首都医科大学宣武医院
妇科
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宫颈糜烂自己不能够发现，但是可能会有一些症状，比如白带多、黄，尤其在排卵期的时候更明显，在月经前有时也会出现白带黏稠、较多。当育龄已婚女性发现自己白带偏多，有黄色改变的时候，应该尽早的到医院去做宫颈筛查。宫颈糜烂筛查非常简单，医生通过特殊的检查器叫窥器，可以把宫颈完全暴露出来，能够发现宫颈黏膜是不是外翻的比较明显。如果颈管黏膜外翻明显，柱状上皮覆盖的比较多，发生炎症的机会可能相对较多，要做炎症检测，合并炎症需要积极的治疗。所以宫颈糜烂的诊断和治疗要到医院完成，患者自己是无法发现宫颈是否糜烂。
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单纯的宫颈糜烂没有任何症状，只有进行妇科检查时，医生才会告诉你有宫颈糜烂。宫颈糜烂又叫宫颈柱状... 赵福英│银川市妇幼保健院 2019/06/26播放(72375)
单纯的宫颈糜烂没有任何症状，只有进行妇科检查时，医生才会告诉你有宫颈糜烂。宫颈糜烂又叫宫颈柱状...
赵福英│银川市妇幼保健院
2019/06/26播放(72375)
宫颈糜烂是观察宫颈表面是颗粒状、不光滑的状态，自己没有办法判断。因为无法看到阴道内宫颈表面的形... 周丹│北京医院 2023/06/08播放(50580)
宫颈糜烂是观察宫颈表面是颗粒状、不光滑的状态，自己没有办法判断。因为无法看到阴道内宫颈表面的形...
周丹│北京医院
2023/06/08播放(50580)
"宫颈糜烂只是一种生理性的改变，是在雌激素作用下宫颈管内的柱状上皮外移，与覆盖宫颈管外层的复层鳞状上皮相比色泽更鲜红，看似糜烂，所以叫做宫颈糜烂。正常生理情况下，宫颈上皮有两种不同的细胞，分别是子宫颈阴道部的鳞状上皮和子宫颈管的柱状上皮。妇科检查时靠外侧的鳞状上皮覆盖的地方表现为光滑，类似正常黏膜颜色，但靠颈管内的柱状上皮覆盖的地方，因为柱状上皮单层，血管可见，比较嫩红，看上去像是充血的表现，把充血的柱状上皮覆盖的区域称为糜烂。所以不是真的糜烂，只是宫颈管内柱状上皮在雌激素作用下向外延伸出来的。"
葛静│北部战区总医院
2020/11/12收听(48831)
宫颈糜烂自己无法判断，需要由医生进行判断。正常情况下，宫颈有两种上皮，一种是鳞状上皮，覆盖在宫... 孙晓光│北京协和医院 2019/07/03播放(65786)
宫颈糜烂自己无法判断，需要由医生进行判断。正常情况下，宫颈有两种上皮，一种是鳞状上皮，覆盖在宫...
孙晓光│北京协和医院
2019/07/03播放(65786)
"单纯的宫颈糜烂没有任何症状，自己无法判断，一般是通过医生检查才能够判断。宫颈糜烂又叫宫颈柱状上皮外移，是正常的生理现象，并不是真正意义上的糜烂，是假性糜烂。由于雌激素或炎症刺激作用下，存在于宫颈管内的柱状上皮外移到宫颈表面，此时宫颈口呈红红一片，以前就形容宫颈糜烂是宫颈的状态，如果宫颈糜烂比较轻，没有任何症状不需要治疗。如果宫颈糜烂伴有阴道分泌物增多、颜色发黄，性生活接触出血，则需要进行宫颈癌筛查，如无异常，应给予外用的栓剂治疗，必要的时候也可以采用微波、利普刀等手术治疗，并定期进行检查，以防止宫颈病变的情况发生。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/01收听(89074)
"宫颈糜烂一般自己无法作出判断，需要到医院检查才能确诊。宫颈糜烂是过时的医学术语，其实是由于宫颈表面的鳞状上皮被柱状上皮取代后，外观呈现糜烂表现。如果宫颈糜烂没有临床症状、没有分泌物异常，宫颈癌筛查正常，这种糜烂就是生理性糜烂，是体内激素水平变化导致，不需要治疗，定期随访就可以。反之，如果宫颈糜烂合并阴道分泌物异常，考虑可能跟沙眼衣原体、淋球菌、加德纳菌感染有关，针对病因进行抗生素治疗。宫颈糜烂患者要做宫颈癌筛查，如果筛查出HPV或者TCT异常，要做阴道镜，除外宫颈病变甚至早期宫颈癌，对于宫颈病变和宫颈癌，要进行手术治疗。所以，病理性宫颈糜烂要针对病因治疗，生理性宫颈糜烂不需要任何处理，定期随访就可以。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/05/29收听(86524)
"宫颈糜烂是慢性宫颈炎中最常见的一种病理改变，它的表现主要是宫颈外口的宫颈阴道部外观上因为它由柱状上皮来覆盖，柱状上皮非常薄，下面的血管透过柱状上皮表现出一种呈细颗粒状的红色的区域，称为宫颈糜烂。它有两种糜烂，一种是真性糜烂，指上皮的脱落溃疡引起来的，真性糜烂容易发生宫颈柱状上皮抵抗力低，病原体容易侵入形成真性炎症。另一种情况是青春期或者是怀孕期间或者口服避孕药，因为雌激素水平增高，宫颈上皮柱状上皮外移，形成了颗粒状的改变，称为生理性的宫颈糜烂，这种生理性的宫颈糜烂是不需要处理、不需要治疗的。宫颈糜烂的主要症状也就是分泌物增多，分泌物的一般会呈乳白色的黏液状，有时呈淡黄色的脓性，有的时候在性交时候可能会有少量点状出血，或者白带后有血丝等情况。通过患者自己感受，有可能就是分泌物多，伴有血性白带的情况，自己是看不到宫颈糜烂的，只有在妇科检查的时候医生告诉是否有宫颈糜烂还是光滑的。但如果是真性糜烂，可以通过物理治疗。如果是生理性糜烂，比如激素水平波动引起来的，应该每年继续监测宫颈的防癌涂片，避免发生宫颈癌或者癌前病变就可以了，建议不要进行不必要的手术，因为会带来以后的次生灾害。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/12收听(85183)
"如果想要进行宫颈糜烂的判断，大多需要到医院，让医生通过妇科检查明确。在发生宫颈糜烂的时候，患者往往症状表现不明显，有的仅仅可能是白带增多，往往被患者所忽略。到了比较严重的宫颈糜烂时，除了白带明显增多外，还会有外阴瘙痒、白带夹有血丝、白带质地黏稠等表现，部分患者可能会出现性交后的出血。宫颈糜烂是指鳞状上皮脱落，被柱状上皮覆盖所致的一种假性糜烂。根据糜烂面积占整个宫颈的多少，将宫颈糜烂分为三度。一度宫颈糜烂是指糜烂面积占整个宫颈糜烂面积的1\/3以下；二度宫颈糜烂是指糜烂面积占整个宫颈面积的1\/3-2\/3；重度也就是三度的宫颈糜烂面积，超过了整个宫颈的2\/3以上。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/14收听(40130)
"早在十年前由于医学上错误的认识，把宫颈糜烂归属于慢性宫颈炎的一种，在十年前是需要治疗的，并且直到光滑为止。后来随着医学的发展，专家们发现，其实所谓的宫颈糜烂是宫颈柱状上皮外移、鳞状上皮暴露于宫颈表面，所导致的宫颈局部红色颗粒样改变，是一种正常的生理现象，临床上可以不用干预、不用治疗。所以宫颈糜烂的病人自己没有任何症状，只有在妇科检查时才会发现被告知有宫颈糜烂，发现宫颈糜烂并不要紧张，每年做一次妇科检查，并做宫颈癌的筛查就可以。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/06/14收听(24832)
"宫颈糜烂可能有同房后接触性出血，或者阴道不规则出血、阴道分泌物增多，需要根据妇科检查以及阴道镜检查结果来判断。宫颈糜烂分为三度，轻度宫颈糜烂是指宫颈糜烂的范围在宫颈面积的1\/3以内，中度糜烂是指宫颈糜烂的范围在宫颈面积的1\/3-2\/3以内，重度糜烂是指宫颈糜烂的范围超过宫颈面积的2\/3。发现宫颈糜烂之后，首先需要做TCT液基薄层细胞学检测，以及HPV人乳头瘤病毒筛查。另外，需要取宫颈分泌物做常规检查，必要时行支原体、衣原体检查。治疗需要根据筛查结果来判断，生理性宫颈糜烂不需要过度治疗。"
梅泉│宜昌市第二人民医院
2021/07/05收听(53828)
"宫颈糜烂到几度糜烂自己判断不了，必须到医院做检查。一般医生做妇科内检，通过宫颈糜烂面大小来判断是几度糜烂。一般是医生来判断，医生会根据宫颈糜烂面的情况来判断。正常情况下把宫颈表面积看做1，一般要是有1/3表面积有糜烂面，为轻度宫颈糜烂或者一度宫颈糜烂。如果宫颈表面积有2/3有糜烂面，提示为中度宫颈糜烂，也叫二度宫颈糜烂。如果整个宫颈表面积都是糜烂面，叫三度宫颈糜烂，也叫重度宫颈糜烂。宫颈糜烂自己判断不了，一般到医院做妇科检查，医生会根据情况来判断是哪种糜烂，是几度糜烂，再有医生会做阴道镜，在阴道镜下，可以通过阴道镜的图片判断是几度糜烂，所以宫颈糜烂一般自己判断不了，必须医生做妇科内检和阴道镜的情况下判断。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/15收听(19748)
"判断宫颈糜烂好了的唯一方法就是做妇科检查，让医生在肉眼观察下，看原来呈红色颗粒样改变的宫颈是否已经变为光滑。宫颈糜烂是正常的生理现象，因为女性生育年龄阶段，体内的雌激素分泌比较多，会导致宫颈柱状上皮外移，使宫颈呈现类似于糜烂现象，在临床上属于正常的生理现象，没有任何症状，也不用治疗。当绝经以后，由于卵巢功能衰退，雌激素下降，异位的柱状上皮就会重新移回到宫颈管内，使原本呈红色颗粒样改变的宫颈上皮变为光滑，宫颈糜烂在绝经以后就自然好了。"
2018/09/20收听(51173)
"宫颈糜烂的不是疾病的名称，只是一种宫颈糜烂样的状态也叫宫颈柱状上皮移位，宫颈糜烂在正常情况下是一种正常的生理状态，如果临床上没有症状，是不需要治疗的。如果宫颈糜烂严重，TCT和HPV检查提示有异常的情况，需要做积极的治疗，治疗好坏的判断，是不是判断宫颈好了呢？有以下几点：第一、从临床的症状判断，如果白带正常，没有异常不舒适的感觉、没有血性的白带也没有盆腔的坠胀感。第二、妇科检查在窥器打开宫颈以后直视下看到宫颈的状态，判断宫颈糜烂是否好转。第三、通过白带分泌物的常规检查，来判断它的治疗好坏。第四、借助细胞学的检查，就是做宫颈图片，借助病理诊断判断宫颈糜烂是否好坏，是否已经愈合，细胞学的检查最常用的就是TCT检查，也叫宫颈超薄细胞学检查。"
王少为│北京医院
2020/04/20收听(63999)
宫颈糜烂是宫颈的状态，有女性平时白带比较多、容易黄，到医院就诊有宫颈糜烂。单纯的宫颈糜烂并不用... 肖群│首都医科大学宣武医院 2019/08/23播放(92069)
宫颈糜烂是宫颈的状态，有女性平时白带比较多、容易黄，到医院就诊有宫颈糜烂。单纯的宫颈糜烂并不用...
肖群│首都医科大学宣武医院
2019/08/23播放(92069)
"宫颈糜烂通常无法自己判断，宫颈位于阴道最深的部位，并且宫颈糜烂一般不会伴随临床症状，故无法自行判断，只有在妇科检查时扩开阴道暴露宫颈，才能从外观判断是否出现了宫颈糜烂。宫颈糜烂是一种生理性改变，是因为女性雌激素的作用，使宫颈管柱状上皮与宫颈表面的鳞状上皮交界部位出现了外移，即宫颈表面被柱状上皮所覆盖，宫颈呈现充血、红润、颗粒样的外观改变，与病理学上出现溃疡改变，引起的糜烂有明显不同。所以，宫颈糜烂通常不会出现临床症状，也不会导致恶变等情况的发生，不需要进行任何形式的治疗。"
张印星│黄石市中心医院
2021/07/14收听(87767)
自己判断是否有宫颈糜烂不太可能，因为宫颈糜烂是外观上看到宫颈有糜烂面，要靠妇科检查的时候用窥器... 王悦│北京大学人民医院 2023/05/28播放(67871)
自己判断是否有宫颈糜烂不太可能，因为宫颈糜烂是外观上看到宫颈有糜烂面，要靠妇科检查的时候用窥器...
王悦│北京大学人民医院
2023/05/28播放(67871)
"宫颈糜烂在临床上曾经困扰了很多女性。去体检的时候，十有八九就会诊断为宫颈糜烂，然后急于治疗。在2008年的教科书上，把宫颈糜烂一词改为宫颈柱状上皮异位，是一种生理现象。是因为年轻，雌激素分泌比较多，引起宫颈柱状上皮外移的一种临床表现。看似糜烂其实是一种正常的生理现象。如果出现了白带多，分泌物有异味，就是宫颈炎的表现需要治疗。"
2018/05/22收听(21828)
宫颈糜烂是常见于体检报告的一个词语，许多女性患者会感到恐慌，自身注意卫生，而且未出现不适症状，... 周艺杰│海口市人民医院 2019/06/17播放(88487)
宫颈糜烂是常见于体检报告的一个词语，许多女性患者会感到恐慌，自身注意卫生，而且未出现不适症状，...
周艺杰│海口市人民医院
2019/06/17播放(88487)
"子宫颈糜烂是正常的生理现象，所以，在临床上没有什么特点。无非是在妇科检查的时候，会发现宫颈局部出现红色颗粒样的改变，这种改变的面积可大可小，而且这种改变肉眼所见就类似于糜烂的现象，在临床上不会引起任何不舒服的情况，以及任何的临床症状。所以，宫颈糜烂是正常的生理现象，在临床上不用干预，也不用治疗，绝大部分女性是通过妇科体检才发现有宫颈糜烂的现象。对于这种现象，临床上是不用干预的，只要定期的做妇科检查，每年1次可以。"
2018/11/24收听(54724)
"在10年前的教科书上，把宫颈糜烂分为三度，其中一度糜烂是指糜烂面积占宫颈面积的1\/3以内；二度糜烂是指宫颈糜烂面积占宫颈面积的2\/3以内；三度糜烂是指宫颈糜烂面积占宫颈面积的2\/3以上，三度糜烂是最严重的。但是，近年来对于宫颈糜烂有了重新的认识，以往认为宫颈糜烂是宫颈的慢性炎症，目前新的认识是指宫颈糜烂是由于体内雌激素分泌旺盛所导致的宫颈柱状上皮外移，所以无论是几度糜烂都是正常的生理现象，临床上都不会引起任何症状，不用治疗。"
2018/11/23收听(46151)
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