海南省人民医院
麻醉科
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目前在临床上出现带状疱疹后遗神经痛的患者，会表现为以下几种疼痛：
1、自发性疼痛，是突然没有诱因出现疼痛；
2、痛觉过敏，最开始时疼痛并不是很强烈，最后引起疼痛非常剧烈，如轻微非伤害性刺激，像风吹或衣服刮蹭，都引起痛觉过敏或剧烈疼痛；
3、低敏诱发性疼痛；
4、感觉异常，部分患者会感觉皮肤麻木，呈针刺样、火烧样、刀割样疼痛，严重时会影响患者睡眠及生理质量，甚至有些患者会有想自杀的倾向。
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"带状疱疹后遗神经痛可以是微痛，也可以是剧烈疼痛、阵发刺痛或烧灼痛、电击痛的疼痛感。有的患者疼痛剧烈，甚至达到拿头撞墙也不能缓解的程度。带状疱疹后遗神经痛的治疗可以分为口服、外用以及物理疗法。口服药物可以口服止痛药，如加巴喷丁胶囊、布洛芬缓释片或者乐瑞卡片。外用药物可以选择辣椒碱软膏。可以用火针的治疗方案以及针灸、刺络放血、拔罐的方案，缓解带状疱疹后遗神经痛。可以应用黑光照射的方法缓解后遗神经痛。需要嘱咐患者忌食辛辣、刺激性饮食，保证良好的休息和睡眠。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/12收听(82398)
"正常情况下人工流产手术对于一般人应该是非常疼痛的，往往有的患者认为疼痛不可以忍受，因为人工流产手术是通过负压吸引的方式将宫腔内的妊娠囊吸出患者宫腔外，在负压吸引的过程中就会产生剧烈疼痛，患者往往不能够忍受，甚至有的患者会出现其它生理反应，所以如果条件允许，建议患者采取无痛人工流产手术的方式。通常采取无痛人工流产手术的患者往往没有任何疼痛，仅仅在人流手术之后可能会感觉到下腹部的坠胀不适感。疼痛的感觉也是因人而异，有的人对疼痛不敏感，可能会觉得人工流产手术有下腹部坠胀不适的感觉，反而不会觉得有明显疼痛的感觉，所以具体人流手术到底有多疼，根据不同患者，可能会有不同的疼痛感觉。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/11/28收听(52647)
做完手术拆线时不会造成严重的疼痛，往往也不需要麻醉。拆线通常是由专业的医生，在医院清洁的环境下... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/12播放(88869)
做完手术拆线时不会造成严重的疼痛，往往也不需要麻醉。拆线通常是由专业的医生，在医院清洁的环境下...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/12播放(88869)
带状疱疹后遗痛到底疼多长时间呢？有些人可能早期治疗的好，可能疼1-2个礼拜就好了。有些人如果早期没治疗好，导致后遗神经痛，疼的可以达到1年、2年，甚至是十几年。那么到底是什么原因导致了带状疱疹的后遗疼？疱疹是一种病毒引起的疾病。这个病毒有个特点，喜欢咬神经，把身上的神经给咬掉，这个病毒也就小时候水痘病毒，是潜伏在人的身上，当免疫力下降，或者有了其它毛病或者劳累以后，它会跑到皮肤，把周围神经给咬坏，咬完以后又会跑到脊柱、脊髓里面躲起来。治疗有两个主要方向，一个是神经保护，让神经不要再破坏，用一些抗病毒药、神经营养药。还有一个非常重要的治疗就是镇痛治疗，不要让他疼痛。因为疼痛有后遗痛，一个是神经损伤本身引起的，还有一个就是疼痛的循环没有被阻断，就是从这里痛传到脊柱，传到脑子里一直往里传，如果把它阻断了，就不会形成恶性循环，治疗起来就会更加的简单，后遗症发生率也会减少，所以早期治疗很重要。
林福清│上海市第十人民医院
2019/01/15收听(463)
"子宫输卵管造影，是通过导管向宫腔以及输卵管内注入造影剂，并在X线透视下摄片根据造影剂在输卵管以及盆腔内的显影情况了解输卵管是否通畅，阻塞的部位和宫腔的形态，造影术损伤小，能对输卵管阻塞作出比较明确的诊断，准确率比较高，并且具有一定的治疗作用。当造影剂注入到宫腔内，如果是输卵管阻塞，一般注入5ml，即有阻力感，并且患者感觉下腹胀痛，疼痛的程度根据每个人的痛阈有所不同，停止推注后液体又回到注射器内，表示输卵管阻塞。如果是输卵管通而不畅，注射液有阻力，再经加压又能推进，说明只有轻度的粘连，并且已经被分离，患者有轻微的疼痛感。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/07/23收听(40643)
痛风疼痛因人而异，严重的痛风发作呈刀割样、咬噬样或者穿凿样，相比其他关节引起的疼痛更加严重。当... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/08/23播放(96879)
痛风疼痛因人而异，严重的痛风发作呈刀割样、咬噬样或者穿凿样，相比其他关节引起的疼痛更加严重。当...
杨铁生│北京大学人民医院
2021/08/23播放(96879)
"人工流产到底有多疼的问题是因人而异的，因为每个人的疼痛感不一样，痛阈不一样，对疼痛的反应也不一样。正常情况下，人工流产术采用的是负压吸引的方式，通常是十分疼痛的，一般人还是难以忍受的。但是在临床上有少数人，尤其是经常进行人工流产术的人，做人工流产的时候，即使不采取无痛的方式，也没有明显的疼痛感。但是大多数人还是反应非常强烈的，如果经济条件允许，还是建议患者采取无痛人流的方式来进行人工流产术，因为无痛人流，副作用非常小，确实能够完全缓解患者的疼痛。"
2019/07/23收听(33625)
对于部分患者来说，痛风可以让人痛到死！ 据统计，目前男女患痛风的比例为15:1，并且逐渐年轻化，女人最痛是生娃，男人最痛是痛风， 痛风的痛究竟有多痛？...
罗民│吉林大学中日联谊医院
2019/10/18阅读(3967)
"生小孩的疼痛感在不同的孕妇之间并不完全相同，与个人对疼痛的敏感性和耐受性有关，也与产程进展速度有关，初产妇的疼痛感一般都经产妇更强烈，在刚刚临产的时候，疼痛持续的时间比较短，一般在10-20秒左右，间隔的时间比较长，一般在5-10分钟左右，疼痛的程度比较轻微，大部分产妇都可以耐受。随着产程进展疼痛的强度增加，持续时间延长，间隔时间缩短，这个时候疼痛的程度可能会达到6-7级，很多产妇都不能耐受这种疼痛症状，不过比较剧烈的疼痛症状持续时间很短，当子宫颈口开全，胎儿娩出以后，疼痛症状就会迅速缓解。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/08/12收听(92932)
"肾结石引起的肾脏积水，当积水量比较大而引起肾脏、肾盂内压力增高会发生肾绞痛。这种肾绞痛通常疼痛的级别会比较高，可以将疼痛从0-10共分为十一级，或者从1-10分为十级。肾结石导致泌尿系统梗阻引起的疼痛，最高可以达到十级非常疼痛。有人认为肾绞痛的疼痛，会比女性妊娠分娩时疼痛还要疼。如果绞痛急性发作的时候患者会大汗淋漓、自主控制不能、抱腹、蜷缩等等一系列痛苦表现。发生这种情况要尽快的积极的去医院，由专科医生给予一些对症的处理，包括镇痛、缓解痉挛等等。"
宋越│北部战区总医院
2020/06/09收听(90411)
疼痛评估的方法分为单维度和多维度，单维度疼痛评估中常用的评分法包括VAS和NRS。常用数字来表... 王文康│广州市第一人民医院 2018/09/29播放(97957)
疼痛评估的方法分为单维度和多维度，单维度疼痛评估中常用的评分法包括VAS和NRS。常用数字来表...
王文康│广州市第一人民医院
2018/09/29播放(97957)
每个女孩在月经期是否有痛经以及疼痛的程度如何，不仅与女孩机体状态有关，还与痛阈有关，痛经程度各... 吴燕│北京大学人民医院 2021/02/24播放(77819)
每个女孩在月经期是否有痛经以及疼痛的程度如何，不仅与女孩机体状态有关，还与痛阈有关，痛经程度各...
吴燕│北京大学人民医院
2021/02/24播放(77819)
"带状疱疹后遗神经痛，在国际上最新的定义就是得了带状疱疹的病人在他的皮疹愈合后一个月，在原皮损区还出现疼痛叫带状疱疹后遗神经痛。带状疱疹后遗神经痛的临床表现是多种多样的，有的人轻的是针刺样或者痒的感觉，蚁行（蚂蚁爬的感觉），严重的有像过电样，刀割样，撕裂样的，或者是烧灼样地感觉，非常形象地说就是像开水烫一样的感觉。表现是很不同的，它跟神经损伤的程度不同是有关的，神经损伤越重，它可能疼痛的程度就越重。一般来说，带状疱疹后遗神经痛，它是轻、中、重度疼痛，一般用一阶梯止痛药，像非甾类抗炎药效果都不太好的，根治的药物还是用一个抗惊厥的药物，另外就是抗抑郁药，还有修复神经的药要同时用。"
刘秀芬│北京大学第一医院
2018/01/04收听(74061)
拔牙打麻药有轻微疼痛，这种疼痛程度有很多影响因素，假设将疼痛分为10级，0代表不疼，10代表最... 王佃灿│北京大学口腔医院 2020/01/28播放(66902)
拔牙打麻药有轻微疼痛，这种疼痛程度有很多影响因素，假设将疼痛分为10级，0代表不疼，10代表最...
王佃灿│北京大学口腔医院
2020/01/28播放(66902)
普通人流是指没有在麻醉的情况下进行人工流产手术，引起的疼痛感会比较强烈。普通人流所带来的疼痛主要包括以下几方面：第一、阴道检查，阴道检查会通过窥器暴露宫颈，这样会使女性外阴产生胀痛感，但是这种疼痛一般不会很强。第二、宫颈扩张，做人工流产需要适当扩张宫颈，扩张宫颈可能会引起下腹部轻微疼痛，疼痛程度大概在2级左右，绝大部分女性都可以耐受这种疼痛。第三、负压吸宫引起的疼痛，这种疼痛在整个人流期间是最明显的疼痛，疼痛程度可达4-5级，因为操作会引起疼痛，操作期间会刺激子宫，引起宫缩剧烈收缩，这种疼痛也会让孕妇难以忍受。因此整个人流期间疼痛主要来源于以上几方面，绝大部分女性对于疼痛感都难以耐受，尽量选择做无痛人流。
张露│山东省立医院
2019/05/15收听(72585)
"不同癌症晚期患者，出现疼痛程度有明显不同。部分患者疼痛相对比较轻微，而有一些癌症晚期病人，可以出现剧烈疼痛，严重影响患者休息和睡眠，甚至表现为痛不欲生。有一些癌症晚期患者，因为剧烈疼痛难以忍受，甚至有自杀倾向。所以对于晚期癌症合并剧烈疼痛患者，应该给予积极止痛治疗。在临床上，首选对伴有癌性剧烈疼痛患者，采用吗啡类药物进行止痛。而吗啡类药物使用，主要是采用缓释的吗啡类制剂，以便维持稳定血药浓度。如果在缓释吗啡应用期间，患者仍然出现爆发性疼痛，可以采用速效吗啡类药物，进行对症治疗。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/10收听(58317)
"女孩痛经若按照严重程度分级，属于八级疼痛。疼痛按照严重程度一共分为十级，顺产的疼痛为十级疼痛，故痛经为次于顺产的疼痛。痛经可以影响患者日常的工作和生活，月经期间的痛经已经不能够正常生活和工作，需要进行处理。痛经也是比较常见的妇科症状之一，指行经前、后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适症状，严重者可影响生活和工作。痛经分为原发性和继发性两类，原发性痛经是指生殖器无器质性病变的痛经，占痛经的90%以上，继发性痛经指盆腔器质性疾病引起的痛经。有痛经症状时一定要到医院查找原因，若没有器质性疾病，就属于原发性痛经。原发性痛经的发生主要与月经来潮时，子宫内膜前列腺素含量增高有关，可以通过药物抑制前列腺素含量，可以使用布洛芬、酮洛芬等减轻或消除痛经的症状。"
葛静│北部战区总医院
2021/08/30收听(65263)
"临床上疼痛分为十级，怀孕三个月做引产手术，在临床上的疼痛相当于八级疼痛，也是非常疼痛的。因为要引起子宫收缩，子宫平滑肌的强烈收缩才会导致宫口开大，最终才能排出妊娠产物，在临床上达到终止妊娠的目的，所以疼痛程度是非常痛的。由于个体差异不同，痛阈的高低也不一样，有人痛阈比较高对于这种疼痛可以忍受，但是有人痛阈比较低就会难以忍受，会非常痛苦。建议女性如果怀孕以后不想继续妊娠，早点做无痛人工流产手术，这样没有痛苦就可以达到终止妊娠的目的。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/08/26收听(89686)
"带状疱疹病毒主要是侵犯神经，是嗜神经病毒，主要引起神经的炎症导致神经坏死，产生神经疼。带状疱疹病毒又叫水痘-带状疱疹病毒，从小感染过水痘之后，就长期潜伏在神经根处。人是这个病毒的唯一宿主，当身体抵抗力下降的时候，就出来复制，病毒激活，侵犯神经就产生了神经疼。带状疱疹病毒感染之后，如果神经损伤比较轻，过一段时间可以修复，神经疼可能存在的时间要短。如果带状疱疹病毒侵犯的神经重，神经坏死严重，可能会遗留很长时间的后遗症，表现为神经疼的症状。"
国红│北京医院
2021/03/09收听(86135)
带状疱疹后遗神经痛是皮肤科门诊较常见的一种疾病。带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起，主要侵犯神经... 孙占学│北京中医药大学东方医院 2017/05/26播放(64694)
带状疱疹后遗神经痛是皮肤科门诊较常见的一种疾病。带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起，主要侵犯神经...
孙占学│北京中医药大学东方医院
2017/05/26播放(64694)
浙江省中西医结合医院 赵文胜
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浙江省中西医结合医院 杜鑫丹
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