不射精可能主要由以下几种原因造成：

1、勃起功能障碍：即阴茎硬度不够，进入阴道之后很快就软了，无法维持性生活，导致不射精；

2、射精延迟：就是性高潮的延迟，称之为射精延迟，即患者怎么做都无法达到性高潮，没有高潮的感觉，当然也不会射精。没有性高潮往往有很多原因，最常见可能跟压迫式手淫有关，部分男性有不太好的手淫习惯，通常正常的手淫是没有关系的，但是有些不良的手淫嗜好就会导致一些问题。其中一种压迫式手淫是比较典型的情况，其不是通过摩擦获得快感，而是从阴茎的压迫获得快感。此种患者往往在压迫式手淫时有射精，但是性生活时达不到性高潮，当然也不会射精；

3、神经损伤：此外不射精还跟糖尿病有关，糖尿病或者是外伤，或者是手术术后，比如盆腔手术、直肠癌手术术后，神经损伤之后可以出现不射精。虽然患者有性高潮、有快感，但是就没有精液出来。此种情况往往是不射精，或者逆向射精，即精液射到膀胱里。

所以不射精主要由以上三种原因导致，一种就是勃起障碍，一种是不正常的手淫导致性高潮障碍。第三种才是真正的不射精，也就是有性高潮，但是没有办法射精，其通常是由于神经损伤造成，常见于糖尿病、外伤，或者是手术之后引起地神经损伤，导致不射精。