首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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高尿酸血症的原因分为原发和继发，原发的原因包括：1、遗传因素：由于核酸生成尿酸，缺乏各种酶，导致高尿酸血症；2、肾脏排泄尿酸障碍。继发的原因包括：肾功能不好，患者肾脏疾病的患者容易造成高尿酸血症，肿瘤病人放化疗以后，细胞被破坏或者有血液系统的疾病等。患有痛风、高尿酸血症的女性，由于女性有月经，正常有月经的女性一般很少发生痛风，一般都在绝经期以后才出现痛风发作。合理饮食以后，一般不会出现痛风发作，所以一般痛风患者男性比较多，女性比较少。
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女性高尿酸血症的原因一个是尿酸生成过多，一个是尿酸排出减少。1、尿酸生成多：尿酸... 章峻钧│湖南省人民医院 2023/03/20播放(73015)
女性高尿酸血症的原因一个是尿酸生成过多，一个是尿酸排出减少。
1、尿酸生成多：尿酸...
章峻钧│湖南省人民医院
2023/03/20播放(73015)
其实女性或者男性高尿酸的原因都一样，都是跟代谢有关，有些是尿酸的合成增加，有些是排泄减少，所以... 黄文辉│广州医科大学附属第二医院 2019/05/27播放(75654)
其实女性或者男性高尿酸的原因都一样，都是跟代谢有关，有些是尿酸的合成增加，有些是排泄减少，所以...
黄文辉│广州医科大学附属第二医院
2019/05/27播放(75654)
"高尿酸分为内源性和外源性，内源性通常是体内嘌呤代谢出现紊乱，或尿酸排泄异常导致。外源性的尿酸增高通常和饮食有关，比如经常喝酒，吃含嘌呤过高的食物。还有肾脏疾病，比如肾功能不全、肾功能衰竭，也可能会出现继发性的尿酸增高。还有服用药物，比如利尿剂也会导致尿酸排泄障碍，从而引起尿酸增高的情况。长期的高尿酸可能会引起痛风，或者尿酸性肾结石等疾病的风险，所以控制血尿酸很有必要。要严格的控制饮食，不要喝酒，不要吃含嘌呤过高的食物，适当多饮水，保证足够的小便量，促进尿酸的排泄。必要时，还可以通过口服降尿酸的药物比如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆来进行治疗。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/12/26收听(34115)
"高尿酸血症是由体内尿酸生成过多和(或)排泄过少所导致，其中又可以分为原发性和继发性两大类，原发性高尿酸血症最为常见，主要是与尿酸的排泄减少有关，其最常见的机制是肾小球滤过减少和肾小管重吸收增加以及肾小管分泌减少。还有一个是常见的原因是继发性高尿酸血症，通常见于肾尿酸的排泄减少，比如说肾病或者利尿剂以及体内有机酸的增加所导致。在临床上主要的危害是高尿酸血症会导致痛风，另外最新的医学研究表明高尿酸血症与高血压、糖尿病、高血脂、代谢综合征、冠心病及肾脏损害都有非常密切的联系。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/12收听(75173)
高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食状态下，非同日2次空腹血尿酸水平，男性高于420μmol/L，女性... 周海燕│银川市第一人民医院 2019/05/09播放(99698)
高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食状态下，非同日2次空腹血尿酸水平，男性高于420μmol/L，女性...
周海燕│银川市第一人民医院
2019/05/09播放(99698)
"高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食下，非同日两次空腹血尿酸水平，男性高于420umol\/L，女性高于360umol\/L，则称为高尿酸血症。临床上无症状的高尿酸血症仅有血尿酸的升高而无关节炎、痛风石、尿酸结石等临床症状。高尿酸血症是痛风发病的基础，但不足以导致痛风。只有在尿酸盐在机体组织中沉积，造成损害时才出现痛风，而且血尿酸水平越高，未来发生痛风的可能性也就越大。近年来关于尿酸与代谢性疾病的研究也越来越多，研究证明高尿酸血症与高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症都有明确的关系。"
李鑫│东营市人民医院
2019/03/25收听(21980)
高尿酸血症是指血尿酸过高，通常男性＞420μmol/L即为高尿酸血症。但各大医院的正常范围各不... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/03播放(85391)
高尿酸血症是指血尿酸过高，通常男性＞420μmol/L即为高尿酸血症。但各大医院的正常范围各不...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/03播放(85391)
"高尿酸血症的病因，主要包括肾脏疾病、体内有机酸过多、尿酸生成过多、淋巴增生等。肾脏功能减弱肾小球的滤过率降低，例如急性肾衰竭、尿毒症不仅会引起尿量减少，而且会导致身体中的代谢废物无法排出，其中就包括尿酸不断沉积引起高尿酸血症。体内的有机酸过多、饮食不规律、暴饮暴食也会引起尿酸的生成过多。淋巴增生会引起核酸代谢加速，人体内的代谢产物就相对增多也会引起高尿酸血症。在临床上高尿酸血症会引起局部关节的红、肿、热、痛，引起痛风、高血压、关节炎等，在后期会引起关节骨骼变形，需要及时调整血尿酸进行治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/31收听(75147)
高尿酸血症指尿酸水平超过正常值，该正常值一般通过人群流调研究得出。男性尿酸正常值一般为小于42... 徐玲玲│南方医科大学深圳医院 2018/09/30播放(96149)
高尿酸血症指尿酸水平超过正常值，该正常值一般通过人群流调研究得出。男性尿酸正常值一般为小于42...
徐玲玲│南方医科大学深圳医院
2018/09/30播放(96149)
高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L，女性高... 于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院 2017/04/21播放(61012)
高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L，女性高...
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2017/04/21播放(61012)
"高尿酸血症是指血里的尿酸增高了，如果空腹的情况下到医院进行采血，血里的尿酸水平在420μmol\/L以上，连续两次都是这种增高的情况下，就定义为高尿酸血症。产生高尿酸血症的原因无外乎两个：第一、体内产生的血尿酸水平过高，血尿酸是身体里嘌呤类的物质代谢的终产物，体内很多的细胞代谢以后会产生尿酸，吃进去的嘌呤食物代谢也会产生尿酸，所以尿酸产生过多是导致血尿酸增高的其中一个原因。尿酸在体内是通过肾脏由尿液排出到体外的，正常的情况下体内产生和排出之间是处于一种平衡状态，所以血尿酸不高。第二、如果身体排出血尿酸的能力下降，或因为肾功能不全等原因，也同样会引起血尿酸增高。所以高尿酸血症导致的原因是生成增加，或者是排泄减少，也有的病人两个原因都存在。"
张卓莉│北京大学第一医院
2020/05/08收听(24652)
"高尿酸血症产生的原因，一方面是尿酸生成增加，另一方面是尿酸的排泄减少，各种原因导致尿酸生成过多或者排泄减少都可以引起高尿酸血症。导致尿酸生成增加的原因，主要和生活方式密切相关，参考以下几种情况：1、饮食中容易进食富含嘌呤的食物，比如含糖或者含果糖的饮料，还有动物内脏和酒类，包括黄酒、啤酒和白酒，这些都富含嘌呤，对于高尿酸血症患者是应该避免食用的。2、还有一些食物含嘌呤的水平也比较高，但是没有上述食物那么高，比如猪肉、牛肉、羊肉、海鲜、甜点、调味盐、红酒、果酒，这些食物过量食用也可以增加血液中嘌呤的生成。3、肥胖、体重增加也可以增加血尿酸的水平，久坐、运动的减少也有可能会增加血尿酸的水平，吸烟和被动吸烟等，都可以导致高尿酸血症的出现。4、某些疾病，比如肾脏疾病，随着肾功能的恶化，尿液生成减少，尿中排泄的尿酸水平也减少，肾功能不全的病人通常容易合并高尿酸血症。5、饮水量不足，如果饮水量比较少，尿液生成也减少，从尿中排出的尿酸水平会下降，也可以间接导致高尿酸血症的出现。这些是生活当中比较常见的，引起高尿酸血症的原因。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/06收听(98452)
在临床当中，高尿酸血症还是比较多的，主要是生活方式的改变。高尿酸血症也是心脑血管的一个独立危险因素，它可以引起心血管系统的损害，所以在临床上一定要重视。当男性尿酸值是超过420umol/L，女性超过360umol/L的时候，这个时候我们也可以加一些药物，促进尿酸排泄或者减少尿酸生成，但是最主要是要从生活方式方面给他干预。平时在生活方式方面要注意避开一些嘌呤含量比较高的食物，比如说像海鲜一类的，还有豆制品，像豆腐、豆类，还有吃肉的时候咱们一定不要喝汤等等，所以在生活方式上要严加注意，防止高尿酸给我们带来的心脑血管的一系列的损害。
2017/06/20收听(66347)
儿童高尿酸血症的原因和危害如下：1、原因：除肾脏疾病外，还包括血液病、肿瘤等全身... 于力│广州市第一人民医院 2018/09/26播放(79006)
儿童高尿酸血症的原因和危害如下：
1、原因：除肾脏疾病外，还包括血液病、肿瘤等全身...
于力│广州市第一人民医院
2018/09/26播放(79006)
高尿酸血症为嘌呤代谢异常性疾病，分为原发性、继发性两类。人体80%的尿酸由内源性嘌呤异常所致，... 张瑞芬│深圳市罗湖区人民医院 2018/04/19播放(87912)
高尿酸血症为嘌呤代谢异常性疾病，分为原发性、继发性两类。人体80%的尿酸由内源性嘌呤异常所致，...
张瑞芬│深圳市罗湖区人民医院
2018/04/19播放(87912)
"高尿酸血症确定诊断应该是血清学的检查，空腹进行抽血化验才能得到血尿酸的结果，验证是否目前已经罹患高尿酸血症，所以这是最基本的血液学检查。如果高尿酸血症进一步发展，判断是否已经合并痛风性关节炎，以及相关慢性并发症，包括痛风石、痛风性肾病，或者痛风性肾结石，需要做一些检查。如果要判断关节炎，可以进行关节液检查，进行关节液的提取，然后在显微镜下进行检查，同时可以进行关节X线正位片，看看关节的形态结构，如果显示不清楚或者无法进一步判断，可以再进行双能或者双源CT，可以特异性区分组织或关节周围尿酸盐结晶，具有诊断价值。检查高尿酸血症，还可以进行关节B超检查，关节腔内可鉴典型的败血症或双轨征，也具有诊断价值。除此之外，了解肾脏可以进行泌尿系超声，看看肾脏输尿管是否有结石形成。判断肾功能可以抽血化验，查一查生化的肾功能，看肌酐尿氮的水平。留取尿液、尿常规能看尿液中蛋白的水平，可以进一步衡量由于高尿酸血症引起的肾脏损害到什么程度。"
2020/05/08收听(74839)
"在高尿酸血症的早期，实际上单纯的高尿酸血症应该没有任何相关的临床表现，也就是早期的时候没有症状。但是随着血尿酸水平的升高，过多的尿酸盐结晶开始沉积后，就会出现痛风性的关节炎，然后出现尿酸性肾病、肾结石，甚至还会出现一系列心脑血管的疾病。我们把痛风的发作分为四期，第一期实际上是无症状的高尿酸血症期，随着时间的发展，逐渐演变成痛风性关节炎的急性发作期、痛风性关节炎发作间歇期，还有慢性痛风性关节炎期。随着病程的进展，患者会有痛风的急性发作，会有关节的红、肿、热、痛，还伴有其他的症状，比如乏力、发热等等。痛风的发作，随之在一定的间歇期以后可以完全缓解，然后转为了慢性的关节炎期。因此，早期高尿酸血症没有相关的临床症状，但是随着病情的进展可以出现痛风性关节炎，包括急性期、间歇期和慢性关节炎期。同时在没有治疗以后的20年时间内，有70%的病人还会出现痛风石。痛风石可以位于第一跖指关节，就是大脚趾的侧面，包括耳廓、前臂的伸面，还有指关节、肘关节等等，像芝麻大小，大的可以像鸡蛋大小，受挤压可以破溃，典型的痛风石等等相关的表现。因此，对于高尿酸血症的患者，实际上早期没有临床症状，还是需要对于高危的人群进行早期的体格检查，进行血液当中尿酸水平的检测，以尽早发现高尿酸血症，积极进行干预，避免病程进一步的发展。"
2020/05/11收听(32551)
很多人会在体检时发现自己尿酸高了。尿酸是人体正常代谢的产物，现在人们的饮食水平改善，进食了很多... 王贵锋│河南省省立医院 2019/12/27播放(56458)
很多人会在体检时发现自己尿酸高了。尿酸是人体正常代谢的产物，现在人们的饮食水平改善，进食了很多...
王贵锋│河南省省立医院
2019/12/27播放(56458)
高尿酸血症要注意以下方面：1、寻找高尿酸血症的病因。高尿酸血症分为原发性和继发性... 王贵锋│河南省省立医院 2019/12/27播放(60340)
高尿酸血症要注意以下方面：
1、寻找高尿酸血症的病因。高尿酸血症分为原发性和继发性...
2019/12/27播放(60340)
高尿酸血症的发生与饮食不节以及过量饮酒等有关，因此需从以下方面进行预防：1、合理... 周海燕│银川市第一人民医院 2019/05/09播放(79160)
高尿酸血症的发生与饮食不节以及过量饮酒等有关，因此需从以下方面进行预防：
1、合理...
2019/05/09播放(79160)
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