口腔扁平苔藓的症状

2019-07-22 18:12播放 :

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口腔扁平苔藓是一种常见口腔黏膜病,有30%病人可以合并在皮肤上,症状大致分为三大类:
1、口腔病损:口腔病损是由小的丘疹样病损组成的白色或者灰白色的线状、网纹状、树枝状、斑块状,个别还有水疱样的表现,属于一种角化异常。作为患者感觉来说可能会有口干、口腔黏膜烧灼感、粗糙感、发痒或者是虫爬样感觉,进食辛辣刺激、甜和咸的时候有一种刺激感。这种病损在口腔里发生时大多对称,可以发生在口腔任何部位。上述的各种不管是树枝状,还是花纹样的环形病损,都可以发生口腔溃疡或者糜烂;
2、皮肤类表现:以瘙痒为主,表现主要是一种紫红色形态不规则多角形的丘疹,这种丘疹会有表面鳞屑、脱屑的表现,同时会有像蜡一样的光泽,主要分布在四肢屈侧,在踝部和腕部皮肤比较多见;
3、第三类症状临床表现主要是指甲,有一部分患者可以发生甲体变薄、凹陷乃至于脱落。

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口腔扁平苔藓的症状和治疗

"口腔扁平苔藓是口腔黏膜上最常见的疾病,是一个皮肤黏膜病。此病在口腔主要表现为白色花纹,一般对扁平苔藓的治疗,只有白色花纹,没有明显的症状,不需要进行治疗。一般有白色网纹的患者,在吃刺激食物时有可能会有一些症状,比方吃生姜、葱、蒜、辣椒和醋,会有一些刺激疼。一般患者可以不吃这些东西,对生的姜、葱、蒜、辣椒和醋适当忌口,扁平苔藓能够长期稳定。还有一部分患者扁平苔藓出现充血、发红,甚至糜烂,需要到口腔医院的黏膜科就诊。如果病损比较局限,有点充血、发红,或者有小糜烂,以局部糖皮质激素的治疗为主,最常用的是曲安奈德口腔软膏,涂抹到充血区或者糜烂的地方,一般用三周左右,糜烂或者充血就能够缓解。还有些由医生在溃疡或者糜烂的基底处注射糖皮质激素,可以用地塞米松或者曲安奈德等,可以局部注射糖皮质激素,最多一个月溃疡也可以愈合,变成只有白色花纹的情况,不需要再继续治疗。还有的患者糜烂范围比较大,比如双颊、舌侧缘,范围比较大,不可能用局部的糖皮质激素治疗来缓解症状。最常用的是全身用激素,一定要在医生指导下用药。特别是很多扁平苔藓的患者,是中年以上女性患者,用激素有一些副作用,所以不常选用全身激素治疗。但可以选用免疫抑制剂、免疫调节剂,比如羟氯喹、沙利度胺,这类药物也可以用来治疗糜烂型大范围的扁平苔藓。在有糜烂的情况下,患者应该选择到口腔医院的黏膜科就诊,在医生指导下用药。"

语音时长03:09''

孙正首都医科大学附属北京口腔医院

2020/07/03收听(84824)

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