山东省肿瘤医院
头颈外科
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随着公民健康意识的提高，对于查体是越来越加重视，经常查体时通过B超进行甲状腺检查，如果发现存在甲状腺结节，就是平常所讲的甲状腺肿瘤。甲状腺肿瘤在近年来发病率增长非常迅速，尤其是女性更为多见。患了甲状腺肿瘤以后部分病人需要进行处理，比如一些甲状腺良性肿瘤，巨大的良性肿瘤，或者部分恶性肿瘤一般需要通过手术治疗。如果考虑是甲状腺肿瘤，建议病人到肿瘤医院的头颈外科或者是综合医院的甲状腺外科就诊，由医生判断是否需要下一步的治疗。
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"得了甲状腺肿瘤不要紧张，首先要做甲状腺的彩超，抽血查甲状腺功能。如果超声提示有甲状腺结节，首先要看甲状腺结节的大小、边界、纵横比或者血流信号、内部的回声情况。如果考虑是良性病变的肿瘤，直径一般小于4cm，临床上建议观察，根据指南也是建议观察。如果大于4cm，建议手术治疗，以上是在甲功正常的情况下。如果考虑恶性的情况下，表现就是边界不清，有钙化，纵横比大于1或者低回声的结节，被膜侵犯，往往需要手术治疗。所以，甲状腺结节中，不同性质的结节、不同大小的结节、不同年龄的结节，治疗方法是不一样的，要综合考虑。"
刘亚超│河北北方学院附属第一医院
2018/10/17收听(58866)
甲状腺肿瘤分为甲状腺良性肿瘤和甲状腺恶性肿瘤。随着国家长期食盐加碘政策的实施，中国成年人中的甲... 高峡│宜昌市第二人民医院 2018/12/25播放(80907)
甲状腺肿瘤分为甲状腺良性肿瘤和甲状腺恶性肿瘤。随着国家长期食盐加碘政策的实施，中国成年人中的甲...
高峡│宜昌市第二人民医院
2018/12/25播放(80907)
甲状腺肿瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤，良性的肿瘤有甲状腺腺瘤、甲状腺囊腺瘤、结节性甲状腺肿，都是包括... 汤治平│中山市博爱医院 2018/12/19播放(83280)
甲状腺肿瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤，良性的肿瘤有甲状腺腺瘤、甲状腺囊腺瘤、结节性甲状腺肿，都是包括...
汤治平│中山市博爱医院
2018/12/19播放(83280)
"甲状腺肿瘤通常跟地区或者种族以及性别相关，通常女性患甲状腺肿瘤的比例明显高于男性患者，并且以青壮年为主。它的病因就是：第一、与高碘饮食相关，长期的高碘饮食可能会刺激甲状腺，引起甲状腺的肿瘤。第二、与放射性的物质的长期接触，可能会引起甲状腺的肿瘤。第三、人体的促甲状腺激素，包括性激素，有部分患者可能会体内升高，长期的刺激可能会引起甲状腺的肿瘤。第四、有些患者可能会存在基础性的甲状腺疾病，包括结节性甲状腺肿、甲状腺功能亢进，这些患者有一部分人可能会存在诱发甲状腺肿瘤的可能性，所以一定要定期观察。其他的方面就包括有遗传的方面，有家族遗传病史的患者有10%-15%的几率可能会发生甲状腺的肿瘤。"
张永│郑州大学第五附属医院
2018/05/22收听(44239)
"甲状腺肿瘤分原发性和继发性，原发性的肿瘤又分良性和恶性，良性的甲状腺肿瘤大于1公分以下的，一般是可以保守治疗，定期去观察，原发于甲状腺的恶性肿瘤，一般是建议手术治疗，继发性的甲状腺肿瘤一般也是建议手术治疗。"
何杨│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2017/09/26收听(95231)
甲状腺肿瘤可以分为良性和恶性。甲状腺腺瘤最常见的是甲状腺良性肿瘤，患者多无不适，在颈部可出现圆... 王旭丹│银川市第一人民医院 2019/05/30播放(90952)
甲状腺肿瘤可以分为良性和恶性。甲状腺腺瘤最常见的是甲状腺良性肿瘤，患者多无不适，在颈部可出现圆...
王旭丹│银川市第一人民医院
2019/05/30播放(90952)
"甲状腺肿瘤的发生是多因素所导致的结果，最常见的是性病。肿瘤在女性发病率是男性的5-6倍，也就提示性别的因素，可能与甲状腺肿瘤的发病，有着密切的关系，有可能和体内的激素水平，有很大的联系。另外，癌基因也是造成甲状腺肿瘤发生的主要因素之一。目前发现部分的癌基因在甲状腺肿瘤的患者中，出现了过度的表达，另外，还发现TSH-G蛋白腺嘌呤环化酶信号传导通路，所导致的蛋白发生了突变，包括TSH受体跨膜功能区的胞外，以及跨膜段的突变，刺激型GTP结合蛋白的异常的表达，所造成的。另外，部分有家族史的患者，容易造成甲状腺肿瘤的多发，有可能和遗传的因素有一定的关系。部分在幼年，头、颈部以及胸部遭受过X线照射的患儿，也有可能在成年出现甲状腺的肿瘤，尤其是恶性的病变较为多发。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/21收听(90200)
"首先，甲状腺肿瘤是最常见的内分泌肿瘤，根据分化的程度和生物学特性，分为良性的和恶性的两大类。良性肿瘤一般来源滤泡细胞的腺瘤是比较多见的，来源于中胚层的像脂肪瘤、血管瘤、纤维瘤，这都比较少见。恶性肿瘤又分原发和继发，继发一般都是转移来的，原发的比如来源于滤泡细胞的甲状腺乳头状癌，还有滤泡状癌为主。就是像未分化癌即来源于滤泡旁细胞的损样癌比较少见，甲状腺鳞癌细胞癌肉瘤也比较罕见。但是甲状腺的恶性淋巴瘤发生率也比较高。像甲状腺肿瘤的病因到目前为止是不太清楚，发生的因素可能与慢性的促甲状腺素的刺激。还有放射性损伤等等的，导致细胞的不可逆突变、甲状腺细胞增生有关系，部分可以发展为癌变。总之甲状腺的肿瘤分良性、恶性，目前病因不是太明确，一旦发现甲状腺肿瘤，要进行进一步检查，来确定良性、恶性，以进行及时的治疗。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/05/02收听(31294)
"甲状腺肿瘤分为良性肿瘤以及恶性肿瘤，引起的原因有很多，主要有以下几种原因造成：1、遗传因素，甲状腺肿瘤中有一种叫做甲状腺髓样肿瘤，部分是常染色体显性遗传病，所以这些病人会发现父母、家属可能也有这种疾病；2、辐射引起，尤其是外放射，所谓的外放射就是生活中常见的手机、电脑、电视、路由器无线、电水壶、微波炉、冰箱等，尤其是离头近的电脑、手机很容易引起甲状腺肿瘤的发生；3、对于甲状腺疾病，TSH（促甲状腺激素）这个词很常见，人体中的雌激素会影响到甲状腺的生长，甲状腺生长时TSH就会增长，雌激素水平的升高会导致TSH的升高，TSH长期过度的刺激就会导致甲状腺肿瘤的发生。4、缺碘，生活环境及饮食都会导致人体缺碘，而部分甲状腺肿瘤由于缺碘造成的。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/19收听(58360)
患有甲状腺肿瘤在术前和术后的注意事项不尽相同，在术前不要吃过于辛辣的食物，因为该手术需要全麻，而吃辛辣食物会导致术后咽部极度不适。术前要尽量减少枕枕头，因为术中颈部要垫起以利于手术，而术后6-8个小时也不能够枕枕头，患者如果习惯于枕较高的枕头，术后会极度不适。在做完手术后要减少颈部活动，能够减轻疼痛。在术后的2-3天内要吃温凉的饮食，能够减少局部血管的扩张，吃的东西要软，不要过度咀嚼，能减少牵拉肌肉的疼痛。在术后饮食上还要注意其他事项，例如不能喝含有酒精的饮料，可适当多吃富含不饱和脂肪酸的食物，如花生、核桃等，适当多吃富含优质蛋白的食物，如鱼、虾等，在术后要按照医生的要求定期去医院复诊。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/03/10收听(85576)
甲状腺腺瘤作为甲状腺最常见的良性肿瘤，到目前为止其确切的发病原因临床仍然没有定论，也就是说到目前为止尚不清楚甲状腺腺瘤为什么会形成。但是目前对于甲状腺瘤的认识，甲状腺腺瘤是一种良性的肿瘤，周围有完整的包膜，如果没有引起牵拉或压迫症状时可以密切观察，定期复诊。长期存在甲状腺腺瘤有一定的恶变可能，对于甲状腺腺瘤持续存在超过一定时间，比如三到五年以上，由于担心其有恶变的可能，通常主张行甲状腺大部切除，通常可以达到治愈的目的。
包文中│合肥市第二人民医院
2020/05/15收听(64966)
"顾名思义，甲状腺肿瘤是指发生在甲状腺部位的肿瘤，包含良性肿瘤和恶性肿瘤的范畴，其中甲状腺的肿瘤绝大多数是良性腺瘤，少数是甲状腺癌，罕见情况可以见到甲状腺肉瘤。发生在甲状腺的肿瘤大多数是无痛的玻璃结节，通常发生在青年的女性，有时分化型甲状腺癌和甲状腺腺瘤在影像学上极为相似，确诊可能需要通过细针穿刺病理学检查协助判断。手术切除治疗是治疗甲状腺肿瘤的最重要治疗方式，即使是甲状腺良性腺瘤的患者，在诊断之后也建议进行早期手术切除。甲状腺腺瘤有引起甲亢和恶变的风险，切除下来的甲状腺腺瘤组织，应该立即进行冰冻切片检查，以判定有没有癌变现象的发生。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/21收听(12012)
甲状腺肿瘤分为良性和恶性肿瘤。目前该病的发病机制尚不明确。但是其相关因素包括许多方面，具体情况... 张小丽│首都医科大学宣武医院 2018/07/03播放(67376)
甲状腺肿瘤分为良性和恶性肿瘤。目前该病的发病机制尚不明确。但是其相关因素包括许多方面，具体情况...
张小丽│首都医科大学宣武医院
2018/07/03播放(67376)
"甲状腺肿瘤常由以下原因所造成：第一、甲状腺的原料碘缺乏所导致的，当平时摄入的碘及饮水中含碘不足时，可以导致局部形成弥漫性甲状腺肿。随着病情的进一步进展，这些会形成大小不等的结节。形成结节性甲状腺肿，一般可以通过口服碘剂或者是优甲乐等进行治疗，必要时需要行手术切除。第二、当身体内需要甲状腺水平增高时，例如青春期、妊娠期或者是绝经期，也可以导致甲状腺结节增生。这一般可以定期观察，必要时行手术切除肿物进行根治。第三、当甲状腺出现囊内出血时也可以出现甲状腺肿物。还有其他一些原因，如甲状腺细胞出现恶变，则导致出现甲状腺癌。"
2020/07/14收听(54100)
"甲状腺肿瘤分为良性肿瘤以及恶性肿瘤，甲状腺良性肿瘤最常见的是结节性甲状腺肿，首先明确，结节性甲状腺肿到底是哪些因素引起的，有可能是跟地区缺碘有一定关系，也有可能是青春期形成了甲状腺肿。也有可能是因为生活、环境、情绪、压力等多方面因素造成的甲状腺肿。甲状腺癌的发生原因其实并不明确，但通常也是考虑跟情绪、压力以及遗传因素密切相关。在这方面的检查，主要是进行甲状腺的彩超以及甲状腺功能的检查。"
李伟│北京市海淀医院
2018/05/03收听(40749)
甲状腺肿瘤的发病原因比较复杂，大众最关心的问题是其发病是否与饮食中的碘有关。然而，国际流行病学... 张伟│上海长征医院 2018/03/07播放(58547)
甲状腺肿瘤的发病原因比较复杂，大众最关心的问题是其发病是否与饮食中的碘有关。然而，国际流行病学...
张伟│上海长征医院
2018/03/07播放(58547)
"甲状腺癌属于较为常见的甲状腺恶性肿瘤，形成原因通常有以下几点：1、放射线损伤，过度的X射线照射或者婴幼儿时期头颈部被放射线外照射过多，会使甲状腺被破坏，导致不能产生内分泌激素，从而引起促甲状腺素大量分泌，这是促发甲状腺细胞肿瘤恶变的原因。2、碘元素的缺乏，因为碘属于人体必需的微量元素，碘元素的缺乏会引起甲状腺激素的合成减少，促甲状腺激素水平会随之增高，发生甲状腺肿大，促使甲状腺癌的发病率增高。3、甲状腺疾病，在患者出现腺瘤样甲状腺肿、功能亢进性甲状腺肿、多年生长的甲状腺腺瘤等甲状腺疾病时，均有可能导致癌变的发生。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(24523)
"患有甲状腺恶性肿瘤一般采取手术治疗，常用的治疗方法是手术治疗，经过手术治疗后，需要定期复查，防止病情反复和并发症的出现。如手术切除一侧或单侧甲状腺后，应常规补充甲状腺素，使甲状膀功能维特正常。对分化型甲状腺癌，长期补充甲状腺素能抑制促甲状腺激素的分泌，减少肿瘤复发。还有一种未分化癌，这种肿瘤的恶性程度极高，最后都是因为肿瘤生长快，严重压迫气管，医院给做的姑息性切除。但是绝大部分未分化癌患者，在没有进行姑息性手术前就已经死亡。因此，随诊过程中应密切注意促甲状腺激素的水平，最好维持在正常值之下，而其他指标在正常范围内。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/12/24收听(15757)
"如果在检查中发现甲状腺上长了一个肿瘤，先应该在B超引导之下，做甲状腺肿瘤的穿刺活检和病理检查，来明确甲状腺上肿瘤的良性或者恶性。如果是甲状腺上的良性肿瘤，比如常见的甲状腺腺瘤，为了防止甲状腺的腺瘤引起甲亢或者恶变的可能，应该早期进行包括腺瘤在内的患侧甲状腺大部分切除手术。切除的手术标本要立即做冰冻切片的检查，来进一步判断有没有恶变的可能。如果甲状腺的肿瘤在穿刺活检的时候就确诊是恶性肿瘤，应该进行患侧的腺体连同颊部的全部切除以及对侧的甲状腺腺体的大部分切除。如果同时伴有颈部淋巴结肿大，需要做颈部淋巴结的清扫手术。"
2020/12/25收听(27894)
"甲状腺肿瘤复发后，可以选择再次手术将其切除。甲状腺肿瘤切除后很少会出现复发的情况，但是如果一旦出现这种情况，应当通过手术的方式再次将其切除，并且应当进行病理检查来确诊良性还是恶性，根据检查结果制定具体治疗方案。对于良性的甲状腺肿瘤，复发后应当尽量将甲状腺肿瘤全部切除干净，以避免再次复发。如果病理检查结果为恶性肿瘤，不但需要单纯的手术治疗，还有可能需要配合其他方案同时进行治疗，例如碘-131放疗。除此之外，在手术后应当对甲状腺功能进行检查，明确是否出现甲状腺功能异常，并且查看是否出现转移。上述则是患者甲状腺肿瘤复发的处置方法，建议患者应当到正规医院进行相关检查后，请医生进行处置。"
2020/12/24收听(23098)
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