一旦用药以后整个骨头处于一种低代谢，活力不足、愈合能力差、修复能力差的大背景下，但并不是所有用唑来膦酸类药物的人都发生药物相关性骨髓炎，只有一部分，而这部分病人是拔牙以后引起，因此拔牙是主要的局部诱发因素。药物相关性骨髓炎的骨骼，它的修复愈合能力比较差，这种药物不仅对骨有毒性，对软组织也有毒性，因此一旦拔牙以后，牙龈、上皮、黏膜的愈合能力都非常差，这种缺乏自我修复能力的骨骼处于一种长期暴露不能愈合的状态下就容易感染，而引起药物相关性的骨髓炎。