海口市人民医院
肝胆胰外科
手机浏览
肝上有囊肿可以做B超或CT平扫检查，以明确囊肿大小、部位。
小囊肿无需处理或囊肿位于不重要的部位不必急于处理；如囊肿发生在重要的部位，如靠近下腔静脉或者靠近胆管部位，并且生长非常迅速，对于此类囊肿的处理方法为在腹腔镜下做小囊肿开窗，把中间的水全部吸干净，把中间的囊壁全部敞开以后流出囊液会通过腹腔、腹膜再吸收，囊肿不会再出现。
如果囊肿发生在不重要的部位，大可不必过于担心，因为有些囊肿完全可以不引起任何症状。
分享:
"很多朋友在体检当中会发现肝脏上有囊肿，但是囊肿可能不大，直径小于五公分。这种囊肿没有任何的症状，在临床上可以不予理会，需要定期复查就可以，也不需要做任何的治疗。但有些病人的囊肿比较大，直径大于5公分，这时候如果感觉到疼痛，或者有其他的并发症，就可以考虑做手术治疗。治疗的方法有两种，一种是经皮经肝穿刺，将囊肿内的水液引流出，然后向囊肿内注射粘合剂使囊壁粘合，以防产生新的水液，还有一种就是做手术治疗。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/07/03收听(34382)
"肝的上面如果确诊是有囊肿的话，要根据这个囊肿的大小，来确定治疗方案。如果囊肿的直径在5厘米以下的，那么可以暂时的不用治疗，定期到医院复查一下就可以了。到医院做一个肝脏的彩超就可以了。那么对直径大于5厘米以上的肝的囊肿，需要通过手术治疗，目前可以做这个腹腔镜下的一个肝囊肿去顶减压术。就是将肝脏上面的囊肿，把囊肿最上面的部位，囊壁切除掉，那么囊肿里面的囊液，就会随之的流出，然后通过负压吸引装置，将它吸出体外。"
曾宪付│随州市中医医院
2018/05/04收听(56644)
"肝囊肿常见一些先天性的囊肿，肝囊肿可以单发也可以多发。肝囊肿是肝脏的良性病变，一般情况下没有任何的症状，往往是通过体检，检查发现患有肝囊肿。生长是很慢的，往往患者没有明显的症状，除非肝脏中长得很大，对周围的组织脏器有一定的压迫症状，出现了腹痛、腹胀等不适。肝囊肿比较小的时候不需要处理。较大的囊肿一般要超过8-10cm，可以考虑行手术的干预治疗。较小的囊肿每年定期复查，彩超观察一下就可以了，不需要特殊的治疗。一般情况下，肝囊肿是比较常见的。所以很小的，对肝脏的影响很小，不需要针对性的特殊治疗。但是长得大了以后，有症状以后可以考虑行肝囊肿的开窗引流。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/30收听(69387)
肝上有小囊肿一般不需要特殊处理，只需要定期的进行检查，随访便可。肝囊肿的治疗应该视肝囊肿的大小、性质、有无并发症而定。一般直径五公分并且出现压迫症状的，可以在超声引导下穿刺抽液，以缓解压迫症状，此法操作简单，而且不需要剖腹，对不能耐受手术的巨大肝囊肿患者是一种很好的治疗方法。如果患者的肝囊肿出现感染时，宜尽快的行外引流术，当有并发症出现，比如囊肿破裂、囊蒂扭转、囊内出血或者囊肿巨大压迫邻近器官的时候，需要外科手术治疗。手术治疗方面应该尽可能的完全切除囊肿，如果不能，则做次全切除或至少切除1/3的囊壁，使囊液引流入腹腔。
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/23收听(66005)
肝囊肿在临床比较常见，一般指单纯性肝囊肿。单纯性肝囊肿由上皮细胞组成，构成一个独立囊腔，不与胆... 罗文荣│山西中医药大学附属医院 2019/09/27播放(64492)
肝囊肿在临床比较常见，一般指单纯性肝囊肿。单纯性肝囊肿由上皮细胞组成，构成一个独立囊腔，不与胆...
罗文荣│山西中医药大学附属医院
2019/09/27播放(64492)
"肝脏上的囊肿要根据囊肿的部位、大小及是否有临床症状来判断具体怎么处理的。首先，肝囊肿是肝脏最常见的良性病变，以先天性的囊肿最为常见，根据病变部位大小的不同，患者临床表现的不同。病灶较小，一般是没有什么症状的，病灶较大可能出现肝大、右上腹部的不适、腹胀、腹部钝痛的情况。如果有合并感染，还会出现发热、疼痛。一般小的病灶不需要治疗，只要建议患者定期复查就可以。如果病灶较大，有压迫症状，还有一些比如急性感染的情况，建议做手术治疗。"
由志强│哈尔滨市传染病医院
2018/11/10收听(96103)
"肝囊肿一般没有什么症状，比较小也不需要处理，定期随访即可。比较大的囊肿有了压迫症状，比如出现了肝区疼痛、不适可以进行手术治疗，这种手术治疗可以采取局部穿刺引流，也可以行囊肿开窗手术。已经合并了感染囊内出血、囊液内有胆汁，就要行开窗后的置管引流，如果病情局限于肝脏一叶也可以考虑肝叶切除。对于广泛多发性肝囊肿影响了肝功能，造成肝功能衰竭的病人要进行肝移植。对于年老体弱或者重要脏器功能不全的病人，以保守治疗为主尽量不要手术。"
2019/09/17收听(36586)
"肝上有个小囊肿不需要特殊处理，但是需要定期随访和观察，也不用过分的担心，因为肝囊肿是常见的发生于肝脏的一种良性疾病。发生原因主要是由于先天性胆管扩张所形成，很多病人没有临床症状，在健康体检的时候发现。超声检查提示低密度的改变，包膜完整，CT也可以表现为低密度占位影像。如果是巨大的囊肿或者继发了感染需要临床处理，选择手术或者切开引流；对于比较小的囊肿，平时也要注意合理的膳食，不能暴饮暴食，远离高胆固醇的食物和油腻的食品。另外就是适当进行体育运动锻炼，增强体质，定期进行肝脏的彩色超声检查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/11收听(42743)
"患者如果肝脏上有囊肿，首先建议患者进一步查双肾是否有囊肿。如果双肾有囊肿，合并有肝脏囊肿，此时需要进一步检查，排除多囊肝、多囊肾的可能。此类疾病一般为遗传性疾病，多为家族性发病，如果发现此类情况，患者需要动态观察。如果囊肿直径超过5cm，就要考虑进一步手术治疗，将囊肿开窗引流，避免发生压迫性肝实质损害以及肝功能衰竭。如果患者是单纯的肝囊肿，单个直径超过5cm，此时建议患者积极考虑行超声引导下穿刺引流术，并且在引流之后，在囊腔内注射无水酒精或者聚桂醇溶液，将囊壁毁损。对于处于肝脏表面的肝囊肿，如果是多个肝囊肿且有间隔，考虑行腹腔镜下的肝囊肿去顶引流术，并且在手术之中将间隔打通，利于囊液的引流。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/04/10收听(76651)
"患者如果有肝上的囊肿，一般考虑肝囊肿，如果囊肿较小，一般无自主症状。但是如果肝囊肿较大，引起肝包膜的紧张，患者会出现右上腹以及右季肋区的胀痛或者隐痛不适，部分患者可伴有后背以及右肩部的胀痛不适。如果患者患有肝囊肿，应查上腹部彩超或者上腹部CT，确诊为肝囊肿之后每半年或者1年复查彩超，看肝囊肿直径大小的变化。如果肝囊肿直径小于5cm，可以考虑进一步观察。如果囊肿直径超过5cm，此时建议患者进一步治疗。治疗的方式首选超声引导下经皮经肝肝囊肿穿刺引流术，待引流结束之后，经导管注入无水酒精等毁损囊壁，此类疾病都可治愈。另外一种方法主要是对于肝囊肿位于肝脏表面且多发的情况，多选择腹腔镜下肝囊肿去顶引流术，待腹腔镜进入之后，在囊肿最低位置将囊肿壁取出一块，并且置腹腔引流管，经过1周左右的引流患者多可痊愈。"
2018/11/12收听(69188)
"肝囊肿有很多的类型，不同类型的肝囊肿，注意事项也是有差别的。临床上最常见的肝囊肿是先天性肝囊肿，是由于胚胎时期胆管发育异常所导致的。这种类型的肝囊肿主要是定期随访观察，并不需要给予治疗。如果在观察期间囊肿直径增大，产生临床症状，可以考虑进行手术治疗。少部分肝囊肿是由于炎症所导致的，在针对病因进行治疗的同时，日常生活中主要是避免饮酒，避免进食高脂油腻食物，以免进一步加重肝脏的负担。对于寄生虫感染所造成的肝囊肿，这时不仅需要加强个人卫生，还应当注意对犬类和畜牧粪便的处理，保护好水源，同时对已经死亡的畜牧做好无公害化处理。肝囊腺瘤一旦明确，不应当继续观察，需要及时进行手术治疗，以免发生癌变。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/06/20收听(84586)
"肝上有小囊肿，不用过分的担心，属于常见的发生于肝脏的一种良性疾病。有很多病人是由于胆管先天发育异常扩张所导致的，如果没有临床症状，不需要特殊的治疗。但是在日常生活当中，应该注意合理的膳食，少食多餐，不能暴饮暴食，尤其是油腻的食物、高胆固醇的食品，进食以后不容易消化。严重的还会导致局部疼痛，甚至会诱发肝内胆管结石或者是胆囊炎的发生。平时也要注意适当的进行体育锻炼，但是不能过度的剧烈的劳动，多发的小囊肿也可以影响到肝脏的代谢功能，必要时也可以保肝治疗，如果囊肿逐渐增大或者是出现继发的感染，必要时需要进一步外科治疗。"
2019/07/29收听(96289)
"肝囊肿是肝脏的一种良性病变，主要分为先天性，少部分是创伤性和炎症性。肝脏发生的囊肿绝大部分是小于5cm的小囊肿，无任何临床症状和体征，不需要治疗，只需要定期复查，每年复查一次肝脏彩超。临床上针对大于5cm的肝囊肿，才需要治疗，可以采取开窗引流或经皮经肝穿刺放液。肝囊肿需要注意的是，多囊性脏器体质的存在，务必要检查肾脏彩超，观察是否有肾囊肿。多发性肾囊肿容易导致肾功能衰竭，即尿毒症。另外，如果伴有发热、肝区胀痛等症状，务必考虑囊肿的炎症变化，及时就医。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2019/07/31收听(34324)
"体检发现肝上有囊肿，不用担心，因为肝囊肿大部分为先天性疾病，多数患者这种肝囊肿变化不大，一般不需要特别治疗，只需定期复查即可。针对患者少部分囊肿有增大的趋势，在复查当中，如果肝囊肿超过十公分，并且有明显的压迫症状，造成患者有腹部胀痛、腹部膨隆，甚至造成肝功能异常，则建议手术。手术一般选择腔镜下肝囊肿开窗引流，创伤不大，恢复快，对病人身体不会造成太大影响。但是注意，肝囊肿手术后容易复发，这部分病人一定要注意这方面可能。所以总体，肝囊肿体检后发现不用太担心，只要定期复查，少部分患者要到专科医生那里诊治。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/03/31收听(44283)
"肝囊肿和肾囊肿，在临床上还是非常常见的。大多数的肝囊肿和肾囊肿直径较小，没有临床症状，有可能是先天性的病变，可以定期随访观察，也无需进行临床治疗。如果肝囊肿和肾囊肿的直径超过5cm，或者压迫周围组织、器官产生临床症状，这时应当考虑进行手术治疗。原则上，应当选择腹腔镜下囊肿开窗引流术，这种处理方式创伤小、恢复快，而且更加彻底，不容易导致复发。另外，临床上还应当警惕是否是肿瘤性囊肿。如果是肿瘤性囊肿，应当将病灶完整切除。还应当注意，临床上还有一种非常少见的多囊肝合并多囊肾，是一种染色体异常所导致的。如果出现临床症状时，可以处理较大的囊肿，或者也可以行局限性的病灶切除。如果多囊肾合并多囊肝造成严重的肝、肾功能不全，肝、肾移植是唯一有效的治疗手段。"
2019/01/28收听(23063)
患者肝脏上有小囊肿，不严重。如果是肝脏单发的小囊肿，建议患者在查彩超或者上腹部CT之后，确诊为肝囊肿，已经排除肝脏的转移瘤以及原发肿瘤、肝包虫病、肝脓肿等疾病之后，建议患者每半年或者一年复查上腹部彩超，看囊肿直径大小的变化。如果肝囊肿直径小于5cm，建议患者继续予以观察。如果患者查彩超提示囊肿直径大于5cm，此时，建议患者可以考虑在彩超引导下，做经皮经肝肝囊肿穿刺引流术，在引流3天以后，向导管内注入无水酒精毁损囊壁。另外一种方法，是选择腹腔镜下肝囊肿去顶引流术，此类方法较适合于肝囊肿位于肝脏表面，腹腔镜进入之后，在囊肿最低位置将囊肿壁取出一块，并且置腹腔引流管，经过3-6天左右的引流，患者也多可痊愈。
2018/11/13收听(30335)
"如果患者肝脏的肝囊肿是单发，此类情况多不严重，需要复查上腹部的彩超，检查肝囊肿的直径。如果肝囊肿的直径处于5cm以下，此时不需要治疗，可以每半年或者1年复查上腹部彩超，看肝囊肿的直径有无增大。如果复查彩超提示肝囊肿的直径大于5cm，此时需要进一步治疗。治疗的方式主要有两种：一种是超声引导下经皮经肝穿刺引流术，此类治疗风险较小，适用于年龄较大、心肺功能差的患者。经过积极的引流，待囊液引流完毕之后，可经过导管注入无水酒精等毁损囊壁，肝囊肿多可治愈。另外一种治疗方式是腹腔镜下囊肿去顶引流术，此类治疗多见于囊肿位于肝脏表面，在腹腔镜下探查在肝囊肿最低处，做一小切口并取出部分囊壁引流囊液。经过积极的治疗，也可以治愈肝囊肿。"
2018/11/09收听(25856)
肝脏出现囊肿为常见良性疾病，通常无症状，处理措施具体如下：1、直径小于10cm的... 唐定│长沙市第三医院 2021/01/26播放(94944)
肝脏出现囊肿为常见良性疾病，通常无症状，处理措施具体如下：
1、直径小于10cm的...
唐定│长沙市第三医院
2021/01/26播放(94944)
"肝脏囊肿在人群中非常常见，一般不需要治疗，但是如果囊肿比较巨大，已经有了并发症，比如出血、感染或者影响了肝功能，就需要治疗。治疗的办法主要有以下几种：1、穿刺引流，将囊液引流出来，向囊内注射黏合剂，使囊壁黏合，囊肿不再发生。2、腹腔镜下治疗，腹腔镜下可以将囊肿摘除，或者对于靠近肝脏表面的囊肿进行开窗治疗。3、开腹的手术治疗，如手术切除等。"
2019/09/09收听(73218)
肝脏囊肿是肝脏最常见的一种良性肿瘤，是否严重需具体问题具体分析。若囊肿较小，通常不需要进行特殊... 崔龙久│上海东方肝胆外科医院 2018/08/31播放(59084)
肝脏囊肿是肝脏最常见的一种良性肿瘤，是否严重需具体问题具体分析。若囊肿较小，通常不需要进行特殊...
崔龙久│上海东方肝胆外科医院
2018/08/31播放(59084)
北京地坛医院 黄容海
播放次数：3.63万
浙江省肿瘤医院 刘俊平
播放次数：4.55万
浙江省肿瘤医院 董锐增
播放次数：4.74万
播放次数：4.65万
