北京大学第一医院
泌尿外科
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双J管为输尿管内支架管，不适症状因人而异，包括轻微不适、明显不适、出现血尿等，具体如下：
1、轻微不适：症状因人而异，大多数患者反应较轻微、耐受性较好；
2、明显不适：部分患者出现腰部不适、酸疼等，虽然双J管材质较软，但需要置于体内，因此可能存在一定异物反应。部分患者可能反应较敏感，出现明显疼痛、不适等；
3、出现血尿：管道可随呼吸移动，如运动时与肾脏、输尿管、膀胱产生摩擦，出现血尿表现，严重时出现肉眼血尿，尿液颜色发红较为常见。
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双J管，又叫输尿管内支架管，是泌尿外科在进行输尿管或者肾盂的手术之后经常应用。留置双J管期间相关的不适症状如下：1、由于双J管末端在膀胱内，故而经常会刺激膀胱黏膜，导致患者出现尿频，尿急，间断的尿痛。有个别患者尿急特别突出，类似于膀胱过度活动症，出现急迫性尿失禁的症状。2、排尿终末，患者会出现明显的排尿不尽感，若此时患者仍然继续用力排尿，可能会出现比较明显的血尿。少数患者在留置整个留置双J管期间，都可能会出现间断性的肉眼血尿。3、由于双J管的存在，膀胱内的尿液可以逆流进入肾盂，而导致上行性的尿路感染，可能会出现腰痛、腰酸、腰胀。建议患者在留置双J管期间不要过度憋尿。如果上述症状比较明显，甚至出现了发热，应该及时进行治疗。
马杰锋│郑州人民医院
2018/11/05收听(92921)
"泌尿系结石是泌尿外科常见病、多发病，一般分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。肾结石和输尿管结石现在常常采用微创治疗，经尿道输尿管镜碎石或者经皮肾镜超声碎石术。术后为防止输尿管狭窄和有利于排石，常常留置双J管引流。放置双J管后，一般不会影响工作和生活。根据病情的不同，一般留置双J管的时间为2-6周，出院时一定要询问医生拔管时间，记住按要求回医院拔管。平时应注意多饮水，多排尿，不要憋尿，不要做剧烈的运动，特别是蹦跳、弯腰等。平时有腰部隐痛不适、尿频，甚至少量血尿，常常属于正常现象，可以通过多饮水，勤排尿，不憋尿，或者口服坦索罗辛缓释胶囊多可以缓解。如果症状比较严重或者发热，就应及时到医院就诊，必要时有可能拔出双J管。"
于忠建│保定市第二医院
2018/12/25收听(25430)
"双J管是输尿管导管，临床上主要用于术前置入输尿管内，避免术中输尿管损伤。置入双J管的不良反应，主要有以下几点：一、泌尿系出血多见于置管的过程中，用力过猛，动作粗暴，可造成尿道、输尿管黏膜的损伤，而引起患者泌尿系出血。出血量较大时，可发生失血性休克，危及患者生命。二、泌尿系感染，如果患者置管的过程中造成了尿道黏膜广泛损伤，有可能出现泌尿系感染。患者可出现尿急、尿频、下腹部坠胀疼痛的症状，症状严重者可出现寒战、高热等全身中毒反应。三、置入双J管，如果发生堵塞，可造成尿液排泄不畅，引起尿潴留。部分患者甚至需要行膀胱造瘘，解除尿潴留的症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/10/21收听(17580)
输尿管双J管置入以后常见的并发症，主要包括血尿、疼痛不适感，以及相对少见的感染、结石等。 李腾│郑州大学第一附属医院 2023/03/23播放(65085)
输尿管双J管置入以后常见的并发症，主要包括血尿、疼痛不适感，以及相对少见的感染、结石等。
李腾│郑州大学第一附属医院
2023/03/23播放(65085)
双J管是对于泌尿系统结石手术之后常规使用的一种导管，主要是在输尿管结石钬激光碎石后，或者经皮肾镜碎石后，以及输尿管膀胱的常规手术切开之后，有双J管置入到输尿管内。双J管主要的作用起到引流和支撑的作用，是一个中空的管道，上面接入肾盂，下面位于膀胱，将尿液从肾盂直接引入到膀胱内，避免输尿管伤口的污染。同时对于输尿管狭窄，以及输尿管伤口之后支撑也有一定的作用，是一种弹性的软管，在1-3个月之后，可以通过膀胱镜将其从体内取出。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/21收听(52227)
"双J管取出的方法是通过膀胱镜将双J管取出。首先建议大家留置双J管最低2-4周，才可以取双J管。应该到医院做相关的检查，观察双J管的位置是否在膀胱内，如果在膀胱内就可以行膀胱镜取双J管。首先对尿道口及会阴部进行消毒，消毒完毕后顺利挤入麻药进行局部麻醉，然后将膀胱镜插入膀胱内，观察并找到双J管，通过膀胱镜放置异物钳将双节J管夹住、轻拉，将双J管取出膀胱外，这样双J管就取出了。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/03/21收听(17385)
"肾脏结石的患者经过手术以后。体内会留置一根输尿管支架管，也称之为双J管，目的是支撑和引流的作用。当结石手术以后，可能会存在有输尿管的水肿的现象，这时不放置输尿管支架管，可能导致不同程度的肾脏积水，患者手术以后就会出现有比较严重的疼痛。放置输尿管支架管及时的进行引流，尿液可以很顺利的排入膀胱，不会造成肾盂内压力升高，就不会出现有术后急性疼痛的表现，同时进行肾脏结石手术以后，部分细小的结石可能会通过输尿管自行排出体外。如果没有双J管存在，则结石大量堆积在输尿管之中，可能会造成急性的梗阻或者形成石阶样的改变。这时患者也可以出现有明显的疼痛或者感染的迹象，手术以后都会留置一根输尿管支架管，也就是双J管，在术后1-2个月左右在门诊拔出即可。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/05收听(22899)
双J管掉到膀胱后，会刺激膀胱颈部，使得膀胱颈部黏膜出现水肿、糜烂，引起膀胱频繁收缩，产生尿频、... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/09/22播放(75385)
双J管掉到膀胱后，会刺激膀胱颈部，使得膀胱颈部黏膜出现水肿、糜烂，引起膀胱频繁收缩，产生尿频、...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/09/22播放(75385)
留置双J管期间，会出现间断的腰痛或者出现膀胱刺激性的疼痛，这些都属于正常的现象，拔除体内双J管以后这种疼痛即可消失。疼痛的原因包括有两方面：1、留置双J管以后，膀胱内的尿液可能通过双J管向肾盂内反流。尤其是在腹部用力，比如患者排尿、排大便的过程中，或者进行体力劳动的过程中。这时尿液通过双J管返流至肾脏，造成肾盂内高压，就可以出现有腰痛的症状。这种情况是因为体内双J管破坏了肾盂、输尿管和膀胱的单向活瓣机制，造成有尿液的双向反流，所以会出现有腰痛或者慢性腹痛的症状。2、因为管路直接刺激，双J管它是一种惰性材料所成的管道，但是放置体内仍有轻微的刺激感，它可以刺激产生有输尿管的痉挛或者膀胱痉挛。这时就可以造成急性疼痛或者慢性疼痛的症状，等待双J管拔除以后这种刺激感消失、反流消失，则疼痛也可消失。
2020/05/14收听(96115)
目前双J管在临床上应用越来越广泛，主要是为了防止术后的输尿管狭窄以及帮助排石，同时也可以用于解... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/15播放(93155)
目前双J管在临床上应用越来越广泛，主要是为了防止术后的输尿管狭窄以及帮助排石，同时也可以用于解...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/15播放(93155)
输尿管放入双J管后，可出现以下症状：1、腰部不适：由于输尿管常处于蠕动状态，输尿... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/07/13播放(82473)
输尿管放入双J管后，可出现以下症状：
1、腰部不适：由于输尿管常处于蠕动状态，输尿...
2021/07/13播放(82473)
泌尿外科医生在和患者、家属沟通，放置双J管可能有利于结石排出，输尿管管腔很狭窄，放上一个支架管... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/28播放(70553)
泌尿外科医生在和患者、家属沟通，放置双J管可能有利于结石排出，输尿管管腔很狭窄，放上一个支架管...
2023/04/28播放(70553)
肾脏结石手术后体内留置双J管，也就是输尿管支架管，需要术后通过膀胱镜来进行取出。需要在尿道麻醉的状态下，将膀胱镜置入膀胱，然后找到患有结石侧的输尿管开口。这时就可以在开口看到白色或者淡绿色的双J管，末端呈一个圆圈状，盘曲在膀胱之内。在膀胱镜下使用一种异物钳，在镜子监视下将这个双J管的一端钳夹住，然后拔出体外即可。拔管的过程中可以有一过性的腰痛的症状，但随着管道拔出，这种疼痛可以立刻消失。双J管如果放置时间过长，则在管壁上可能形成有结石，这时就可以造成拔管困难。在拔双J管的过程中，也可能因为双J管回缩，比如患者频繁的剧烈活动，这时在膀胱内找不到双J管，就需要进一步地采用半身麻醉，来使用输尿管镜进入输尿管中将双J管拔出。
2019/12/09收听(58111)
拔出双J管后需注意以下方面：1、需观察拔管一侧是否出现腰痛、腰酸、腰胀的现象，同... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/04/14播放(51294)
拔出双J管后需注意以下方面：
1、需观察拔管一侧是否出现腰痛、腰酸、腰胀的现象，同...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/04/14播放(51294)
"临床上患者有肾结石或者输尿管结石，进行微创碎石手术以后，会留置双J管在输尿管当中进行支撑，能够起到良好预防手术过程当中，引起的输尿管充血水肿，而产生术后狭窄的问题，能够充分引流尿液。通常局部支撑6-8周以上，局部输尿管黏膜生长良好，此时需要到医院进行膀胱镜下直视拔出体外。但是对于留置双J管以后，有一些并发症时，比如结石复发或者泌尿系统感染，此时有可能需要进一步治疗。因此会留置双J管较长的时间或者由于手术导致输尿管损伤，此时需要长时间留置双J管。如果手术导致输尿管破损，这种情况需要在手术修复过程之后才能在较长一段时间拔除双J管，比较长的情况需要3个月以上。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2020/02/14收听(41555)
患者拔出双J管后，注意事项如下：1、多饮水：双J管是体内异物，可能会带来感染风险... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/06/24播放(81989)
患者拔出双J管后，注意事项如下：
1、多饮水：双J管是体内异物，可能会带来感染风险...
2021/06/24播放(81989)
双J管又称输尿管支架管，指留置在输尿管内的支架，两端都有弯曲类似J型的勾，一端位于肾盂内，另一... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/03/22播放(66140)
双J管又称输尿管支架管，指留置在输尿管内的支架，两端都有弯曲类似J型的勾，一端位于肾盂内，另一...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/03/22播放(66140)
"拔双J管时会有一定的疼痛感，拔双J管时需要使用膀胱镜来拔除。在膀胱镜过程中会出现尿道内的疼痛，都采用局部麻醉或者尿道表面麻醉来进行膀胱镜。当膀胱镜进入膀胱以后，看到膀胱内的双J管的末端，在镜下使用拔除器械夹住末端，再将体内的双J管拔出体外。在此过程中患者会突然觉得短暂剧烈性的腰痛，大约持续3-5秒左右，随着管道完全被拔出疼痛立刻消失。管道拔除以后膀胱镜也会退出尿道尿道，尿道内的疼痛也会消失。如果患者配合良好，此过程可能只需要1-2分钟就可以完成膀胱镜并拔管。所以这个过程中会有一定的痛苦，但普通人都可以耐受。只要管道拔除以后，则不会产生任何其它痛苦。"
2019/11/25收听(73155)
双J管多久取出来好，其实在泌尿外科并没有定论。在做结石手术或者相关手术时，一般需要根据患者输尿... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/22播放(91502)
双J管多久取出来好，其实在泌尿外科并没有定论。在做结石手术或者相关手术时，一般需要根据患者输尿...
2023/05/22播放(91502)
"放置双J管期间可能会出现腰酸，这是由于管道刺激或者尿液返流所致。首先，双J管作为一种异物，全长大约30cm，上端放置在肾盂，双J管体部通过输尿管的全长，尾端进入膀胱之内，所以部分患者可能会出现有不耐受的情况，而导致腰酸、腰痛或者尿频、尿急、尿路刺激症状等，留置一段时间以后，患者逐渐适应，症状可稍减轻。其次，正常人体的尿液由肾脏产生，通过输尿管排入膀胱而不会逆流、但是放置双J管以后，膀胱内的尿液可以通过双J管反流入肾脏之内，就会造成腰酸、腰困，甚至在腹部用力或者憋尿状态下尿液返流至肾脏之内，而产生明显的腰痛症状。此时患者就不能进行憋尿或从事体力活动，需要及时排空膀胱并适度休息，腰酸的症状也可改善。"
2020/03/09收听(36937)
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