湖北省妇幼保健院
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同房后腹痛、下坠，可能是卵巢黄体破裂、盆腔炎症、子宫内膜异位症，具体如下：
1、卵巢黄体破裂：同房后腹痛、下坠感持续1-2个小时不消失，且逐渐加重，伴有想大便感时，需要警惕腹腔内有出血的可能性，应尽快到医院进行B超检查。如果发现盆腹腔有大量积液，需进行后穹窿穿刺检查积液性质，如果是血性积液，则证实有腹腔内出血，可能是黄体或者卵巢破裂等。应根据具体情况做相应处理，严重者可能需要通过腹腔镜手术进行止血治疗；
2、盆腔炎：同房后有腹痛及下坠感，需要进行相应抗炎治疗。
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"患者一走路时出现小肚子疼痛，并出现腹部下坠感的原因如下：1、活动时引起的肠痉挛，如患有肠易激综合征等肠道功能性疾病，在剧烈活动时，就有可能会出现肠道痉挛，从而导致腹部疼痛的症状。有些患者还有可能会出现腹泻、便秘或者腹泻与便秘交替出现的情况；2、患有溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠结核等肠道疾病引起；3、女性有盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎等妇科炎症，在走路时也有可能会出现小腹疼痛、腹部下坠的症状。所以出现这种情况，还需要注意休息，避免劳累，避免剧烈的运动。另外如伴随有其他症状，还需要进一步检查，以明确诊断，并根据病因进行针对性的治疗。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/09/04收听(29889)
"导致机体出现肚子疼痛，有下坠感的原因主要包括以下几方面：1、考虑是由于近期饮食不注意，进食太多辛辣刺激食物或暴饮暴食等，导致机体胃肠道消化、吸收功能紊乱，引起肚子疼痛，有下坠感。这种情况引起的肚子疼痛，需要调节饮食，进食宜选择流质、易消化食物，可以配合服用促进机体胃肠道蠕动药物，包括乳酸菌素片以及大山楂丸等对症治疗。2、考虑是由于急性肠炎引起。急性肠炎的典型症状是肚子疼痛，伴有肛门下坠感、腹泻等，通过行大便常规以及血常规检查可明确。如果确诊为肠炎，需要配合应用抗菌药物，可选择头孢类以及奥硝唑等药物对症治疗。但是需要注意，在应用抗菌药物期间不能饮酒，避免发生双硫仑样反应。"
王勇│济南市中西医结合医院
2020/01/23收听(69260)
"性生活以后出现肚子痛，并且有下坠的感觉，绝大部分病人是由于慢性盆腔炎所导致的。由于慢性的盆腔炎症，使盆腔内的组织粘连，性生活刺激之后，就会使局部出现疼痛的情况。由于慢性盆腔炎会导致大量的渗出，会在子宫直肠陷窝有盆腔积液的现象，同房以后就会出现下坠的感觉。对于这样的病人，临床上最好是做详细的妇科检查，了解子宫附件是否有压痛，子宫活动是否正常。建议在临床上给予消炎治疗，可以口服广谱抗生素，口服中成药，如妇乐胶囊连续用药一个星期。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/10收听(83595)
小肚子是下腹痛。如果是男同志下腹痛，要明确疼痛是否来源于消化系统。如果有排便性状的改变，粪便中... 刘赓│首都医科大学附属北京中医医院 2020/03/11播放(62669)
小肚子是下腹痛。如果是男同志下腹痛，要明确疼痛是否来源于消化系统。如果有排便性状的改变，粪便中...
刘赓│首都医科大学附属北京中医医院
2020/03/11播放(62669)
"怀孕5个月出现肚子下坠，疼痛，考虑是有流产的迹象。在这期间应该注意卧床休息，注意观察，看看疼痛的程度是否严重。如果不严重，在卧床休息之后，这种症状能够得到缓解，就不需要特殊的处理，尽量在这期间放松心情，不要过于紧张。如果休息之后肚子疼痛和下坠的症状不但不能够缓解，还会有加重的现象，应该及时的去医院进行保胎治疗。在怀孕20周时，保胎常用的药物是利托君，这种药物能够抑制子宫平滑肌收缩，缓解子宫收缩引起来的肚子疼痛，能够起到保胎的作用。在保胎期间应该严格按照用量用药。争取监护，在达到保胎的效果之后，及时的停药，一般情况下不会影响胎儿健康。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/07/26收听(58900)
"怀孕初期出现肚子轻微疼痛，而且伴随有轻微下坠的感觉，属于是正常的表现。因为在怀孕初期的时候分泌雌性激素和孕激素增多，表现肌肉纤维轻微出现松弛的现象，这属于是生理性的表现。但是在怀孕初期的时候，肚子疼痛比较明显，下坠的感觉比较明显的话，这考虑是有先兆流产的可能，应该及时的去医院检查孕酮的数值，如果孕酮数值范围偏低，应该及时的补充孕酮，可以口服或者肌肉注射黄体酮，也可以口服地屈孕酮片。这种药物属于是孕激素，能够提高体内的孕酮，起到保胎的作用，还应该注意卧床休息，保持心情舒畅不能过于紧张，否则会增加流产的几率。"
2019/08/15收听(97048)
"小肚子疼、小便下坠感，考虑有泌尿系感染可能，需要查尿液常规，尿检提示白细胞计数或者细菌计数异常，泌尿系感染的诊断就成立，可以口服左氧氟沙星或者头孢类药物进行抗炎、对症治疗。治疗期间多饮水、多休息，不要吃辛辣的饮食。还要考虑有泌尿系结石的可能，尤其是输尿管下段的小结石，这时腰腹部疼痛的症状不是太明显，只表现为小肚子疼或者小便时有下坠感，需要做泌尿系彩超检查来明确有无结石。男性还要考虑前列腺疾病的可能，尤其是慢性前列腺炎可以表现为小肚子疼、小便下坠感，需要做前列腺彩超，查前列腺液的相关化验，明确诊断后给予对应治疗。"
毛国强│濮阳市油田总医院
2019/11/20收听(67217)
"肚子疼下坠老想上厕所解小便与尿路感染和或是男性前列腺增生有关。如果是尿路感染，解小便时会有尿急、尿痛、排尿灼热感，这时可以多饮水，服用清热解毒的药物缓解症状。男性前列腺增生会有尿不尽的表现，是老年人的退行性病变，需要服用普乐安延缓病情进展及对症治疗。如果是肚子疼下坠老想上厕所解大便，考虑是否是由不洁饮食引起的急性结肠炎、细菌性痢疾或是肠结核等结肠部位的病变，一般会伴有里急后重，粘液脓血便等表现，用结肠镜检查可以明确诊断。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/21收听(83946)
"在做完流产手术之后，是会出现肚子痛的。轻微肚子疼痛的情况，主要是由于盆腔充血、子宫收缩导致的。但是如果在流产手术之后的第3天，肚子疼痛下坠的症状特别严重，也要考虑可能是由于子宫收缩不好导致的。如果宫腔有感染的情况或者宫腔里面有残留存在，也会导致腹痛的症状特别明显。建议最好复查B超，看子宫恢复的情况是否正常。需要使用促进子宫收缩、预防感染的药物，一定要好好休息，对于确定有残留的患者，必要的时候需要考虑进行清宫手术，同时一定要注意卫生。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/11/29收听(81092)
"有些是生理反应，有些则是病理性的表现，需要注意的是：1、在日常生活中没有明显临床症状，不伴有白带异常、瘙痒和异味等症状，只是在排卵期才出现的肚子疼、下坠感及腰痛症状，是一种正常的生理现象，即排卵期腹痛。这种症状是由于成熟的卵泡破裂排卵的过程中有少量的卵泡液进入到盆腔，刺激盆腔腹膜而引起的，持续1-3天后会自行缓解消失。2、在日常生活中有轻重不一的下腹部、腰部疼痛感、阴道内异常分泌物流出在排卵期这种症状加重，多考虑患者患有慢性盆腔炎、宫颈炎等妇科炎症性疾病，最好是及时到医院就诊，做分泌物常规化验检查、妇科常规检查、超声检查等明确诊断。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/09/17收听(61296)
"性生活后女性出现小腹疼痛，有可能是性生活幅度过大引起的，也有可能是盆腔炎、子宫内膜异位症引起的。女性在性生活时，由于阴茎触碰宫颈，可能会引起子宫的不规则收缩，并且如果活动量和活动幅度过大，就有可能导致宫缩比较明显，有可能在性生活后，出现小腹疼痛的情况。这种腹痛一般在休息过后就会自然缓解，但是如果疼痛比较明显，并且呈持续性，休息后无缓解，有可能是慢性的盆腔炎症急性发作，也有可能是子宫内膜异位症引起的，这种疾病就需要及时的到医院去明确诊断。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/11/09收听(86284)
"同房之后肚子比较疼，这时要判断疼痛的级别。如果疼痛不能够忍受，要去医院挂号妇科进行彩超检查，排除有没有同房过度激烈造成阴道后穹窿的裂伤，同时也要排除双侧卵巢是否存在黄体破裂的发生，不然不会引起剧烈的腹痛表现，根据情况要进行住院治疗。在进行同房之后肚子疼痛只是轻微疼痛，有可能是刺激了子宫，造成子宫兴奋而引起的疼痛。尽可能通过热敷或者按摩的方式来进行缓解，同时也可以喝大量的热开水来进行缓解。要观察3-5天，只要症状慢慢的缓解，不会影响身体的健康，但是持续性的发生也要去医院进行检查。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/09/10收听(69029)
同房后小腹疼痛，比较常见的原因是炎症，以及子宫内膜异位症，另外少见的情况是卵巢囊肿或者包块破裂... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2021/06/01播放(77526)
同房后小腹疼痛，比较常见的原因是炎症，以及子宫内膜异位症，另外少见的情况是卵巢囊肿或者包块破裂...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2021/06/01播放(77526)
"性生活的过程中，如果出现小腹疼痛的症状，考虑是由于以下因素所导致的：第一、考虑为在性生活的过程中，过于紧张，腹部肌肉强烈收缩所引起的疼痛。除此之外，同房的过程中由于性兴奋，会导致全身的血管和肌肉收缩痉挛，也可能会引起腹部疼痛，这种情况只需注意放松即可，并不需要进行特殊处理。第二、考虑在性生活的过程中，男方的动作过于粗暴，碰撞小腹部位所导致的疼痛。第三、考虑患者存在妇科疾病，例如附件炎或者盆腔炎等一些疾病，都容易使患者在性生活中感觉到腹部疼痛。上述是患者性生活过程中腹部疼痛的一些具体原因，建议患者如果疼痛难忍或者持续不能缓解，应当到正规医院进行相关检查来明确诊断。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(56267)
"性生活时小腹疼痛考虑是由于以下原因所导致的：第一、考虑在性生活的过程中过于激烈，患者情绪激动会导致全身肌肉痉挛，从而引起腹部疼痛症状。第二、考虑患者患有盆腔炎，在性生活的过程中，由于性刺激会导致盆腔充血，使盆腔出现淤肿等一些现象，从而导致小腹出现疼痛症状。第三、考虑为男性患者在性生活的过程中动作过于粗暴，压迫腹部出现疼痛现象。第四、考虑患者有可能存在泌尿系统感染，例如肾炎或者前列腺炎、膀胱炎等一些疾病，在性生活的过程中受到刺激，从而引起疼痛症状。上述是患者性生活时小腹疼痛的一些原因分析，建议患者如果疼痛比较剧烈或者持续疼痛无法缓解，应当及时到正规医院进行检查治疗。"
2020/07/30收听(47290)
"同房后肚子疼，常见疾病有盆腔炎症，会出现同房后肚子疼。在同房过程中盆腔充血，腹部有轻微不适，是属于正常的。同房结束后半个小时内，盆腔充血消退，肚子疼就能够缓解。要是同房后半个小时以后肚子还疼，这个不正常，提示患有盆腔炎症的可能性大。可以到医院去做妇科内检和彩超，看盆腔炎症、盆腔积液多少。妇科内检看盆腔压痛的情况，可以知道炎症的严重程度，然后选择注射药物或者口服药物来对症治疗。如果不方便到医院去，可以吃妇炎康、替硝唑片1周。要是炎症引起，对症治疗1周基本能够好转。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/05收听(26484)
如果是同房之后出现肚子疼，有以下几种因素：最常见的因素就是由于性生活导致肠道功能紊乱，出现肠道积气从而导致疼痛，这种疼痛经过排气、局部按摩就能好转。最怕的一种情况，就是由于剧烈运动会造成肠扭转或者女性卵泡黄体破裂，是比较危重的。所以，这样的患者建议最好是做腹腔的彩超，如果腹腔有积液，妇科考虑有渗出等情况，要考虑是否有黄体破裂的可能性。因为黄体破裂严重者会导致失血性休克，引起严重的风险。对于轻症患者，可能保守治疗就会好转。所以，如果是在同房之后出现肚子疼，一定要上医院进行相关的检查，做腹部平片、腹腔彩超、妇科超声，明确诊断到底是什么因素导致的，才能比较安全。
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/12/27收听(57604)
"女性在性生活后短时间内出现小肚子疼，多数是由于在性生活的时候，由于子宫颈过度的冲击子宫，子宫发生收缩、盆腔脏器充血而引起的小肚子疼痛，经过适当的休息小肚子疼的情况是会得到适当缓解的。如果女性经适当的休息后小肚子痛庝没有缓解，并且痛庝比较明显，需要及时的去医院做妇科B超及妇科内诊进行检查，看是否存在有妇科炎症或者是卵巢囊肿、黄体囊肿等而引起的小肚子痛。炎症可以给予消炎药物进行治疗，肿瘤必要的时候也需要给予手术治疗。另外如果是女性在月经延期后出现了小肚子疼的情况，也要注意排除是否存在有先兆流产或者是宫外孕的情况发生，这种情况需要及时的给予治疗，否则是会影响女性的身体健康。"
2019/10/27收听(58694)
同房时如果出现腹痛，考虑可能有以下几种原因：
1...
程娇影│中日友好医院
2021/06/17播放(67832)
"如果同房后出现肚子痛，在临床上最常见的是盆腔的慢性炎症引起的。当盆腔有慢性炎症时，会导致盆腔内有渗出，引起盆腔组织粘连，甚至使盆腔出现充血的状态，也有人会出现盆腔积液的情况。同房之后，刺激引起充血的状态加重，并且因为弹性欠佳会导致肚子疼痛。建议尽快去医院做相应的检查，主要是通过妇科检查来了解盆腔是否有炎症，尤其是子宫附件是否有压痛，宫颈是否有举痛。如果临床诊断盆腔炎症，建议积极的给予抗炎治疗，在治疗期间不可以同房。另外，建议同时做下腹部的热敷，可以通过热循环，促进炎症吸收。"
2019/07/31收听(15150)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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