西安交通大学第一附属医院
普通外科
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胃癌在临床上分两期，早期和进展期。早期胃癌定义的界线主要是根据肿瘤的浸润深度来定的，比如早期胃癌，肿瘤浸到黏膜或黏膜下层，不论有没有淋巴结转移，这时都叫早期胃癌。进展期胃癌是浸润深度浸过了黏膜下层、浸到肌层、浸过浆膜层，甚至浸出浆膜，浸到周围组织或器官，这时叫进展期胃癌。实际上病理也把进展胃癌分了几个类型，比如肿块型、溃疡型、溃疡浸润型，和弥漫浸润型。由于肿瘤细胞的生物学特性不同，所以肿瘤生长的方式也是不一样的。所以才有以上四种类型，也就是著名的Borrmann分型。
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临床上将胃壁分为四层，分别是黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层。进展期胃癌是指胃癌细胞对胃壁浸润生... 王居峰│河南省肿瘤医院 2018/05/31播放(83393)
临床上将胃壁分为四层，分别是黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层。进展期胃癌是指胃癌细胞对胃壁浸润生...
王居峰│河南省肿瘤医院
2018/05/31播放(83393)
进展期胃癌是指肿瘤组织穿过黏膜下层、侵犯肌层或者浆膜层。胃壁分为黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层... 沈通一│上海市第十人民医院 2018/09/06播放(73786)
进展期胃癌是指肿瘤组织穿过黏膜下层、侵犯肌层或者浆膜层。胃壁分为黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层...
沈通一│上海市第十人民医院
2018/09/06播放(73786)
一般来说，胃癌可以分为早期和中晚期胃癌，对于进展期胃癌的话，主要是根据它的病理类型来分，如果侵入到了内膜下肌层以后，一般医学上就称为进展期胃癌。对于这一部分病人的治疗来说的话，可能更多地会依赖于超声、胃镜之类的检查，来明确它的分期。或者在明确了之后可能会需要经过手术和放化疗的一些相关治疗。一般进展期胃癌目前来说治疗效果比以前取得了很大的提高，病人的存活时间也会有相应的延长，只要及时就医，然后治疗后定期复查，还是可以取得比较满意的治疗效果。
魏柏│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/05收听(88854)
进展期胃癌是针对早期胃癌而言。早期胃癌就是手术以后，肿瘤细胞侵入到黏膜及黏膜下层。早期胃癌预后... 张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2018/12/14播放(89304)
进展期胃癌是针对早期胃癌而言。早期胃癌就是手术以后，肿瘤细胞侵入到黏膜及黏膜下层。早期胃癌预后...
张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2018/12/14播放(89304)
"进展期胃癌，是指癌组织侵犯到黏膜下层进入肌层，或者已穿透肌层达到浆膜层。肉眼形态分为如息肉型、溃疡型、浸润型。浸润性型胃癌经常使得胃壁增厚，变得硬化而形成皮革胃；组织学类型分为腺癌、髓样癌、硬癌、鳞癌。进展期胃癌的临床表现：腹痛，当胃癌发展扩大，尤其在体润穿透浆膜而侵犯胰腺，可出现持续性剧烈疼痛，并向腰背部放散；食欲减退和消瘦、恶心、呕吐、呕血、黑便、腹泻、咽下困难。"
王贻东│吉化集团公司总医院
2018/11/27收听(24615)
胃癌有早期和中晚期之分。通过病理类型来分，侵入内膜下肌层称为进展期胃癌，通过超声、胃镜检查可明... 魏柏│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2017/10/18播放(55376)
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2017/10/18播放(55376)
进展期胃癌在临床中非常常见，根据流行病学资料调查，目前总体治愈率30%左右，但是主要是根据每个... 李自强│洛阳市中医院 2018/11/01播放(91345)
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李自强│洛阳市中医院
2018/11/01播放(91345)
进展期胃癌在临床上比较常见，即老百姓俗称中晚期胃癌，进展期胃癌一旦发生到进展期会出现很多全身的... 张晓园│山西省中医院 2019/11/18播放(93803)
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张晓园│山西省中医院
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通过病理切片下观察到浸润的范围达到基层和基层以上，可确诊进展期胃癌。进展期胃癌侵犯的深度可以定... 孟健华│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2019/12/12播放(86202)
通过病理切片下观察到浸润的范围达到基层和基层以上，可确诊进展期胃癌。进展期胃癌侵犯的深度可以定...
孟健华│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
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实际上早期胃癌是没有什么临床表现的，没有什么特殊的表现。偶尔有些人会感觉到轻微腹胀、消化不好的... 车向明│西安交通大学第一附属医院 2019/07/22播放(93615)
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车向明│西安交通大学第一附属医院
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关于胃癌的治疗，国际胃癌治疗指南推荐以手术为主的多学科共同协作的综合治疗，目前只有根治性手术切... 张德志│郑州人民医院 2019/09/17播放(65435)
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张德志│郑州人民医院
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近些年来我国步入老龄化社会，进展期胃癌的患者越来越多。临床中如果病人出现喝水、吃饭吞咽困难，消... 张晓园│山西省中医院 2019/11/18播放(62822)
近些年来我国步入老龄化社会，进展期胃癌的患者越来越多。临床中如果病人出现喝水、吃饭吞咽困难，消...
2019/11/18播放(62822)
进展期胃癌是胃肿瘤侵犯到胃黏膜下层、黏膜肌层，无论有无淋巴结转移。早期胃癌局限于黏膜层和黏膜下... 马煜│太原市中心医院 2020/01/28播放(66378)
进展期胃癌是胃肿瘤侵犯到胃黏膜下层、黏膜肌层，无论有无淋巴结转移。早期胃癌局限于黏膜层和黏膜下...
马煜│太原市中心医院
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进展期胃癌是发展迅速的时期，胃癌症状也有很大的变化。因此在治疗胃癌时必须清楚进展期胃癌的症状，... 王力利│河北医科大学第四医院 2021/01/27播放(93098)
进展期胃癌是发展迅速的时期，胃癌症状也有很大的变化。因此在治疗胃癌时必须清楚进展期胃癌的症状，...
王力利│河北医科大学第四医院
2021/01/27播放(93098)
"进展期胃癌常常有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、纳差、乏力、消瘦、贫血、便血等症状，而且病情进展快。胃镜下常见弥漫性病灶，如可见巨大的深溃疡，表面覆厚白苔，周边充血、水肿、糜烂严重，或者可见巨大的隆起病灶。取活检时易出血，病灶周围的黏膜皱襞中断，而且胃壁僵硬，蠕动差。病理下常常见浸润弥漫癌或者是印戒细胞癌等。治疗方法有手术或者是放化疗，长期预后很差。故当患者出现胃部不适时，需尽快到医院行胃镜检查，明确诊断及时治疗，以免延误病情。"
徐彦玲│日照市中医医院
2019/06/22收听(61429)
"进展期胃癌是指此时患者的胃癌组织已经浸润，突破胃的浆膜层，病情比较严重。局部进展期胃癌是指肿瘤已经侵透胃壁，侵犯到其他的组织器官，无法进行根治性的切除。但是现在尚没有远处转移，可以通过化疗等方式将肿瘤缩小，再次进行根治性的手术切除。目前多选用化疗联合靶向治疗，以及中医、中药治疗等综合治疗方式，治疗进展期胃癌。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/17收听(19546)
"胃癌进展期指胃癌侵犯的深度透过肌层称为进展期胃癌，主要治疗手段是看病人身体状况，以及胃癌有没有合并淋巴结转移。如果病人的身体状况好，只有胃周的淋巴结转移，首选治疗手段还是进行根治性手术切除，配合术后辅助化疗。如果切缘阳性，还可以配合术后的辅助放疗。当然，如果病人的身体状况不能承受手术，淋巴结转移到锁骨，属于远处转移或者晚期胃癌，主要先予以新辅助化疗降期以后，再进行根治性手术切除。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/11收听(79722)
"进展期胃癌也就是中晚期的胃癌，病情属于相对比较严重的阶段，如果中期胃癌能够有手术机会，进展期胃癌5年的生存期大概在25%-30左右。中晚期发生明显的转移和复发的胃癌，已经失去了手术机会，可能5年的生存期会很低，往往不到10%，可能在很短的时间内由于多脏器转移以及复发，甚至远处脏器的转移而最终导致死亡。对于胃癌患者要想提高生存期，必须做到早期发现，早期诊断，一经发现应该及时采取手术根治的方式，术后联合靶向治疗以及放疗、化疗等综合的治疗手段有可能能提高胃癌的生存期。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/27收听(76689)
"进展期胃癌是针对早期胃癌而言的，早期胃癌是指病变局限于黏膜和黏膜下层，而进展期胃癌指癌组织浸润深度超过黏膜下层。进展期胃癌发生淋巴结转移、腹腔种植转移、远处转移的几率比较高，有部分进展期胃癌甚至已经为晚期胃癌，失去手术根治机会，只能够通过化疗等治疗控制肿瘤进展。早期胃癌无特异性临床表现，容易被人忽视，等到症状明显时已经不是早期，国内发现的胃癌大多数为进展期胃癌，比例高达90%。进展期胃癌的5年生存率也明显低于早期胃癌，进展期胃癌术后复发风险比较高，术后基本上都要行辅助化疗。"
刘昌化│南华大学附属第二医院
2019/12/05收听(51580)
胃癌是较严重的消化道肿瘤，由于胃癌在早期时患者常常无明显的特异性症状，常常仅表现为胃痛、反酸、嗳气等常见的胃溃疡类表现，尤其有胃病史的患者，常常对于这类症状习以为常，不加重视。因此当出现明显的便血或者是身体消耗症状时，胃癌常常已经进入到进展期甚至是晚期。胃癌可以通过手术的办法进行手术切除，但是如果患者胃癌较大，手术切除有困难，也可以通过化疗的办法进行全身性治疗，其目的就是减小肿瘤，为手术切除提供可能性。进展期胃癌采取什么样的治疗方案，还是要根据病人情况来具体决定，如果能切除还是要对肿瘤进行切除，以减少肿瘤负荷，这样才能对其后的跟进治疗起到比较良好的治疗基础。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/19收听(19919)
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