什么是膝骨关节炎

2019-07-09 16:47播放 :

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骨关节炎是以软骨病变为主,以皲裂溃疡而产生的软骨破坏引起疼痛,功能障碍的退行性疾病。骨关节炎,通常是年龄性的变化,女同志30岁以后,软骨开始退变,男同志软骨40岁以后开始退变。随着年龄变化,软骨出现皲裂、毛糙,逐渐到小溃疡、浅溃疡、大溃疡、深溃疡,是逐步进展一个过程。该病易被误诊,第一个误诊往往是风湿,到风湿科去就诊。但是骨关节炎在早期有机会达到治愈。临床上千万不要以为骨关节炎,是老年性的风湿、类风湿。类风湿是免疫系统疾病,风湿也是免疫反应,但是风湿时间短,呈一过性。类风湿是常年的,像北极长期冷。骨关节炎是由软骨变化所产生的,和年龄相适应的,以关节疼痛为主的一种变化。所以骨关节炎早期表现为疼,上下楼痛,走平路不痛,如果不注意,过一段时间腿变歪、蹲不下去,甚至要坐轮椅。所以骨关节炎要早期发现,正确治疗、预防。 临床研究认为早期软骨损害可以预防,膝关节疼的时候一定要看关节外科专家,不要看骨科专家,如脊柱、创伤、显微外科。大家共同欣赏一下骨关节炎的3D动画,轻度OA(骨关节炎)此部位变红、有点裂,慢慢好像乒乓球一样凹陷、发裂,不是很光滑,周围有些骨赘、骨刺,因为软骨开始退化;中度OA,软骨下骨质外露,边缘增粗,骨赘进一步增多。病变如果不处及时理,会引起严重的关节病变,软骨退化进一步加重,骨赘长得更多,关节运动时也出现疼痛。如果到OA重度,累及范围更广,增生更多,导致关节面狭窄。

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什么是膝骨关节炎

"膝骨关节炎是一种退行性的疾病,绝大部分是因为年龄的增加,发生了退变,造成关节软骨的磨损、关节间隙变窄、骨质增生、滑膜增生,所以出现的内翻畸形或外翻畸形,从而造成膝关节在活动的时候,出现明显的疼痛、肿胀、行走距离变短,这是膝关节炎的主要的症状。出现膝关节炎主要是因为退变的原因,所以要减少膝关节损伤的因素,避免受凉、体重过大、爬山、爬楼等加重膝关节软骨磨损的情况。可以适当的散步、慢跑,都有助于膝关节的治疗,可以通过热敷的方法促进局部血液循环,能够增加膝关节的血运,从而减少关节的炎症,有利于减轻肿胀。必要的时候,可以口服非甾体类抗炎药,或者是外用膏药,起到活血化瘀、抗炎、镇痛,也有利于消除膝关节炎的肿胀和疼痛,改善膝关节的功能。可以通过游泳或者躺在床上练习直腿抬高,有利于增加股四头肌肉的力量,通过免负重的功能锻炼,能够增加膝关节的稳定性,减少关节软骨的磨损,有利于增加膝关节的使用时间。绝大部分通过这些保守治疗方法,都能够得到有效的治疗,很少一些病人的疼痛非常严重,保守治疗无效,再考虑手术的治疗,如进行膝关节镜或者是人工膝关节置换手术。"

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2020/06/25收听(20565)

膝骨关节炎怎么治疗好

"膝关节的骨关节炎是临床中经常会面对的一项疾病,这种疾病发病率比较高,常见于中老年人群。如果被明确诊断为膝关节骨关节炎之后,按照国内和国际的很多指南来建议,要遵循阶梯化的治疗。最开始通过改变生活行为方式,比如控制体重、加强膝关节周围肌肉力量锻炼、注意保暖等来获得基础的治疗。如果有疼痛、有症状,比如出现上下楼梯疼,或者下蹲站起困难、走平路疼,可能还要配合药物治疗。药物大多是非甾体抗炎药,就是老百姓所谓的止疼药,因为骨关节炎往往都是无菌性炎症,用非甾体抗炎药能够消除这种炎症,达到缓解疼痛的目的。如果疼痛进一步加重,可能还要单纯用止疼药,叫阿片类的用药,这些药物随着效果越强,出现的副作用可能会越大,尤其是胃肠道的刺激、对心脏的刺激,可能会出现头晕、恶心、迷糊的症状。如果膝关节骨关节炎发展非常严重,出现膝关节的变形,可能最后的治疗是手术治疗,比如关节置换等等。当然还有很多其它的手术方式,比如早期的患者可能会采取截骨矫形,或者单髁置换、关节镜手术等等。具体的治疗一定遵循阶梯治疗的原则,根据患者病情的程度,每个人能够接受治疗的方式,进行综合的判断和具体选择,才能达到非常好的治疗效果。"

语音时长01:55''

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