实际上胃肠道间质瘤转移和胃癌是不一致的，主要的转移途径是腹腔播散，还有血行转移，淋巴结转移比较少见，所以说在手术当中，也对于胃肠道间质瘤来讲，不建议做淋巴结清扫。腹腔播散也叫种植转移，最重要的问题就是肿瘤自发的或者手术当中的破裂，导致肿瘤细胞脱落在腹腔或者邻近的脏器，导致这些地方小的肿瘤病灶逐渐生长而产生，这是胃肠道间质瘤非常容易出现的一种转移模式。

另外血行转移也是比较常见的，肿瘤生长过程当中，间质瘤的血液供应是非常丰富的，它可能会脱落浸润到肿瘤的血管，随着回流进入到脏器，最常见的因为消化道的回流方式就是肝脏，所以肝脏是最容易出现血行转移的一个部位，这也解释了为什么有30%的胃肠道间质瘤患者复发转移是出现在肝脏。当然也可以通过血液转到肺，甚至骨等其他脏器。

胃肠道间质瘤的患者很少出现淋巴结转移，但是有一种特殊类型的胃肠道间质瘤，比如琥珀酸脱氢酶缺陷型的患者，它可能会发生胃肿瘤周围的淋巴结转移，而且琥珀酸脱氢酶的缺陷型胃肠道间质瘤，对于目前的靶向药物治疗来讲效果并不太好。所幸这些年来对于琥珀酸脱氢酶这一突变类型的胃肠道间质瘤，有一些药物在进行新的研发，可能会对这部分患者取得一个更好的结果。当然琥珀酸脱氢酶缺陷型的这部分患者，肿瘤的复发转移风险相对来讲也会比较小，当然也可以理解为琥珀酸脱氢酶缺陷型的胃肠道间质瘤，恶性度相对来讲会比较低。