尿酸高喝苏打水的危害_有来医生

陈乐天
主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院

风湿内科

尿酸高喝苏打水的危害

2019-07-05 15:35播放 :

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视频内容

高尿酸血症的治疗一般先控制饮食，病人会问喝什么水比较好，一般建议吃降尿酸药物特别是苯溴马隆，该药可以碱化尿液，促进尿酸排泄。如果不吃苯溴马隆，单纯喝苏打水也可以但是不要过度，因为苏打水毕竟是饮料，含钠盐比较多，如果喝的过多会造成高血压，得不偿失。痛风患者、高尿酸血症的患者尽量多喝白水，白水最好，可以少量的喝苏打水，不要过度不要喝得太多。水量一般掌握在2000-3000ml之间，不要过度饮水，过度饮水指＞3000ml，过度饮水会增加肾脏负担，同时要限制喝碳酸饮料，若一直在喝各种饮料，对高尿酸血症没有好处。

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尿酸高可以喝苏打水吗

"尿酸高的患者可以适当喝苏打水，因为苏打水是碱性的，可以碱化尿液，有利于体内的尿酸从尿液中排出体外，达到降尿酸的目的。苏打水不能喝太多，一方面容易把人体变成碱血症；另一方面苏打水中钠含量过高，喝太多到会造成血钠升高，对身体的健康有危害。如果尿酸高的患者，除了喝苏打水以外，要根据血尿酸的具体水平，采取口服降尿酸的药物治疗。常用的是别嘌醇，另一类是苯溴马隆，都可以用于尿酸的治疗。如果患者发生痛风，应该口服秋水仙碱，以及非甾体类的消炎药治疗。"

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尿酸高喝苏打水好吗

"尿酸高就会存在患痛风的风险，许多患者为了缓解痛风以及尿酸过高的情况都会选择常喝苏打水，苏打水是碱性的物质，因此认为尿酸可以和苏打水的碱性中和，实际上是错误的。少量的喝苏打水对人体有益，尿酸高的患者喝苏打水无法起到降低尿酸的作用，在患者喝下苏打水时碱性和胃液发生中和，尿酸患者多喝苏打水并不能够起到控制病情的作用，苏打水当中含有大量的钠元素，可能会给患者带来肾脏负担，最终导致尿酸过高，病情加重的情况出现。尿酸高的患者适量喝苏打水还是可以的，注意多喝苏打水反而会有害。"

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尿酸高喝苏打水有用吗

"尿酸高的患者喝苏打水，是有一定辅助作用的，但是苏打水毕竟不是药物，所以也不具有根本性的治疗作用，另外也不宜多喝。高尿酸血症的患者，要适当应用碱性药物来治疗，比如碳酸氢钠片，也就是小苏打片。适当的服用药物治疗可以碱化尿液，使尿酸不易在尿中积聚形成结晶，从而能够起到治疗高尿酸血症的作用，一般成人口服3-6g\/天，但是要避免长期应用。如果长期大量服用，可导致代谢性碱中毒，并且会因钠负荷过高而引起水肿。所以从这个方面来讲，高尿酸血症的患者是能够适当喝苏打水的，但是也不要多喝。"

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尿酸高喝苏打水有用吗

"尿酸高喝苏打水是有些作用的，尿酸高是因为人体内一种叫嘌呤的物质，发生代谢紊乱，是血液中尿酸增多造成的一种代谢性疾病。而苏打水是碳酸氢钠的水溶液，可以适当调节人体的酸碱平衡，改变酸性体质，喝苏打水可以调节血液中尿酸增多的现象。苏打水有促进尿酸排泄的作用，可以限制痛风的发作。喝苏打水的确可以使病人减少痛苦，使尿酸排出，但是单纯喝苏打水作用是有限的，还是要服用降尿酸药物，注意饮食调节。尿酸高要注意饮食要清淡，容易消化，不要吃动物内脏、海鲜、啤酒、白酒等，一些含果酸高的水果也要少吃，主食也要控制摄入量。"

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尿酸高喝苏打水管用吗

"高尿酸血症的患者是可以饮用苏打水的，苏打水主要的有效成分为碳酸氢钠，碳酸氢钠具有碱化尿液的作用，可以降低尿酸性肾结石的风险，但苏打水并不具备降低血尿酸的功能。如果想降低血尿酸，还是要严格的控制饮食，比如不要饮用各种肉汤、动物内脏、各种酒类、海鲜制品，以及含嘌呤过高的食物等。同时还要注意适当的多饮水，保证足够的小便量，以达到促进尿酸排泄的目的。如果通过饮食无法将尿酸控制在正常范围，应考虑使用降尿酸的药物来进行治疗，常用的降尿酸药物，比如别嘌醇片、非布司他片、苯溴马隆片等，可进一步检查24小时尿尿酸，来明确具体尿酸增高的类型，根据检查结果来选择合适的药物进行治疗。"

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苏打水对尿酸高有用吗

"苏打水对高尿酸血症没有用，相反还有可能导致尿酸水平的升高。对于高尿酸血症的病人，会要求应用碳酸氢钠来进行治疗。碳酸氢钠就是俗称的小苏打，碳酸氢钠进入人体以后，可以升高人体的pH值、增强尿酸的溶解度、促进尿酸的排出。碳酸氢钠进入到尿液中间，可以提升尿液的pH值、促进尿酸的溶解、防止出现肾脏的损伤，所以应用碳酸氢钠对高尿酸血症有好处。苏打水虽然含有碳酸氢钠，但是量比较少，含有的主要成分就是糖类。糖类进入人体以后，特别是果糖，可以干扰三磷酸腺苷的代谢，导致病人尿酸水平的升高。从这个角度看，苏打水对于高尿酸血症没有用处，也有可能还会出现反作用。"

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尿酸高喝白酒的危害

白酒含有乙醇，乙醇会抑制尿酸排泄，同时引起血尿酸水平浓度升高，所以不建议痛风或高尿酸患者饮酒。而且饮酒时进食过量高嘌呤食物、过度劳累、局部损伤、情绪激动等，均为诱发痛风急性发作的常见因素。同时也不建议患者过量饮用含有果糖类饮料，因为果糖也会导致血尿酸水平上升。高尿酸血症应当积极控制血尿酸水平，长期尿酸盐结晶会导致关节肿大、畸形甚至活动受限。也可以出现痛风性肾病、尿路结石，甚至发展为肾脏衰竭，出现尿毒症。

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喝苏打水能降尿酸吗

"苏打水并没有降低血尿酸的作用，苏打水中主要的有效成分为碳酸氢钠，在痛风的患者和高尿酸的患者中可以使用碳酸氢钠进行辅助治疗，其主要作用为碱化尿液，预防尿酸性结石的形成。降低血尿酸应当首先要控制饮食，比如不要饮酒，不要吃动物内脏、海鲜制品以及含有嘌呤过高的肉类等。如果通过饮食无法将血尿酸控制在正常范围内，可以使用降尿酸的药物进行治疗。需要进一步检查血尿酸以及24小时尿酸的水平，来判断到底是何种原因引起的尿酸增多。如果是尿酸生成增多型，可以选择使用抑制尿酸生成的药物，如果是排泄障碍型，可以使用促进尿酸排泄的药物进行治疗。"

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苏打水有辅助降低尿酸的作用，因为使用苏打后使得尿液的pH能维持在6.2-6.9，当PH值超过6以后，尿酸盐的溶解度明显增高，容易使尿酸盐结晶溶解随尿液排出，但是在使用过程中也不能过碱。当pH超过7.0，容易形成草酸钙和其他结石，所以要避免尿液过碱。在使用苏打降尿酸的过程中要配合使用大量的饮水，每日尿量要达到1500-2000mL，使得尿酸容易更容易排出，减少肾小管和肾间质尿酸盐的结晶物形成。

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