肛瘘根治术怎么做

2019-07-08 14:29播放 :

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肛瘘从教材上讲,从治疗原则上讲,不做手术无法达到根治。手术方式较多,因为这与肛瘘分类相关。肛瘘有分类,可分为简单的、复杂的、低位的或高位的。更复杂的分类,临床有一个分类叫Parks分型。比较简单的肛瘘采用传统手术方式就可以,可以用切开或者肛瘘整个窦道切除。比较高位、相对复杂、窦道比较深,传统方式还有现在肛瘘的治疗,相对来讲手术较简单,它有两个原则:
1、手术要把整个窦道或感染性组织完整切除;
2、保护括约肌功能。这两点来讲,保护括约肌功能更重要。如果肛瘘手术清除效果不是特别好,或者感染性组织清除不完善,容易复发。假如把感染性组织清除的特别完善,有可能造成括约肌损伤较严重。括约肌损伤较严重的病人可能出现括约肌受损,出现排便问题,属于失禁。失禁看能不能憋住气,能不能憋住液体,能不能憋住固体,看失禁的严重程度。
从医生角度及手术术者角度讲,必须要权衡,病治不好,虽然不可以原谅,但是比把病治坏好些。病可以治不好,但是绝对不能治坏。因为括约肌一旦受损,叫脏器功能受损,脏器功能受损严重讲是事故。在这个基础上,手术逐渐发展成各种保留括约肌术式。这种操作相对来说比传统的单纯切开、切除挂线要繁琐些。复发率也比传统手术高些。但是能保护括约肌功能,保护肛门功能。

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