对比较严重，因为髁骨前方有神经和... 徐永宁│四川宝石花医院 2019/11/29播放(99317)
髁上骨折通常是指内外髁上骨部位的骨折，称为髁上骨折。髁上骨折相对比较严重，因为髁骨前方有神经和...
徐永宁│四川宝石花医院
2019/11/29播放(99317)
"左侧肱骨髁上骨折一旦产生，首先要观察患者年龄，如果患者是儿童，多半需要解剖复位，为日后生长发育打下良好基础，即使给予完全的解剖复位，也容易在日后生长发育过程中导致肘关节发育畸形。所以，对于患儿的肱骨髁上骨折应该积极治疗，给予解剖复位。成年人的肱骨髁上骨折如果对位、对线良好，可以考虑做保守治疗，行肘关节石膏外固定。骨折断端对位、对线不良就需要做手术，行切开复位内固定术。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/03/06收听(54902)
"对于左肱骨髁上骨折的处理方法，要根据骨折程度以及患者的年龄、生长发育阶段进行判断，不同年龄以及不同严重程度的患者治疗方法有所不同。如果是青少年或者儿童，需要进行解剖复位，因为如果在儿童生长发育阶段骨折部分未愈合良好，会影响日后的功能以及形态，所以需要解剖复位，进行内部固定后促进其正常生长。如果复位错位，则会导致肘关节发育畸形，影响肘关节正常形态和功能。若是成人的肱骨髁上骨折，骨折对线良好，可以进行保守治疗，进行肘关节外石膏固定，但初期应完全静养，不可进行负重以及运动，在骨折完全愈合后再逐渐恢复运动。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/08/20收听(62700)
肱骨髁上骨折可以锻练的时间，通常是主张伤后就可以开始锻炼，主要是针对肌肉等张的收缩，就是肌肉受... 徐永宁│四川宝石花医院 2019/11/29播放(57199)
肱骨髁上骨折可以锻练的时间，通常是主张伤后就可以开始锻炼，主要是针对肌肉等张的收缩，就是肌肉受...
2019/11/29播放(57199)
" 肱骨髁上骨折是儿童最常见的一种骨折，大概占70%左右。因为肘关节的上方是肱骨髁，肱骨髁上比较薄，前面是冠状窝，后面是鹰嘴窝，这两个窝中间是很薄的一层骨皮质，正是因为很薄，所以就容易骨折。 肱骨髁上骨折又分为伸直型和屈曲型，治疗都是闭合复位，克氏针内固定。现在都主张零切开，不要切开手术，闭合复位克氏针内固定就可以。甚至对没有移位的肱骨髁上骨折，单纯打石膏就可以，这种治疗方法不会有后遗症。总体来说，肱骨髁上骨折假如一点位置都没有错，可以打石膏固定，假如有错位可以闭合复位克氏针内固定，不用手术切开。"
周晓康│河北省儿童医院
2019/12/11收听(89436)
儿童外伤跌倒发生骨折后，首先对患肢制动，不能随意活动，保护好患肢，及时到医院骨科专科诊治。通过... 申明高│邵阳市中医医院 2019/07/05播放(87153)
儿童外伤跌倒发生骨折后，首先对患肢制动，不能随意活动，保护好患肢，及时到医院骨科专科诊治。通过...
申明高│邵阳市中医医院
2019/07/05播放(87153)
"肱骨髁上骨折指肱骨远端干部与肱骨内外髁之间发生的骨折，是常位于肱骨髁上2cm左右的骨折。因为此处是肱骨皮质骨与松质骨交界处，而且此处骨骼结构前后扁平内外侧宽，肘部出现损伤此处容易发生骨折。肱骨髁上骨折常见于5-12岁的儿童，根据受伤时的姿势可以分为伸直型和屈曲型，最常见的是伸直型。因为此处有重要的血管神经经过，像肱动脉、正中神经和尺神经，所以此处骨折较容易造成以上结构的损伤，比如损伤肱动脉可以引起前臂肌肉的缺血坏死，损伤神经可以引起猿手或爪形手。如果骨折早期没有经过系统治疗，也会引起肘内外翻畸形的情况，出现肱骨髁上骨折，建议及时到正规医院骨科就诊。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/10收听(85750)
"肱骨髁上骨折是常见的儿童肘骨骨折，大约占全部肘关节损伤的50%-70%，常见于3-10岁的儿童，是儿童不严重的损伤。如果治疗不当，并发症发生率很高。临床上常见于3-10岁的小孩在奔跑、玩耍时发生摔伤，造成此部骨折。发生骨折后，建议立即去医院拍片检查，根据骨折的移位程度决定是否手术，还是保守治疗。如果移位没有，可以石膏固定4周；如果移位明显，建议立即手术治疗，闭合复位，穿针固定。"
马成海│青县人民医院
2018/05/28收听(337)
肱骨髁上骨折，从名字上解释来说，为肱骨髁上及内外侧髁上方，骨折有骨皮质的不连续。肱骨髁上骨折在... 赵仁欢│四川省骨科医院 2018/11/01播放(68743)
肱骨髁上骨折，从名字上解释来说，为肱骨髁上及内外侧髁上方，骨折有骨皮质的不连续。肱骨髁上骨折在...
赵仁欢│四川省骨科医院
2018/11/01播放(68743)
"如果病人发生肱骨髁上骨折，在具体治疗上,首先要拍摄X光片，通过X光片明确骨折的移位情况和骨折类型。如果发生肱骨髁上骨折是屈曲型骨折，而且病人是儿童，在治疗上首先采取保守治疗，可以在麻醉下，进行手法复位；复位成功后给予石膏托或支具进行伸直位固定。同样是儿童发生了肱骨髁上骨折，是伸直型；在复位后要给予肘关节屈曲位固定。如果成人发生肱骨髁上骨折，而且骨折移位较大，经过保守治疗无效后，下一步治疗考虑进行手术治疗。可以在臂丛麻醉下，进行常规的切开复位，然后给予钢板内固定术，术后要给予口服接骨药物，以促进骨折早期愈合。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/28收听(28688)
"左桡骨骨折错位一般需要通过手术治疗。手术就是做切开复位，加上内固定，也就是用钢板来固定骨折端。手术后，患肢需要制动，一般都会打上石膏固定。手术后，建议多吃含钙比较多的食物，比如骨头汤、鸡汤、鱼肉等。另外，要定期到医院做X光拍片，以观察骨折愈合的情况，是否有骨痂生成、骨折端移位等情况。"
曾宪付│随州市中医医院
2018/03/30收听(70996)
骨折线影、稍分离错位的描述，常见于影像报告中，比如拍X光片、CT或磁共振检查的报告上，可能会写... 高宗炎│河南省人民医院 2023/03/13播放(51236)
骨折线影、稍分离错位的描述，常见于影像报告中，比如拍X光片、CT或磁共振检查的报告上，可能会写...
高宗炎│河南省人民医院
2023/03/13播放(51236)
"肱骨髁上骨折在日常生活中较为常见，因为需要恢复到解剖结构，所以肱骨髁上骨折后，绝大多数都需要进行手术治疗，而手术治疗首选内固定术。根据肱骨髁上骨折的位置不同，可以选择不同的手术入路。如果偏重于内髁骨折可以选择内侧入路，如果偏重于外髁骨折可以选择外侧入路。如果肱骨内、外上髁都产生了骨折可以选择后侧入路，并且需要做尺骨鹰嘴截骨。在手术中应该在直视下解剖、复位，并且使用钢板、钢钉做牢靠的内固定治疗。"
2020/01/02收听(10957)
肱骨髁上骨折多发于儿童或者老年人，年轻人除非巨大暴力才可以产生。肱骨髁上骨折一般分屈曲型和伸直... 宋洁富│山西省人民医院 2019/07/25播放(73124)
肱骨髁上骨折多发于儿童或者老年人，年轻人除非巨大暴力才可以产生。肱骨髁上骨折一般分屈曲型和伸直...
宋洁富│山西省人民医院
2019/07/25播放(73124)
肱骨髁上骨折是肘关节骨折常见类型，其主要是在肘关节伸直位或屈曲位受到外力的影响下导致的骨折，一... 戴燚│武汉市中医医院 2019/08/11播放(97205)
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戴燚│武汉市中医医院
2019/08/11播放(97205)
肱骨髁上骨折，患者通常表现为肿胀、疼痛以及活动受限等症状。髁上骨折后髁部可逐渐出现变形，解剖形... 崔学生│银川市第二人民医院 2019/10/25播放(57229)
肱骨髁上骨折，患者通常表现为肿胀、疼痛以及活动受限等症状。髁上骨折后髁部可逐渐出现变形，解剖形...
崔学生│银川市第二人民医院
2019/10/25播放(57229)
"肱骨髁上骨折的类型分为屈曲型和伸直型，屈曲型和伸直型又分别分为两个亚型，一个是尺偏型，另一个是桡偏性。一般肱骨髁上骨折经常发生于儿童，在受间接暴力的情况下会导致肱骨髁上骨折。主要的骨折类型是根据骨折的移位方向来分，正常情况下伸直型的肱骨髁上骨折，是骨折的远端向左肘后移动，近端正好向前移动。向前移动的情况下会刺伤前部的动脉，以及正中神经等组织，所以伸直型肱骨髁上骨折最容易导致神经和动静脉的损伤。另外，屈曲型是远端向前移位，在屈曲型里面发生动脉和神经损伤的几率比较小。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2021/07/05收听(37316)
肱骨髁上骨折的临床表现有一系列症状及体征构成。简单说下受伤机制，外伤暴力导致肱骨髁上骨折，骨折... 申明高│邵阳市中医医院 2019/07/05播放(70134)
肱骨髁上骨折的临床表现有一系列症状及体征构成。简单说下受伤机制，外伤暴力导致肱骨髁上骨折，骨折...
2019/07/05播放(70134)
"肱骨髁上骨折好发于儿童，多数是由于间接暴力导致，最为常见的是伸直型骨折，表现为骨折远端向后移位，骨折向前方成角，屈曲型正好相反。严重的可伴有神经和血管损伤，表现为正中神经损伤，伴有肱动脉的损伤，如果受伤后异常肿胀伴有手指苍白、发麻、指端发凉，活动手指时伴有剧痛，警惕骨筋膜室综合征，可先行静滴甘露醇配合激素类药物，如果不缓解可行急症切开减压。如果没有神经、血管损伤，肿胀不明显，骨折断端对位良好，可石膏外固定，必要时可闭合复位钢针内固定。如果骨折断端移位明显，手法无法纠正其位置，可以行切开内固定，这类骨折在后期可导致肘内翻、肘外翻畸形，也可引起骨化性肌炎。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/06收听(24213)
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