首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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干燥综合征分为两方面治疗，具体如下：1、局部治疗：对于口干、眼干的局部性对症性治疗，目前来说没有根治办法；2、如果患者有系统损害，可用激素和免疫抑制剂。针对单纯口干目前还没有特殊的好办法，可以借助于中医中药滋阴、补气类药物，如胖大海、白芍或杞菊地黄、麦味地黄，对口干都会起到一定的缓解作用，若腺体已经完全萎缩，不可能再恢复则需要对症治疗。
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"口腔干燥综合征也叫自身免疫性的外分泌腺体的慢性炎症，是由于遗传或者感染的因素造成的疾病，最常见的是在女性，主要的表现是身体里面各个地方的外分泌腺，像口腔里的唾液腺，还有泪腺，还有气管或者消化道里面各种各样的分泌腺。由于自身免疫的损伤，造成口腔唾液分泌减少、口干，说话的时候会不停的喝水，吃固体的食物或者干性的食物必须要用水才能送下。另外，牙齿损害非常的严重，叫进行性的猖獗性龋齿，最后牙齿可能就会残留残根，非常影响美观。眼睛的泪腺也受到损伤，会造成眼干，甚至痛哭、无泪。这种疾病对身体其他的系统也有很大的损伤，比如造成皮肤出现皮疹，关节被破坏，造成关节的疼痛。对呼吸系统，甚至严重的出现肺的纤维化，影响呼吸的功能。对消化系统也有伤害，可以造成萎缩性胃炎，同时可以出现胃酸减少，不想吃饭。对肾脏也有损伤，造成肾小管酸中毒。对血液系统，造成白细胞的减少。怀疑干燥综合征，应该看的是风湿免疫科，医生可能会做各种检查，包括临床表现，还有化验身体里的自身抗体，甚至需要进行组织活检，来正确的诊断病。疾病治疗，可能需要使用特殊的免疫抑制剂，对症治疗，治疗上能够通过医生和患者的积极努力，使得症状得到缓解，病情减轻，但是疾病不能够根治，需要长期的随诊。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/10收听(81055)
"目前干燥综合征的治疗主要以对症和替代疗法为主，如果没有系统损害的患者可以对症治疗为主，口干为主的患者可以使用环戊硫酮、毛果芸香碱、西维米林等药物控制，眼干明显的患者主要以人工泪液或者环孢素滴眼液来缓解病情。继发性干燥综合征主要针对原发病进行治疗，如果出现了多系统损害需要以糖皮质激素积极控制病情。病情严重的患者需要用免疫抑制剂，如利妥昔单抗等来控制症状，同时患者也可以选用具有养阴通络、清热解毒或者生津止咳的中药进行联合控制病情，同时建议患者在专业医生的指导下进行用药治疗。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2020/06/02收听(84560)
干燥综合征治疗，西药主要有免疫抑制剂，尤其常用的羟氯喹、白芍总苷、雷公藤多苷片均可以，急性期时... 周子朋│河南省中医院 2019/01/18播放(74429)
干燥综合征治疗，西药主要有免疫抑制剂，尤其常用的羟氯喹、白芍总苷、雷公藤多苷片均可以，急性期时...
周子朋│河南省中医院
2019/01/18播放(74429)
"干燥综合征患者服用什么药物，与临床表现、实验室检查等等都是有关的。如果患者只是有一些局部的症状，比如说眼干、口干，可以使用溴已新、环戊硫酮片等来改善口干的症状，可以使用滴眼液、人工泪来缓解眼干的症状；如果患者有关节疼痛、肿胀的症状，可以服用非甾体类的抗炎药物，例如扶他林、芬必得等等；当出现了系统性损害的时候，比如合并肾脏、神经系统、血液系统的损伤，可能就需要应用糖皮质激素和免疫抑制剂来进行治疗。免疫抑制剂包括硫唑嘌呤、环孢素，以及环磷酰胺等；血小板减少、白细胞减少，可以服用升血小板，以及升白细胞的药物。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/04/03收听(17472)
"如果单纯口腔的干燥，只能叫干燥症，不叫干燥综合征。干燥综合征通常是全身多系统受累的疾病，如果单纯的口腔干燥，表现就是口干，严重的病人，吃馒头的时候需要用水送服。还有病人由于长期的唾液分泌减少，口腔内的致龋菌大量的繁殖，出现多发的龋齿。早期病人就表现了牙齿的片状脱落，晚期叫口腔内多发龋齿，患者可以出现龋齿一样的表现。这种口干的病人还容易出现腮腺的问题，可以出现反复的腮腺肿胀。\r"
刘燕鹰│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/04收听(84182)
"口腔干燥综合征目前并没有很有效的根治的方法，主要是能够对症治疗。如果出现眼干，可以用人工泪液滴眼，如果有口干，用人工唾液增加口腔表面的湿润和润滑，来缓解不适的感觉，也可以用催唾剂来刺激唾液的分泌。主要是要注意口腔卫生，减少逆行性感染的机会。如果出现了急性的炎症，可以应用抗生素来治疗。还要注意预防和治疗龋齿，因为很多口干的患者容易发生龋齿，主要的全身用药是免疫抑制剂和免疫调节剂，包括胸腺肽以及氯泼尼松等治疗来调节免疫功能。如果是对于腺体有结节的，可以考虑做手术，切除受累及的腮腺或者颌下腺，防止发生恶变，也可以考虑应用中医中药来调理身体，缓解症状。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/06/24收听(72644)
干燥综合征是一种累及外分泌腺及其全身系统性的自身免疫性疾病。其发病率在我们国家现在是0.3%-... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/07/05播放(88897)
干燥综合征是一种累及外分泌腺及其全身系统性的自身免疫性疾病。其发病率在我们国家现在是0.3%-...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2019/07/05播放(88897)
"口腔干燥综合征，分为灼口综合症和舍格伦综合征。灼口综合症是单纯的口干；舍格伦综合征除了口干，还有眼干和指关节的疼痛。如果单纯只是口腔干燥，可以给予人工唾液，防止唾液少影响进食、咀嚼和吞咽。如果除了口干，还伴有眼干和指关节的疼痛，应该是自身免疫性疾病。建议到正规医院的风湿科就诊，看是否需要激素治疗。另外，如果没有其他自身免疫的问题，不需要应用激素，也可以到正规医院的中医科，或大型的中医院检查，通过中医中药调理，缓解口腔黏膜的干燥。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/19收听(31645)
口腔干燥综合征为自身免疫性疾病，应到风湿免疫科治疗使用免疫抑制剂治疗。一般口腔干燥综合征的口腔... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2021/06/18播放(58390)
口腔干燥综合征为自身免疫性疾病，应到风湿免疫科治疗使用免疫抑制剂治疗。一般口腔干燥综合征的口腔...
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2021/06/18播放(58390)
"口腔干燥综合征以口干为主要症状，并且伴有全身症状的慢性疾病，称为口腔干燥综合征。本病以中老年女性多见，病因复杂，与多种因素有关。症状表现：一、以口腔干燥为主要表现，口中苦涩，舌部运动不灵活，吞咽困难，口唇干裂、有鳞屑，口角易皲裂，常有严重的进行性龋齿，同时还可伴有皮肤干燥、眼干、咽干、鼻腔干燥等症状。二、半数以上的病人合并有类风湿性关节炎、贫血等全身性疾病。三、唾液腺的改变为特征性变化，表现为淋巴细胞浸润，混有浆细胞、结缔组织增生，呈纤维化。四、试验室检查，类风湿因子多为阳性。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(77230)
干燥综合征很容易出现口腔干燥的表现，平时讲话的时候唾液分泌，讲话比较轻松。患有干燥综合征以后口... 黄继勇│浙江中医药大学附属第二医院 2020/11/04播放(63382)
干燥综合征很容易出现口腔干燥的表现，平时讲话的时候唾液分泌，讲话比较轻松。患有干燥综合征以后口...
黄继勇│浙江中医药大学附属第二医院
2020/11/04播放(63382)
干燥综合征常发生在口腔干的病变，而且通过口干可以区别干燥综合征是初期、中期还是晚期。如果病人仅... 刘品莉│山西省中医院 2020/02/27播放(97294)
干燥综合征常发生在口腔干的病变，而且通过口干可以区别干燥综合征是初期、中期还是晚期。如果病人仅...
刘品莉│山西省中医院
2020/02/27播放(97294)
干燥综合征需针对患者具体表现，合理选择药物治疗，并无效果最好之说。如单纯腺体受累，眼睛干涩、疲... 赵春梅│南方医科大学深圳医院 2018/09/20播放(55843)
干燥综合征需针对患者具体表现，合理选择药物治疗，并无效果最好之说。如单纯腺体受累，眼睛干涩、疲...
赵春梅│南方医科大学深圳医院
2018/09/20播放(55843)
"干燥综合征的治疗，目前主要以替代治疗和对症治疗为主。如果患者以口干、眼干等腺体损害为主要表现，可以选择人工唾液或人工泪液来缓解干燥症状。如果出现系统损害，比如肾小球肾炎、肺间质性病变、血小板减少等腺体外损害，通常需要联合糖皮质激素和免疫抑制剂来控制病情，目前使用的免疫抑制剂主要有甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、硫酸羟氯喹等。如果患者关节症状明显，还可以服用非甾体类抗炎药，如塞来昔布、依托考昔片等来缓解关节肌肉等症状，患者也可以联合中医药辨证治疗来改善病情。"
2021/04/29收听(63347)
"干燥综合症属于一种风湿免疫类的疾病，目前我们临床上常用的药物有白芍总苷胶囊、硫酸羟氯喹、雷公藤多甙片、来氟米特等等。艾拉莫德片是我们国家自主研发的一个新型的慢作用药物，艾拉莫德在它的药物的临床试验当中，并不包括原发性干燥综合征，它多用于类风湿关节炎的治疗。但是现在临床上针对艾拉莫得，也就是艾得辛治疗原发干燥综合征的临床研究已经开展的非常多，而且得到的临床疗效也是非常可靠的。艾得辛也就是艾拉莫得，它的主要药理作用就是通过对人体B细胞的抑制作用来实现的。艾拉莫得能有效地抑制人体，在免疫活动中B细胞的活化，通过抑制B细胞分泌各种细胞因子的方式，来抑制免疫球蛋白的产生，以及这些细胞因子产生后对腺体的影响。所以在临床中，对于有免疫球蛋白，特别是免疫球蛋白G明显升高的这部分干燥综合征患者，使用艾得辛治疗是非常好的。总之，艾得辛，也就是艾拉莫得是可以用于治疗干燥综合征的。但是在临床中我们应该怎么选用，或者是哪一部分患者适合应用，我们应当听从医生的建议。"
刘燊仡│中国中医科学院望京医院
2020/04/14收听(31305)
"口腔干燥综合征的病人可以拔牙，口腔干燥综合征主要是口腔内分泌的唾液比较少，口腔黏膜比较干燥，对拔牙没有影响。因为如果拔牙，口腔当中是否有唾液对血凝块的形成、机化、钙化、拔牙窝的愈合没有关系。所以虽然有口腔干燥综合征，出现了牙齿的疾病必须要拔牙的话，完全可以拔牙。如果有口腔干燥综合征，一般是对全口义齿的修复有影响，因为进行全口义齿修复的时候，需要有唾液才能形成负压，通过吸附力才能将义齿吸附在口腔黏膜的表面。如果口腔黏膜是干燥的，表面没有唾液，无法形成吸附性的负压，也就无法固位在牙槽骨上，义齿会发生脱落。"
2020/07/29收听(53115)
干燥综合征治疗药物较多，需根据病情、并发症出现部位及程度决定。常使用小剂量激素和免疫抑制剂，如... 苏厚恒│青岛市市立医院 2018/09/28播放(76068)
干燥综合征治疗药物较多，需根据病情、并发症出现部位及程度决定。常使用小剂量激素和免疫抑制剂，如...
苏厚恒│青岛市市立医院
2018/09/28播放(76068)
"干燥综合征的患者建议平时吃一些滋阴清热、生津止渴的药物，例如瓜类的水果，如西瓜、冬瓜、黄瓜、苦瓜等等，都有养阴生津、清热解毒的作用效果，对于干燥综合征都能够起到一定的滋养作用。还应该多吃一些新鲜的蔬菜，例如西红柿、芹菜、生菜、白菜、西生菜，这些蔬菜都有滋阴润肺、滋补的作用效果。还可以吃滋润皮肤的食物，例如鸡肉、鸭肉、鱼肉或者虾、蟹中精致的白肉，也对干燥综合征有一定好处。但是在饮食上要切记不能服用过多油腻、生冷、辛辣这样的食物，这样的食物会对身体有害。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/15收听(40362)
中医治疗干燥综合征时，可以采取健脾、养阴的方法。在日常生活中，患者也可以通过健脾、养阴缓解口干... 刘品莉│山西省中医院 2020/02/27播放(88400)
中医治疗干燥综合征时，可以采取健脾、养阴的方法。在日常生活中，患者也可以通过健脾、养阴缓解口干...
2020/02/27播放(88400)
"口腔有异味可吃以下几类药物：1、患有消化系统疾病，导致胃肠功能紊乱，引起胃酸引流造成口腔异味时，可吃奥美拉唑、复方木香铝镁片等，抑制胃酸过多的分泌。2、长期大便不畅、便秘产生口腔异味时，可使用六味能消、三黄片等。3、口腔内存在大量结石，刺激牙龈红肿、出血，引起血腥味或者多数牙形成牙周袋、分泌炎性分泌物，发出腐臭味时，可应用头孢类和硝基咪唑等抗生素，配合使用3%过氧化氢溶液或氯己定溶液含漱。"
王惠│济南市中医医院
2020/06/14收听(27418)
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