海南医学院第二附属医院
心血管内科
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血压的控制是一个系统工程,最重要的就是改变生活方式,包括以下几点:
1、改善饮食结构:建议高血压的病人低盐饮食,这样对血压会起到一个很好的控制。
另外,在饮食上要清淡,要少油脂,多吃蔬菜、水果,这种地中海饮食对身体,包括血脂、血压、血糖都能很好的控制;
2、适当的运动:根据美国指南建议,成人推荐的运动标准是1周之内每天≥30分钟的有氧运动,每周持续至少5天,这样才能有效预防心脑血管疾病,减少高血压、高血脂、冠心病的发生;
3、药物控制:如遵守上述两点要求后,但是血压没有得到控制,就要遵从医嘱,规律服药,这个现象在国内比较严重,知晓率、控制率、治疗率都很低,和患者不规律服药有关系,高血压的病人一定要遵从医嘱,长期规律地服药,才能把血压控制在一个合理的范围内。
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控制血压,首先要从生活饮食、作息方面入手。平日里要注意低盐、低脂、低糖饮食,注意戒烟、戒酒,运动减肥,规律作息,放松心情。原发性高血压的患者,经过以上调整之后,如果血压仍未恢复正常,建议口服降压药物来控制血压。目前来讲,建议患者首选一线长效的降压药物,相对比较优势的组合,是普利类与钙通道阻滞剂的联合。普利类也就是依那普利、培哚普利等。钙通道阻滞剂,就是非洛地平、氨氯地平等药物。对于三级高血压患者,建议联合应用利尿剂,来改善血压的情况。常用的利尿剂,主要是氢氯噻嗪、螺内酯等。必要时可以行动态血压监测,来评估24小时整体的血压情况。对于快代谢型的患者,可能需要1天吃2次,甚至3次的降压药物,才能可以将血压控制得比较平稳。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/11/01收听(16069)
控制血压要分两个方面,第一个方面就是有效地改善生活方式,也就是养成良好的生活习惯。良好的生活习... 裴晓阳│深圳市罗湖区人民医院 2019/02/13播放(96173)
控制血压要分两个方面,第一个方面就是有效地改善生活方式,也就是养成良好的生活习惯。良好的生活习...
裴晓阳│深圳市罗湖区人民医院
2019/02/13播放(96173)
"根据我国的高血压指南,将收缩压大于140mmHg,舒张压大于90mmHg,称之为高血压,有高血压的人群都是需要对高血压进行监测以及治疗。如何控制血压,首先通过非药物治疗方式进行降压治疗,诸如低盐、低脂饮食,控制钠盐的摄入小于6g\/天,适当的进行身体运动锻炼,保持身心健康,同时做好戒烟、限酒等等。还要把每天的血压进行登记,随诊的时候给医生进行了解。其次,可以通过药物方式进行血压的控制,可以选择CCB类药物,诸如苯磺酸氨氯地平、硝苯地平控释片等等,也还可以选择ACEI、利尿剂、β受体阻滞剂等等。"
张上仕│上饶市人民医院
2018/10/28收听(45734)
控制血压首先要注意改善生活方式,要戒烟、限酒。限酒就是一天的饮酒量,男性每天饮酒量≤25g,女... 洪明│江西省人民医院 2019/01/31播放(63851)
控制血压首先要注意改善生活方式,要戒烟、限酒。限酒就是一天的饮酒量,男性每天饮酒量≤25g,女...
洪明│江西省人民医院
2019/01/31播放(63851)
"正常人的血压为收缩压小于140mmHg,舒张压小于90mmHg,为正常人血压的范畴。如何控制血压有两个方面:1、通过平时的饮食规律,以及作息起居规律来控制,比如低盐、低脂的饮食,少吃动物的内脏,比如肥肉、煎炸、烧烤等食品;要多吃蔬菜、水果、谷物以及含量维生素比较多的食物。2、通过药物控制血压,定期、定量的服用降压药,不可随意的减药停服等等。每日定期测量血压,通过血压波动的情况,给予药量的增减。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/05收听(96762)
在临床中控制血压的最理想方式是生活方式的干预和药物治疗,具体如下:一、生活方式的... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/20播放(50529)
在临床中控制血压的最理想方式是生活方式的干预和药物治疗,具体如下:
一、生活方式的...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/03/20播放(50529)
糖尿病病人的血压控制情况,需要根据... 赵蕾│首都医科大学宣武医院 2023/03/23播放(67811)
糖尿病病人的血压控制情况,需要根据...
赵蕾│首都医科大学宣武医院
2023/03/23播放(67811)
慢性肾炎患者需要积极 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/03/23播放(97208)
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/03/23播放(97208)
"高血压由多种原因引起,要根据不同病因进行控制治疗。原发性高血压多与饮食和环境因素有关,可以吃美托洛尔、缬沙坦等,同时要控制饮食,比如少吃油腻食物或腌制食品,否则会影响治疗效果。平时可以吃冬瓜熬汤,排出体内多余钠元素,起到辅助治疗作用。继发性的高血压多与慢性肾炎和糖尿病有关,慢性肾炎除降血压外,要控制尿蛋白否则血压不容易控制,可以吃苯磺酸氨氯地平和开同等。糖尿病引起的高血压,多与血脂代谢异常和微血管病变有关,血糖控制尤其重要否则单纯降血压效果不好,血压高可以吃安博维、安博诺等。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/06收听(71585)
高血压患者术前需要正常规律的服用降血压药物,尽量换成长效稳定的降压药物,应该服用至手术当天,避免出现突然停药后血压反跳现象。若高血压患者是手术当天患者血压在160/100mmHg以下时,可不需要特殊的处理。如果血压明显高于正常,高于180/100mmHg时需要给予降压药物降压,可给予起效作用较快的短效降压药,比如硝苯地平片降压,但是不要求把血压降至常后再手术,对于此类病人在术中麻醉师应该严密监测血压,积极处理。对于无高血压病的患者,应该保证血压尽量维持在正常范围内,对于年龄大于60岁的老年患者,避免出现手术诱发高血压危象,建议血压控制在140/90mmHg以下。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/04/06收听(60316)
脑梗死血压在急性期和非急性期的控制范围是不一样的。在急性期由于为了预防缺血再灌注损伤不主张积极的降压,如果血压高于140mmHg以上也不需要进行处理,除非血压高于220mmHg以上才可给予降压处理,或者一些特殊情况,如患者合并有主动脉夹层等,可以适当降低血压。如果脑梗死的患者已经趋于平稳,评估完血管情况,血压仍高于140/90mmHg,可以开始启动降压治疗,可以缓慢地使血压达到140/90mmHg以下。对于腔隙性梗死的患者,可在患者耐受的情况下,将收缩压降到130mmHg以下。如果患者存在双侧颈内动脉高度狭窄,血压范围可以适度的放松。对于老年患者,主要是指60岁以上的患者或者年纪更大的患者,血压可以适当的放松,在140-150mmHg以下也是可以接受的。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/04/30收听(85276)
慢性肾炎患者高血压的发生率非常高,高血压的控制对延缓肾脏病的进展,以及预防心脑血管意外的发生非常重要。患者需要血压达标,血压不能降得过低,比如<90/60mmHg,是不利于肾脏病的。一般对于尿蛋白>1g/d的肾脏病患者,血压目标值为125/75mmHg。对于尿蛋白<1g/d的患者,目标值为130/80mmHg,也可以根据患者的年龄和肾功能情况进行适当的调整。控制血压需要调整生活方式,比如控制体重,如果体重指数超过25,需要减肥,需要限制钠盐的摄入,每天的食盐量应该<5g/d,甚至更低,需要戒烟、戒酒、适量的运动。另外,还需要服用降压药物,肾素血管紧张素阻滞剂、钙离子拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等都是可以选择的降压药物。
陈樱花│东部战区总医院
2020/03/22收听(63322)
春节人们的饮食会相对丰富一些,同时由于亲朋好友的聚会人们的心情起伏会变大,那么对于高血压的患者而言有什么比较好的方法能控制血压呢?下面给大家介绍春节控制血压的...
王清贤│唐山市中医医院
2017/06/12阅读(46841)
高血压作为常见病、多发病,可引发心、脑、肾等靶器官受损。高血压控制的器官不同,所以患者并发其他... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/05/10播放(72909)
高血压作为常见病、多发病,可引发心、脑、肾等靶器官受损。高血压控制的器官不同,所以患者并发其他...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/05/10播放(72909)
"妊娠期间如果出现轻度的血压升高,收缩压<150mmHg,舒张压<99mmHg,可以先进行生活方式的改善,如低盐、低脂饮食,注意休息,避免劳累和精神紧张。如果改善生活方式后收缩压>150mmHg,舒张压>100mmHg,可以给予降压药物治疗,常用的降压药物有甲基多巴、拉贝洛尔、氢氯噻嗪、硝苯地平以及硝苯地平缓释片。具体到每一个患者,要根据患者的具体情况由医生决定服用哪种药物更好。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/24收听(25463)
脑出血血压控制的范围,一般情况下是在脑出血之后收缩压维持110-120mmHg,相对比较常见,但是也一定要根据具体情况进行具体看待,而且跟以前既往长期的高血压维持状态,也是有一定的关系的。如果原来长期维持在160mmHg以上,如果过分降低,有可能还会出现脑梗死的风险。所以也要根据具体数值进行变化,而且内科保守治疗、外科手术治疗,相应的血压控制期间,也需要根据血压波动的范围进行相应的调整,并且有的时候更加准确,可以通过颅内压监测装置,进行完善相应的波动趋势,进行明确控制的范围,而且不同脑出血,对应的止血类药物以及脱水降颅压的药物都是不同的,尽量是在重症监护室采取24小时进行看护控制血压,会达到更加稳定的水平。
高亦深│威海市中心医院
2019/04/16收听(96281)
年轻人和老年人控制血压的方法都是类似的,主要是通过两个方面:第一、非常重要的就是生活方式的控制。第二、需要进行药物的调整。生活方式的控制方面主要包括以下几个:第一、饮食方面需要限制饮食里面的食盐的摄入量,主要是建议低盐饮食,每天控制的食盐摄入量比较严格,而且尽量不要吃腌制的或者是一些零食,如薯片,这些东西里面的含盐量比较高,吃了就容易超标。第二、要坚持每天适当的运动量,比如每天30分钟、每周5次以上的有氧运动,控制体重、避免肥胖、戒烟戒酒,保持平和、稳定的心态,避免焦虑、紧张。保证充足的睡眠,避免长期失眠,这些生活方式的有力控制都有利于控制血压。如果血压特别高,还需要进行药物治疗控制血压。
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/04/30收听(77263)
"血压的控制包括生活方式的干预和药物的使用,而生活方式的干预贯穿整个血压控制的全过程,具体控制血压的方法包括:一、控制体重,减少高热量饮食、适量锻炼,使体重指数保持在20-24kg\/m^2。二、注意饮食,应该减少膳食脂肪,每天摄入的总脂肪量小于总热量的30%,新鲜蔬菜400-500克,水果100克,肉类50-100克,鱼虾类50克,蛋类每周3-4个,少吃糖类和甜食。三、体力活动,增加或适量体力活动后自我感觉良好,且可以保持理想体重,则表明运动量和运动方式合适。四、保持乐观的心态,提高自身应激能力,可选择合适的社交、兴趣爱好等。五、戒烟、限酒,男性每日饮酒小于20-30克,女性小于15-20克,并逐渐减少至戒酒。六、药物使用,应依患者情况个体化用药。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(13491)
"当患者出现脑梗塞后一般都会有应激性的血压增高,如果在脑梗塞后收缩压小于180mmHg,舒张压小于100mmHg,原则上并不需要给予进行适当的降压治疗。但是如果收缩压大于180mmHg,舒张压大于110mmHg,或者在发病过程当中有严重的心脏功能不全、肾脏功能不全或者存在主动脉夹层动脉瘤、高血压脑病等相关症状表现时,则应该给予患者进行缓慢的降压治疗,与此同时应该监测相应的意识状态水平,观察脑组织灌注情况。对于既往有高血压病史,当出现脑梗死后应该给予适当的血压控制,但是应该在梗死24小时以后才开始降压药物的治疗,使血压达到收缩压小于140mmHg,舒张压小于90mmHg的水平。如果伴有严重的肾脏功能不全,大量的蛋白尿等肾衰竭等情况,则应该在原则上适当的将患者平时血压进一步的控制,比如收缩压应该控制在130mmHg以下,舒张压应该控制在80mmHg左右。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/11/18收听(47317)
血压忽高忽低,需要根据产生原因进行控制,主要有以下几种情况:1、精神因素:老年人... 赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/04播放(50841)
血压忽高忽低,需要根据产生原因进行控制,主要有以下几种情况:
1、精神因素:老年人...
赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/08/04播放(50841)
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