首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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被猫爪子抓伤出血，仍然属于三级暴露，建议患者注射狂犬疫苗，以减少狂犬病感染的可能。在日常生活中，如果被猫或狗咬伤、抓伤，只要有出血存在，便属于三级暴露。
当出现这种损伤的时候，无论猫或狗是否注射狂犬疫苗，都不能够保证猫和狗100%健康。注射狂犬疫苗是预防狂犬病发作，减少患者意外死亡的重要手段。
在被猫和狗抓伤、咬伤以后，应积极地用肥皂水对伤口进行清洗，并且及时到医院，通过医生的操作，将伤口彻底清除干净。可以通过碘伏、盐水、双氧水等制剂将伤口彻底清洗，去除大部分的细菌、病毒、异物等。
由于猫和狗的抓伤、咬伤，如果有出血，医生还可以应用结扎或缝合的办法，将出血点止住。
在清创伤口以后，除注射狂犬疫苗之外，还会根据伤口污染程度，选择注射破伤风或其它抗生素，以减少其它细菌感染的可能。
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"被猫抓伤出血属于狂犬病三级暴露，需要及时清洗伤口并接种狂犬疫苗，以预防狂犬病的发生。猫是狂犬病毒的常见易感宿主之一，感染狂犬病毒的几率很高，即便是家养的猫，在随主人外出活动时也有几率与其他动物接触，并感染狂犬病毒。病猫的唾液中含有大量病毒，爪子上也经常会沾染病毒，被抓伤具有很有可能感染。狂犬病是迄今为止最为严重的一种恶性传染病，一旦发病致死率为100%，所以只要有任何一丝发生狂犬病的几率，都要及时接种疫苗。当然在这之前先要进行及时正确的伤口处置，包括用肥皂水和流动的清水反复交替冲洗伤口20分钟以上。同时，用力挤出伤口的污血，然后涂碘伏或苯扎氯铵进行消毒，处理完毕后尽快赶到最近的疾控中心，或社区医院接种狂犬疫苗。由于伤口有出血，还需要在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病血清。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/09收听(57189)
"猫是狂犬病毒的常见易感动物之一，所以被猫抓伤一定要及时的接种狂犬疫苗预防，以预防狂犬病的发生。如果伤口没有出血，通常属于狂犬病的二级暴露，只需要及时清洗、消毒伤口并接种狂犬疫苗即可。如果伤口有出血情况，就属于狂犬病的三级暴露，除了接种狂犬疫苗外，还需要在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病血清。狂犬病是迄今为止最为严重的恶性传染疾病，一旦发病，病死率为100%。接种狂犬疫苗是预防狂犬病最直接、最有效的方法，狂犬疫苗的最佳接种时间是在受伤后的24小时内，最好不要超过48小时，狂犬疫苗需要按疗程接种。目前我国各地有五针疗程和四针疗程两种，无论选择哪一种疗程，都必须按规律、足量、足疗程完成全部针剂的接种，才可保证机体产生有效免疫。"
2020/08/25收听(83440)
人被猫狗抓伤后，应尽早注射疫苗，但没有严格的时间限制，如多长时间内注射一定有效，或多长时间后注... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2021/08/05播放(88153)
人被猫狗抓伤后，应尽早注射疫苗，但没有严格的时间限制，如多长时间内注射一定有效，或多长时间后注...
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2021/08/05播放(88153)
"被猫的爪子抓破了，都是需要打针的。因为如果猫不能够用一些手段来排除它携带狂犬病毒的可能，猫抓破了人，这就属于狂犬病典型的二级暴露，如果有出血的情况，甚至属于三级暴露。无论是二级暴露还是三级暴露，都有可能传染给人狂犬病。所以按照狂犬病的处置流程，是需要注射狂犬病疫苗的，有出血的情况，还需要加用狂犬病的人免疫球蛋白，或者抗狂犬病血清。建议在抓伤之后的二十四小时之内，就注射上狂犬病疫苗的第一针。如果只注射狂犬病疫苗，按照正规的流程在注射上第一针之后的一个星期左右，就能够产生相应的狂犬病中和抗体，起到保护作用。如果注射的时间晚一些，也是建议再去注射的。"
历见伟│日照市中医医院
2019/07/18收听(57371)
"如果被可疑的流浪猫或流浪狗抓伤后，要看伤口严重程度，如果出现了皮肤的破损以及出血，最好在24小时内接种狂犬疫苗。如果被猫或狗抓伤后，应立即用肥皂水或其它弱碱性清洗剂进行伤口冲洗，用含碘制剂或其它具有病毒灭活效力的消毒剂消毒，并且在24小时内去防疫站注射狂犬病疫苗和狂犬病球蛋白。超过24小时，可能携带的狂犬病毒会通过破损的皮肤组织感染周围的神经，一旦感染周围神经，会进入潜伏期。当病毒进入中枢神经，患者会出现发作的症状，比如烦躁、焦虑、怕水、怕风、肌肉痉挛，最后呼吸衰竭，由于狂犬病无药可治，死亡率100%。如果患者被猫狗抓伤后时间较长，可考虑直接注射狂犬病人免疫球蛋白或抗狂犬病血清等被动免疫制剂。被动免疫制剂可以与狂犬病疫苗同时注射，但接种狂犬病疫苗首剂7天后，不再使用被动免疫制剂。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/07/06收听(49367)
"根据狂犬病的防治指南，被猫抓伤而且有出血，这是属于狂犬病的三级暴露，需要先用流动的清水和肥皂水交替的冲洗伤口15分钟以上，并用碘伏消毒伤口。需要在24小时内打狂犬病疫苗，需要在24小时内在伤口的部位注射狂犬病免疫球蛋白，或者狂犬病的血清，经过了这样处理，就可以避免狂犬病病毒的感染。虽然被猫抓伤出血，这种情况感染狂犬病病毒的可能性和风险十分低下，但是狂犬病是致死性的疾病，一旦感染100%的死亡。所以针对这一方面，要严格按照狂犬病的防治指南来执行，要避免和杜绝狂犬病的发生。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/07/16收听(36966)
"被家猫抓伤出血很可能要打针，因为家猫在不规律注射狂犬病疫苗的情况下，不能够完全排除携带狂犬病毒的可能。抓伤人并出血的情况，有可能让家猫爪子上沾染的干燥唾液接触到出血的伤口，如果这个唾液里携带有狂犬病毒，有可能传染给人。抓伤出血的情况属于三级暴露，是比较严重的一种暴露情况，需要注射狂犬病疫苗，也要注射狂犬病的人免疫球蛋白或者抗狂犬病血清做主动免疫与被动免疫，其中疫苗是主动免疫，狂犬病的血清或者免疫球蛋白是被动免疫，同时做这两种措施才能完全避免传染给人狂犬病。"
2019/07/10收听(14199)
"被猫爪子抓伤并且抓出血，要及时到医院就诊进行处理，因为猫的爪子比较脏，带有很多细菌，抓伤以后会导致伤口的感染，可能会发生破伤风的感染。一定要到医院进行清创，用碘酊或酒精进行消毒后包扎，比较深的要彻底清除异物和坏死组织。原则上不做伤口的一期缝合，但合并神经、血管、肌腱损伤应争取一期缝合。要注射狂犬疫苗和常规的破伤风抗毒素，最好用抗生素预防感染，因为猫爪子比较脏。"
周涛│厦门大学附属福州第二医院
2020/02/28收听(72306)
首先如果确定家猫是一只完全健康的猫，无需到医院打狂犬疫苗，只需要在家里对伤口进行消毒、包扎、预... 刘家炜│航天中心医院 2018/11/26播放(56043)
首先如果确定家猫是一只完全健康的猫，无需到医院打狂犬疫苗，只需要在家里对伤口进行消毒、包扎、预...
刘家炜│航天中心医院
2018/11/26播放(56043)
被野猫抓伤出血需要打针，野猫的流动性较大可能会携带狂犬病病毒等，因此患者需引起重视。由于野猫没有进行正规动物免疫，因此患者被抓伤后出血存在患狂犬病、破伤风...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/02阅读(3833)
被鸡抓伤出血不必注射狂犬疫苗，但可能会需要注射破伤风被动免疫制剂。被鸡抓伤后的注意事项及处理方... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/05/07播放(87012)
被鸡抓伤出血不必注射狂犬疫苗，但可能会需要注射破伤风被动免疫制剂。被鸡抓伤后的注意事项及处理方...
2021/05/07播放(87012)
"猫有可能传染给人狂犬病，如果是家猫，接触狂犬病毒可能性要稍微小些。如果是野猫，携带狂犬病毒的可能性要增大，抓伤出血属于三级暴露的情况，强烈建议去注射狂犬病疫苗的，会承受着比较大被传染上狂犬病的风险。抓伤出血属于三级暴露，单独应用狂犬病疫苗，可能无法预防狂犬病发作，也要进行主动免疫的同时进行被动免疫，要注射狂犬病的血清或免疫球蛋白。血清稍微便宜些，它是来源于马的血液，注射时按每千克人体重，注射40单位计算，要在伤口的部位做浸润注射，并且还要在其他部位做肌肉注射，同时也要注射狂犬病的疫苗。"
2019/05/31收听(81466)
被鸡抓伤后出血，一般建议要打针，因为患者可能会得破伤风。破伤风是由于破伤风梭菌在体内大量繁殖所... 陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院 2023/03/22播放(66096)
被鸡抓伤后出血，一般建议要打针，因为患者可能会得破伤风。破伤风是由于破伤风梭菌在体内大量繁殖所...
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/03/22播放(66096)
"被小猫抓伤出血建议及时冲洗消毒，24小时之内及时注射狂犬疫苗。因为猫也是狂犬病毒的传染源，因此小猫也有可能携带狂犬病毒，即使是注射过疫苗的猫，也有可能免疫失败而携带狂犬病毒。因此被猫抓伤出血，就有感染狂犬病毒的可能，感染狂犬病毒。患狂犬病目前没有很好的治疗方法，仍然是不能治愈的致死性疾病，死亡率100%，因此预防非常关键。另外，被猫抓伤出血比较严重，不管是身体或者是面部抓伤，除了注射狂犬疫苗外，也同时需要注射免疫球蛋白或抗狂犬病毒血清。"
殷彩梅│辽宁省朝阳市中心医院
2018/11/27收听(74206)
"被自己家的猫抓伤、出血后要打针，要打狂犬病疫苗。被自己家的猫抓伤、出血后，伤口属于二级暴露，需要立即去医院接种狂犬病疫苗，预防狂犬病的发生。伤口需要进行清创处理，首先要用肥皂水和有一定压力的流动水交替、反复冲洗至少15分钟，用生理盐水冲净伤口的肥皂液，采用碘伏、新洁尔灭或其他的消毒剂消毒伤口，到各地疾控中心接种狂犬病疫苗。建议在伤后24小时之内接种第一支狂犬病疫苗，随后按规律、足程、足量地完成整个接种，另外，如果二级暴露伤者本身有严重的免疫缺陷、长期使用大量的免疫抑制剂，或者伤口位于头面部，都应该在接种第一针狂犬病疫苗的同时，在伤口局部浸润注射狂犬病免疫球蛋白。狂犬病为严重的传染病，病死率高达100%，被自己家猫抓伤后应该立即接种狂犬病疫苗进行预防。"
于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(18205)
猫通常被人们所喜爱，所以在家庭中容易发生猫抓伤的情况，尤其是儿童，被猫抓伤受伤后应及时前往医院... 余剑波│北京大学人民医院 2020/03/25播放(95567)
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余剑波│北京大学人民医院
2020/03/25播放(95567)
被野猫抓伤出血后需要打针。因为野猫流动性较大，可能携带狂犬病毒，因此被野猫抓伤出血应引起重视，必须打针。因野猫没有进行正规动物免疫，患者被抓伤后出血，可能...
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/01/16阅读(98679)
"如果被家中的宠物抓伤，有出血的情况，最好是去注射狂犬疫苗来预防狂犬病毒感染，特别是家中宠物没有注射过相应的疫苗，很可能会导致狂犬病毒的传染。不论是野生动物还是家中饲养的动物，都有可能会感染动物的疾病，包括弓形虫感染或者是狂犬病感染等。因此一旦被这些动物抓伤、咬伤，都要十分警惕是否会导致这些疾病的传染，要及时去进行疫苗的注射或者是相应疾病的检查和治疗。狂犬病疫苗一般需要连续注射3-5次，通常注射完之后防疫效果可以保持半年左右。"
聂志扬│北京医院
2019/12/29收听(13187)
"被家里的猫抓伤出血这种情况下，为了保险起见，建议打破伤风针和狂犬疫苗。因为猫爪上会有细菌，所以打针比较保险，而且需要去医院做抓伤处的消毒处理，根据伤口的情况是否需要应用一些抗生素，以及伤口是否需要换药。如果打狂犬疫苗一定要按规定打，连续打7次或者5次。如果是打破伤风，一般打一次就可以，同时要观察症状。如果症状加重或者是新发症状，需要及时去医院。"
李威│天脊医院
2018/04/28收听(80568)
国内狂犬病最主要的传染源包括携带病毒的狗和猫，甚至家里养的动物，以及猪、野兔、野狗、狼、豺等。... 梁连春│首都医科大学附属北京佑安医院 2020/06/03播放(73111)
国内狂犬病最主要的传染源包括携带病毒的狗和猫，甚至家里养的动物，以及猪、野兔、野狗、狼、豺等。...
梁连春│首都医科大学附属北京佑安医院
2020/06/03播放(73111)
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