肝腹水晚期能活多久

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肝硬化腹水，一般来说，出现在肝硬化的失代偿期。失代偿期腹水、上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征，这些都是肝硬化失代偿期的表现，所以当一个患者的疾病进展到肝硬化失代偿期之后，通常来说预后不是太好。我们有一个数据就是前些年的数据，乙肝肝硬化失代偿期，五年存活率是30%左右，但是这个数据目前来说可观察，通过目前的观察，可能因为现在的药物治疗比较到位，人的生活水平相对都比较提高，也提高了养生保健的意识。所以现在发生肝硬化失代偿，如果要说遵医嘱及时治疗，及时进一步的检查，定期复查，还是可以达到一个相对理想控制的状态。但是整体来说，肯定是到肝硬化失代偿期，还是不如把疾病控制在没有发生失代偿或者是没有发生肝硬化这个阶段是更好的。

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"肝硬化肝腹水晚期存活时间因人而异，同时与感染的病因类型合并的并发症有关。如果是单纯的肝硬化腹水，经积极治疗，存活时间相对比较长。但是对于晚期的肝硬化腹水，如果合并严重的并发症：消化道出血、肝性脑病，严重的脾功能亢进、低蛋白血症、门脉高压，则存活时间不会很长，如果出现上消化道出血、腹腔感染、这存活时间会更短。"

语音时长00:41''

吕莹│河南中医药大学第一附属医院

2018/04/15收听(99590)

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语音时长01:01''

闫杰│首都医科大学附属北京地坛医院

2017/09/04收听(16564)

肝腹水晚期能活多久

"肝硬化腹水晚期能活多久呢？根据人的情况是不同的，一般情况好的、一般情况下不好的和长期卧床，是不一样的，这个根据病人的一般情况，根据肝脏损害程度，硬化以后损害程度，也根据其他各脏器的不同，每个人的情况是不同的，总的来说肝硬化腹水晚期存活的时间不是很长，但是要根据各个脏器、年龄、一般状态、一般情况，综合评定。"

语音时长01:07''

张威│衡水市人民医院

2018/04/27收听(24489)

肝腹水晚期能活多久

"肝腹水晚期能够活的时间是不确定的，一个月到十几年都有可能。是由于每个人的身体素质不一样，肝腹水的原发疾病严重程度不一样，以及器官的功能状态不同，从而影响到患者的治疗结果以及存活时间。还需要具体情况具体分析，如果是由于乙肝引起的肝腹水，及时采取相应的治疗方法可以存活十几年，如果是由于癌症引起的肝腹水，症状比较严重的在4周左右，身体的肝脏器官就已经完全衰竭，正中稍微轻微的可以存活2-3个月。一旦发现患有肝腹水就应该及时去医院进行相应检查，再根据结果采取最积极、有效的治疗措施，尽量延长存活时间。"

语音时长01:14''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2020/03/27收听(55463)

肝硬化肝腹水晚期能活多久

"肝硬化、肝腹水晚期还能活多久？这个给不了明确的答案，只能积极对症治疗，包括减少肝细胞坏死、促进肝细胞再生，再就是预防和治疗多种并发症。根据病情给予积极治疗，对于消化道出血、电解质紊乱、肝肾综合征、感染，均及时给予对症处理的。应用干扰素抗病毒治疗是慢性肝炎的治疗。要是急性的或者是丙肝，可以用点干扰素。肝硬化晚期也可以抗纤维化治疗，改善肝功能，防止低蛋白血症、肝性脑病、门静脉血栓或者曲张破裂等等。一定要卧床休息，清淡饮食，不能吃高蛋白的东西。因为晚期了，最好是要积极住院，对症治疗。"

语音时长01:41''

李娟│延边大学医学院附属医院

2018/04/17收听(75304)

肝癌晚期肝腹水严重了还能活多久

"肝癌晚期肝腹水严重的情况下，患者生存时间可能仅为半年。肝癌晚期腹水严重，可能是癌性腹水，这种腹水无法消退，在肝癌晚期的时候只会越来越严重，就会严重影响患者的生存时间。因为癌性腹水会到处转移，腹水量会逐渐增多，从而引起多器官功能的衰竭，严重影响生存时间。肝癌晚期肝腹水严重，也代表肝硬化的严重程度，肝硬化逐渐严重，会形成肝硬化、肝功能衰竭，肝功能衰竭会导致肝肾综合征、肝性脑病、门脉高压、食管-胃底静脉曲张破裂出血等严重的并发症，会诱发失血性休克、昏迷，以及无尿、全身水肿、严重营养不良等，都是严重影响患者生存时间的重要因素。"

语音时长01:15''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

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语音时长01:44''

金鑫│枣庄市中医医院

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肝腹水可以活多久

肝硬化腹水可以活多久要看并发症的严重程度和是否采取正确、有效的治疗，有的患者虽然处于肝硬化的中晚期，但是采取了有效治疗比如降低门静脉压力治疗、保肝降酶治疗、抗病毒治疗等综合措施，腹水甚至可以消退且不再出现。也有的患者腹水虽然会反复出现但是治疗非常及时，经过利尿、保肝、补充白蛋白之后腹水消退，回到家之后经济条件较好，每周补充1-2次甚至3-4次的白蛋白，腹水反复出现的次数较少，病情也可以反复迁延甚至达7-8年之久都有可能。但是如果患者经济条件较差，没办法在家里补充白蛋白则腹水反复出现次数较多，时间久了容易并发感染腹膜炎，如果治疗不彻底就有可能使病情恶化。如果患者因为门脉高压所导致的腹水，有时并不是死于腹水本身而是死于上消化道大出血。另外到了肝硬化腹水的晚期，有的合并有肝肾综合征，进展到了尿毒症时期则疾病的进展更加快速。

语音时长01:50''

俞晓芳│厦门中医院

2019/12/05收听(68968)

肝腹水能活多久

"肝腹水应该是肝脏疾病引起的腹水，包括肝硬化腹水，包括肝脏恶性肿瘤引起的腹水。首先，要整体评估患者的身体情况，检查肝功能，观察白蛋白的水平。如果白蛋白水平比较低，可以补充白蛋白，通过利尿减少腹水。如果是肿瘤引起的恶性腹水，可能治疗起来比较麻烦，最终能够活多久，要根据患者身体情况，进行综合治疗后再进行评估，不能单纯的因为发现了肝脏腹水，就要问能存活多久，这是未知数，所以要根据患者整体的病情来评估。"

语音时长01:12''

黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/14收听(48288)

肝腹水一般能活多久

"肝硬化出现腹水以后，5年的生存率只有不到50%，但是肝腹水病人的寿命没有确切的数字。如果肝脏各方面的指标比较差，病情比较重，可能只有几个月的生存时间。部分病人如果及时正规的治疗，病人可以有效的恢复病情，长期的存活。长期反复的肝脏损伤，病情会逐渐的进展，发展为肝硬化。失代偿期的肝硬化比较常见的并发症为腹水，出现腹水以后说明肝脏功能进入到失代偿期，应该及时的明确病因，进行基础病因的治疗，同时给予保肝、护肝、利尿等综合性治疗。随着目前医疗水平的提高，部分肝硬化腹水可以得到较好的控制，病人可以长期的存活，但是仍然有少部分的病例得不到及时正规的治疗或者病情比较重，可以出现病情的进展性恶化，进一步危及到患者的生命。"

语音时长01:27''

戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/05收听(37442)

肝腹水能活多久

"一般肝硬化的腹水多是肝功能失代偿，肝硬化处于失代偿期之后出现的腹膜腔积液。对于此例患者应首先辨别肝硬化的病因，是病毒性肝炎引起还是酒精性肝炎引起，以及是否是自身免疫性肝炎引起，还有极个别患者是由于药物性肝炎引起，另外对于部分患者可有不明原因的肝硬化而引起的腹膜腔积液。一般对于病因的治疗需要如病毒性肝炎，患者需要积极的控制病毒复制，治疗肝炎如酒精性肝炎，患者需要积极的戒酒。对于自身免疫性肝炎患者，需要长期服用熊去氧胆酸胶囊等药物治疗。经过积极的病因治疗，如果患者出现腹膜腔积液，一般需要积极的予以输注白蛋白以及利用利尿剂等治疗。一般只要病因控制给予积极的治疗，患者肝硬化都会好转或者痊愈。肝硬化腹水，它只是肝硬化失代偿期的一种表现，不会引起患者寿命的改变，所以对于出现腹水需要积极治疗，但是患者的寿命和患者的原发性疾病密切相关，如肝炎、饮酒或者自身免疫性肝炎，需要积极的对症治疗，只要患者对于病因的治疗能控制，一般患者寿命和正常人多无异。"

语音时长01:45''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2018/11/19收听(37800)

肝腹水晚期如何治疗

"患者所说的肝腹水晚期，一般是肝硬化失代偿期时候，出现腹腔及腹膜腔积液，患者多合并有血清白蛋白的降低以及脾大、门静脉高压的情况，根据患者病情的轻重，给予不同的治疗方式。首先，患者应静脉输注白蛋白以及血浆，并在输注白蛋白或者血浆完毕之后，静脉输入利尿类药物，促使水分从体内排出。另外，如果部分患者腹胀较明显，可以在超声定位之后做腹膜腔穿刺引流。一般建议每天患者放腹水不超过1000ml，如果患者引流腹水过多，有可能引发肝性脑病或者肝昏迷的情况。对于门静脉高压以及脾功能亢进的患者，需要视肝功能的分级，必要时可以做门奇断流术或者经颈内静脉门体分流术，进一步降低门静脉压力，对腹腔积液的减少也有一定作用。"

语音时长01:28''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2018/10/25收听(13822)

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肝腹水晚期怎么办

肝硬化已经进入晚期阶段，患者的肝功能或肝脏形态已经发生改变，处于较为严重的状态，腹水相对于早期...

王静滨│广州中医药大学深圳医院

2018/07/16播放(79431)

肝腹水晚期什么症状

"肝腹水晚期就说明患者的肝硬化到达了失代偿期，患者首先出现的症状就是腹部的膨隆，并且腹部会发亮，皮肤紧绷的厉害，是由于腹部存在大量液体所导致的，患者除了腹部的改变以外还会有行走困难的临床表现。因为大量的腹水挤压到了胸腔，或者患者如果有胸腔积液还会导致呼吸困难，并且极易发生肝性脑病或者急性的肾脏功能衰竭。这类患者在发生临床症状的时候应该选择到医院进一步就诊，采用药物配合抽胸水及腹水的方法来为患者减轻痛苦，避免症状的进一步加重。"

语音时长01:08''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/21收听(71046)

肝腹水晚期症状

"随着患者产生腹水的疾病逐渐恶化，腹水不断增多，肝腹水无法得到有效引流，就会聚集在腹腔内，发展到一定程度就会出现腹胀和腹痛，腹水量迅速增加，腹水超过安全范围的时候腹胀可以如蛙状腹，甚至促进腹疝，如脐疝的形成。大量腹水可以抬高膈肌或者限制膈肌的运动，会出现呼吸困难、心悸等症状，有的患者还会伴有恶心、呕吐、食欲不振、下肢水肿等，还有一部分病人会出现呼吸衰竭和心功能衰竭等。"

语音时长01:16''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/06/14收听(64702)

肝腹水晚期怎么办

"对于肝腹水晚期的患者，首先应当明确引起腹水的具体原因。临床上最常见引起腹水的原因是肝硬化所造成的门静脉高压，对于这一类的患者首先应当给予低盐饮食，限制水分的摄入。如果人血白蛋白明显下降，还需要输入白蛋白进行补充。同时配合适当的利尿剂应用，常用的利尿剂有呋塞米、托拉塞米以及保钾利尿剂螺内酯。在应用利尿剂的同时，还应当注意监测电解质，以免出现紊乱。另外，对于顽固性腹水，可以考虑行TIPS或者腹腔-上腔静脉转流术，但是这两种处理方式均容易出现肝性脑病。另外，静脉腹腔转流后还容易出现弥散性血管内凝血、食管-胃底曲张静脉破裂出血或者肝功能衰竭。而对于上述治疗方式无效的，肝移植是唯一有效的方法，目前存活率已经超过70%。但是，有供肝短缺、终身服用免疫抑制剂的危险。另外，对于肝癌所造成的癌性腹水，首先可以考虑适当的进行穿刺抽液放腹水，适用于腹胀明显的患者，同时还可以向腹腔内灌注化疗药物进行治疗。但整体的效果不是很好，患者的生存期也受到非常明显的影响，有可能在3-6个月内出现死亡的情况。"

语音时长01:38''

金鑫│枣庄市中医医院

2018/06/30收听(56963)

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